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Cefixime, una nuova cefalosporina orale, è più attiva contro le enterobacteriaceae rispetto alle cefalosporine orali convenzionali. Circa il 20% del farmaco viene escreto dai reni come farmaco attivo. Pertanto, il trattamento dell’infezione del tratto urinario (UTI) da cefixime può essere una buona alternativa., In due più piccoli studi “occidentali” incontrollati e quattro più grandi, controllati (amoxicillina, co-trimossazolo) come pure in otto studi giapponesi la buona efficacia di cefixime in UTI non complicata ha potuto essere dimostrata. A causa del suo spettro antibatterico in questo tipo di infezione la terapia con cefixime può essere iniziata già prima del test di sensibilità. Per quanto riguarda il trattamento della pielonefrite acuta sono riportati solo pochi casi. Buoni risultati, tranne nel caso di infezione da Proteus mirabilis, potrebbero essere raggiunti., Nel trattamento delle UTI complicate i nostri studi giapponesi controllati (norfloxacina) e 13 incontrollati hanno dimostrato che cefixime è un antibiotico efficace se le infezioni sono causate da ceppi sensibili. Poiché nelle UTI complicate si possono trovare anche patogeni gram-positivi e non fermenti resistenti a cefixime, il trattamento non deve essere iniziato senza test di sensibilità. Per quanto riguarda il trattamento di UTI nei bambini solo pochi, ma promettenti, i risultati sono riportati. La tolleranza di cefixime era simile a quella dei farmaci comparativi., La dose una volta al giorno (400 mg), tuttavia, ha mostrato una maggiore incidenza di effetti avversi gastrointestinali rispetto a una dose due volte al giorno (200 mg). Pertanto, la dose giornaliera deve essere somministrata in due dosi divise. In sintesi, cefixime si è dimostrato una buona alternativa nel trattamento dell’UTI.