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Broncopolmonite

La broncopolmonite, nota anche come polmonite lobulare, è un pattern radiologico associato all’infiammazione peribronchiolare suppurativa e al successivo consolidamento a chiazze di uno o più lobuli secondari di un polmone in risposta alla polmonite batterica.

In questa pagina:

Epidemiologia

La polmonite è la causa più comune di morte dovuta a malattie infettive negli Stati Uniti, con un’incidenza di 11,6/1000 persone / anno riportata in uno studio 4. L’incidenza è più alta agli estremi dell’età., La broncopolmonite è un’infezione comune acquisita in ospedale 3.

Presentazione clinica

La presentazione della broncopolmonite dipende dalla gravità della malattia, dai fattori ospiti e dalla presenza di complicanze. La broncopolmonite può presentarsi con tosse produttiva, dispnea,piressia / febbri, rigidità, malessere, dolore pleuritico e occasionalmente emottisi 5.

Patologia

La broncopolmonite è precipitata per inalazione (o raramente diffusione ematogena) di un organismo causale., Ciò si traduce in infiammazione peribronchiolare, che può diffondersi attraverso i pori di Kohn per creare consolidamento in tutto un intero lobulo polmonare secondario 2.

L’aspetto radiologico della broncopolmonite non è specifico per nessun singolo organismo causale, sebbene vi siano organismi che classicamente hanno una presentazione radiologica della broncopolmonite e quindi l’identificazione della broncopolmonite può fornire informazioni sui probabili patogeni eziologici 7., Causative organisms of a bronchopneumonia pattern include 3:

  • Staphylococcus aureus
  • Klebsiella pneumoniae: Klebsiella pneumonia
  • Haemophilus influenzae: pulmonary Haemophilus influenzae infection
  • Pseudomonas aeruginosa: Pseudomonas aeruginosa pneumonia
  • Escherichia coli
  • Anaerobes, such as Proteus species
Microscopic appearance

Histologically, multiple small foci of inflammation can be demonstrated., Nelle zone colpite si possono osservare ampie congestioni e dilatazioni dei vasi sanguigni e aree di consolidamento scarsamente circoscritte 8. Queste aree di infiammazione sono separate da aree di parenchima polmonare normale 3.

Caratteristiche radiografiche

Radiografia semplice

La broncopolmonite è caratterizzata da piccole opacità nodulari o reticolonodulari multiple che tendono ad essere frammentarie e / o confluenti. Ciò rappresenta le aree del polmone in cui ci sono chiazze di infiammazione separate dal parenchima polmonare normale. 2.,

La distribuzione è spesso bilaterale e asimmetrica e coinvolge prevalentemente le basi polmonari 8.

CT

Foci multipli di opacità possono essere visti in un modello lobulare, centrato a bronchioli centrilobulari. Ciò può causare un aspetto albero-in-bud. Questi focolai di consolidamento possono sovrapporsi per creare una più ampia area confluente eterogenea di consolidamento o aspetto “patchwork quilt” 6.

Vedere anche

  • infezione polmonare
  • polmonite lobare
  • consolidamento polmonare

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