Jasmine egy egészséges fiatal nő csak most kezdik el a University of Washington, amikor leesett egy sor lépcsőn közel Intramural Activities Building (IMA).
“Ez egy hosszú, meredek lépcsősor volt, de normális esetben csak lesöpörtem volna magam, és megfeledkeztem volna róla” – mondja Jasmine.
de másnap nem tudta kiegyenesíteni a jobb karját. Egy héttel később még mindig nem tudta kiegyenesíteni.
” csak beragadt., Az ősszel folyamatosan hibáztam, de aztán nem lett jobb”-mondja Jasmine.
ezután a bal könyöke is fájni kezdett, bár nem sérült meg, amikor elesett.
“sok emlékemet blokkoltam attól az időtől, mert annyira fájdalmam volt” – mondja Jasmine.
A rheumatoid arthritis tüneteinek felismerése
“Jasmine a rheumatoid arthritis kialakulását tapasztalta” – mondta Anders Peck, a Seattle-i Arthritis Klinika reumatológusa az Northwest Ambulant Medical Centerben és Jasmine orvosában.,
” Ez nem olyan, mint egy nap felébredsz, és minden szörnyű, de súlyos fájdalom és merevség lehet kezdeni, és romlik során több nap egy hétig. Az emberek észre jelentős merevség reggel, duzzadt ízületek nélkül mechanikus ravaszt. Előfordulhat, hogy nehézségeik vannak olyan egyszerű dolgok elvégzésével, mint például egy kávéscsésze felemelése, ing írása vagy gombolása” – mondja Peck.
A szimmetrikus ízületi duzzanat a rheumatoid arthritis egyik azonosító jellemzője., A fájdalom és gyulladás, amely Jasmine jobb könyökízületében kezdődött, majd a bal könyökét érintette, klasszikus megnyilvánulás.
a legjobb, ha orvoshoz fordul az ilyen tünetek felismerésének korai oldalán.
” fontos a rheumatoid arthritis korai kezelése a kezelés megkezdése után. Ez egy autoimmun betegség, és könnyebb lehet kezelni, mielőtt az immunrendszer válik létre egy kóros mintát. A korai kezelés segít megelőzni az ízületek súlyos károsodásának valószínűségét a jövőben” – mondja Peck. ,
de néha kihívást jelenthet az egyébként egészséges fiatal nők számára, hogy felismerjék azt, amit egy betegség tüneteként tapasztalnak.
Jasmine fájdalma és merevsége tovább romlott és átterjedt más ízületekre — először a kezére, majd az ujjaira, majd a térdére. Csak hetek kérdése volt, amíg a fájdalom kínzó volt.
mivel mindig egészséges volt, úgy gondolta, hogy hamarosan visszatér a normális szintre. Különben is, az iskolára kellett összpontosítania. Elment az orvoshoz, és a lehető legjobban blokkolta a fájdalmat.
” sok nagyon hosszú, forró zuhanyt vennék igénybe., És én aludnék ” – mondja Jasmine.
Ezek voltak Jasmine egyetlen rövid pihenése a fájdalomtól. De ahhoz, hogy aludjon, Jasmine-nak ott kellett sírnia.
“miközben magam sírtam, hogy aludjak, összegömbölyödtem, és próbáltam nem mozogni, mert bármikor megmozdultam, fájt” – mondja Jasmine.
ami végül Jasmine-t hozta be orvoshoz, egy másik Bukta volt, ezúttal a hálószobájában.
” egy reggel készültem az iskolába. A térdem olyan duzzadt volt, hogy a farmerem nem illett rájuk. Próbáltam a lábaimat a farmeromba kényszeríteni, amikor elestem. Nekem ennyi volt., Rájöttem, hogy ezt már nem tudom megtenni” – mondja Jasmine.
kezdeti diagnózis és kezelés
Ha az alapellátó orvos nem utalja a jázminhoz hasonló beteget reumatológushoz — az a típusú orvoshoz, aki szisztémás autoimmun állapotokat, például reumatoid artritist kezel—, a diagnózis kihagyható. De legalább ilyen módon Jasmine szerencsés volt. Reumatológushoz utalták.
” vannak olyan vérvizsgálatok, amelyek segíthetnek a rheumatoid arthritis diagnózisának megerősítésében a legtöbb betegben., Mivel egyes betegeknél előfordulhat, hogy nincs pozitív teszt, továbbra is nagyon fontos, hogy az embereket egy részletes kórtörténettel és fizikális vizsgálattal rendelkező reumatológus értékelje”-mondja Peck.
