a syndesmosis egy kissé mozgatható rostos ízület, amelyben a csontokat, például a sípcsontot és a fibulát kötőszövet köti össze. Példa erre a disztális tibiofibularis ízület. Sérülések a boka syndesmosis közismert nevén a “magas boka rándulás”. Bár a syndesmosis közös, a szakirodalomban a syndesmotikus sérülés kifejezést használják a syndesmotikus szalagok sérülésének leírására. A görög σύν, syn (jelentése “a”) És δεσμός, desmos (jelentése “a sáv”) szóból származik., Syndesmosis ficamok kaptak egyre nagyobb elismerést az elmúlt években, mert a fokozott tudatosság a mechanizmus, a tünetek, a sérülés jeleit.
syndesmotikus sérülés Diagnózisaszerkesztés
a syndesmosis sérülések fizikai vizsgálattal történő diagnosztizálása gyakran egyszerű. A gyakran pozitív fizikai vizsgálati eredmények közé tartozik a squeeze teszt és a külső rotációs teszt. A magas fokú syndesmosis sérülésekkel rendelkező betegek gyakran nem tudnak egy lábú sarokemelést végrehajtani., A betegek különböző mértékű fájdalmat jelentenek az elülső, gyakran hátsó disztális fibularis ízület felett.
Syndesmotic tearEdit
az akut syndesmosis sérülés súlyosságát több szerző I-III. fokozatból értékeli. Az I. fokozatú sérülés egy részleges anteroinferior tibiofibularis ínszalag szakadás, ami azt jelenti, hogy az exorotációs és préselési tesztek negatívak erre a fokozatra. Grade II sérülés egy teljes anteroinferior tibiofibularis ínszalag és inferior interosseous ínszalag szakadás, ami azt jelenti, hogy squeeze teszt és exorotation pozitív., Ez azt eredményezi, hogy a sérülést immobilizációval stabilizálják, de nem operatívan stabilizálják. A III-as fokozatú sérülés egy teljes anteroinferior tibiofibularis ínszalag szakadás, beleértve a (részleges) interosseous ínszalag szakadást és a deltoid ínszalag avulziót, ami azt jelenti, hogy az ízület instabil és pozitív az exorotációs és squeeze teszteken. Ez a fokozat operatív stabilizációt igényel., Ha a csonttörés következtében a syndesmosis szétesik, a sebészek néha rögzítik a megfelelő csontokat egy syndesmotikus csavarral együtt, ideiglenesen helyettesítve a syndesmosisot, vagy egy kötél rögzítéssel, amelyet Syndesmosis eljárásnak neveznek. A csavar gátolja a csontok normális mozgását, ezáltal a megfelelő ízület(ek) et. Amikor a természetes artikuláció meggyógyul, a csavar eltávolítható. A kötél rögzítése rugalmas fiberwire varrattal viszont lehetővé teszi a boka élettani mozgását, amely állandó lehet.
