E ‘ stato solo il terzo risveglio che mi ha lasciato ossessionato da flashback e incubi. Cosa era andato storto?
Ho presto imparato che faccio parte solo di una piccola percentuale di persone che ricordano esperienze inquietanti sotto sedazione cosciente. Solo tre persone su 10.000 riferiscono di” consapevolezza indesiderata ” dall’anestesia non generale, un numero solo leggermente superiore ai due pazienti su 10.000 che lo riferiscono in anestesia generale, secondo uno studio condotto dal dott., George Mashour, neuroanestesista presso l’Università del Michigan e uno degli esperti mondiali sulla consapevolezza dell’anestesia. Mentre alcuni pazienti si aspettano, o addirittura vogliono, di essere svegli durante alcune procedure, in particolare le colonscopie, “Non penso che nessun clinico vorrebbe che qualcuno fosse terrorizzato o dolorante”, ha detto il dottor Mashour.
Ma succede.,
La sua ricerca, utilizzando l’American Society of Anesthesiologists’ Anesthesia Awareness Registry, un registro volontario di pazienti con ricordi sotto sedazione cosciente o anestesia generale, ha mostrato che il 78% di coloro che riferivano consapevolezza sotto sedazione cosciente sentiva disagio e il 40% aveva sequele psicologiche a lungo termine, incluso il disturbo da stress post-traumatico.
Ci sono state ampie ricerche e dibattiti su come prevenire questi risvegli, noti come “consapevolezza dell’anestesia”, in anestesia generale., Ma molto meno si sa del loro impatto sulle persone sottoposte a sedazione cosciente, che sta crescendo in popolarità e si stima che rappresenti la metà di tutte le amministrazioni di anestesia negli Stati Uniti entro 10 anni.
Spesso non richiede anestesista, nessuna sala operatoria e nemmeno un ambiente ospedaliero, la sedazione cosciente viene ora utilizzata sempre più per il lavoro dentale, la chirurgia plastica, le correzioni del ritmo cardiaco e molte altre procedure eseguite da una gamma crescente di professionisti, tra cui assistenti anestesisti certificati e anestesisti infermieri.,
Parte del problema è che non esiste una definizione ferma di sedazione cosciente, che comporta un cocktail di controllo del dolore, controllo dell’ansia e amnesia in quantità che possono variare tra pazienti, procedure e professionisti, afferma il Dr. Andrew Davidson, responsabile della ricerca sull’anestesia presso il Murdoch Children’s Research Institute di Melbourne, in Australia.
“La sedazione cosciente è un po’ un’arte”, ha detto il dottor Davidson. “Alcune persone dicono che è in realtà più difficile da fare rispetto all’anestetico generale, perché in realtà è più difficile titolare i farmaci per ottenere esattamente quello che vuoi.”