általában az emberek a 60-as években vannak, amikor rheumatoid arthritis tünetei alakulnak ki. De a nők hajlamosak a betegség kialakulására fiatalabb korban, mint a férfiak. Háromszor nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, mint a férfiak a betegség kialakulásában.,
“gyakori, hogy szteroid gyógyszereket, például prednizont indítanak a tünetek azonnali kezelésére, de ez nem jó hosszú távú gyógyszer, ezért óvatosan használjuk”-mondja Peck.,
A Prednizonnak kellemetlen mellékhatásai lehetnek, mint például a folyadékretenció, a pattanások és a hangulatváltozások. De elnyomja az immunrendszert, ezáltal segít a fellángolás szabályozásában.
A legtöbb beteg egy fellángolás során érkezik a reumatológus ajtajához, amikor az ízületek aktívan fájdalmasak, merevek és duzzadtak. Ez volt a helyzet Jasmine-nal.
” az elején elsöprő. Erős fájdalmaim voltak, aztán hirtelen, volt egy diagnózisom a betegségről, amiről még soha nem hallottam. És mivel prednisone-on voltam, nem is éreztem magam magam ” – mondja Jasmine.,
A rheumatoid arthritis kezelésére megfelelő gyógyszerek megtalálása több fronton is kihívást jelent. Mivel az immunrendszer személyenként változik, egy olyan gyógyszer, amely egy beteg számára működik, nagyon keveset tehet a másik számára. Ezenkívül egy olyan gyógyszer, amely egy ideig jól működik, hirtelen leállhat.,
“vannak kutatók vizsgálják a személyre szabott orvoslás a reumatológus, de addig is, nézzük át a svédasztal kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre, hogy van értelme ebben az összefüggésben a beteg a tünetek, illetve más egészségügyi problémák” – mondja Peck.
A biztosítási fedezet szintén befolyásolja a gyógyszerek kiválasztását. A biológia néven ismert gyógyszerek új szintje átalakította a rheumatoid arthritis kezelését, de a gyógyszerek megfizethetetlenül drágák; a legtöbb biztosító társaság megköveteli a betegektől, hogy először kevésbé költséges lehetőségeket próbáljanak ki.,
a biológia olyan gyógyszerek, amelyek a természetben előforduló anyagokat, például fehérjéket, antitesteket vagy hormonokat replikálják. Például egy vakcina biológiai.
amikor a Jasmine által kipróbált gyógyszerek nem enyhítették megfelelően a tüneteit, Peck a jázmin biológiai kezelését javasolta.
” a biológia az immunrendszer sokféle módon történő elnyomásával működik. Mivel az immunrendszer nem megfelelő aktív rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél,a legtöbb kezelésünk visszafogja az immunválaszt” – magyarázza Peck. ,
a rheumatoid arthritisre alkalmazott biológiai kezeléseket injekcióval vagy IV. Jasmine az övét egy IV csepegtetőn keresztül kapja, amely hat vagy hét órát vesz igénybe. Két infúziót kap, két hét különbséggel — félévente egyszer.
a kezelés drámaian javította a tüneteit.
“néha még azt is elfelejtem, hogy rheumatoid arthritisem van” – mondja Jasmine.
krónikus betegségben szenvedő fiatalként élni
krónikus betegség kezelése a fiatal felnőttkor már jelentős stresszei mellett nem séta a parkban., Jasmine stratégiákat dolgozott ki, hogy segítsen neki átjutni a rheumatoid arthritis napi valóságain, miközben pozitív kilátásait tartja.
” nem mondanám, hogy korlátozom a tevékenységemet, de figyelmesebbnek kell lennem. Több tervezésnek kell belemennie a dolgokba, és alaposan át kell gondolnom, Hogyan oszthatom ki az energiámat” – mondja Jasmine.
Peck azt mondja, hogy a rheumatoid arthritisben szenvedő kell gondolni, az egészségügyi, valamint az egészségügyi ellátás olyan módon, hogy a legtöbb ember a fiatal, 20-as nem.
egy Másik stratégia, Jasmine, hogy felfüggeszti a tetején a megelőző ellátás.,
” látok egy masszőrt, és elkezdek egy kis kézterápiát is. Láttad azokat a szörnyű képeket azokról az emberekről, akiknek a keze beragadt? Nem ezt akarom magamnak ” – mondja Jasmine.
Jasmine egy ideig részt vett egy támogató csoportban, de úgy döntött, hogy nem folytatja vele. Felfedezte a saját legjobb gyógyszerét.
” számomra a társadalmi tartózkodás rendkívül fontos volt. Nem tudtam volna megtenni, ha nem lenne családom és barátaim, hogy támogassanak engem” – mondja Jasmine.,
van egy tanács mindenkinek, aki autoimmun betegségben szenved, különösen ilyen fiatal korban:
” keresse meg a módját, hogy továbbra is elvégezze azokat a dolgokat, amelyeket szeret, még akkor is, ha kicsit meg kell változtatnia. Mert ez egy dolog, ami valóban segít megőrizni a szellemeket” – mondja Jasmine.
” ne koncentrálj annyira a betegségedre, hogy elfelejted élni az életed.”