Chirurgia e procedure per l’incontinenza da stress
Colposuspension
Colposuspension comporta fare un taglio nella pancia inferiore (addome), sollevando il collo della vescica, e cucendolo in questa posizione sollevata.
Se hai una vagina, una colposospensione può aiutare a prevenire perdite involontarie dall’incontinenza da stress.,
Ci sono 2 tipi di colposuspension:
- aprire colposuspension – in cui la chirurgia è fatto attraverso un ampio taglio
- laparoscopica (buco della serratura) colposuspension – in cui la chirurgia è fatto attraverso 1 o più piccoli tagli, utilizzando piccoli strumenti chirurgici
Entrambi i tipi di colposuspension offrire un efficace trattamento a lungo termine per l’incontinenza da stress, anche se laparoscopica colposuspension deve essere fatto da un esperto chirurgo laparoscopico.,
I problemi che possono verificarsi dopo la colposospensione includono difficoltà a svuotare completamente la vescica durante la pipì, infezioni del tratto urinario (UTI) che continuano a tornare e disagio durante il sesso.
Chirurgia dell’imbracatura
Chirurgia dell’imbracatura comprende fare un taglio nella vostra pancia più bassa (addome) e vagina in modo da un’imbracatura può essere disposta intorno al collo della vescica per sostenerla ed impedire la colatura dell’urina. Se si dispone di un pene, questo intervento comporta fare un taglio tra lo scroto e l’ano per mettere una fionda intorno a parte del bulbo uretrale (l’estremità allargata dell’uretra).,
L’imbracatura può essere fatto di:
- tessuto prelevato da un’altra parte del corpo (autologo fionda)
- tessuto donato da un’altra persona (allotrapianto fionda)
- tessuto prelevato da un animale (xenoinnesto fionda), come la mucca o un maiale tessuto
In molti casi, un trapianto autologo sling è utilizzato. È fatto da parte dello strato di tessuto che copre i muscoli addominali (fascia retto).
Queste imbracature sono generalmente preferite perché si sa di più sulla loro sicurezza ed efficacia a lungo termine.,
Il problema più comunemente riportato associato all’uso di imbracature è la difficoltà di svuotare completamente la vescica durante la pipì.
Un piccolo numero di persone che hanno la procedura anche trovare sviluppano incontinenza da urgenza in seguito.
Chirurgia della maglia vaginale (chirurgia a nastro)
Al momento, non è possibile avere un intervento chirurgico della maglia vaginale per l’incontinenza urinaria sul NHS a meno che non ci sia alternativa e la procedura non possa essere ritardata, e dopo una discussione dettagliata tra te e un medico.,
La chirurgia vaginale della maglia è dove una striscia di maglia sintetica è inserita dietro il tubo che trasporta l’urina dal vostro corpo (uretra) per sostenerlo.
La chirurgia della maglia vaginale per l’incontinenza da stress è talvolta chiamata chirurgia a nastro. La maglia rimane nel corpo in modo permanente.
Sarai addormentato durante l’operazione. È spesso fatto come day surgery, quindi non è necessario rimanere in ospedale. Alcune persone hanno bisogno di rimanere in ospedale durante la notte.
Alcune persone hanno avuto gravi complicazioni dopo l’intervento chirurgico a maglia., Alcune, ma non tutte, di queste complicazioni possono verificarsi anche dopo altri tipi di intervento chirurgico.
i Problemi sono:
- lunga durata del dolore
- danni permanenti ai nervi
- incontinenza
- costipazione
- problemi sessuali
- maglia esposizione attraverso i tessuti vaginali e, occasionalmente, lesioni agli organi vicini, come la vescica o dell’intestino
Se siete preoccupati vaginale maglia chirurgia
Se avete già avuto vaginale maglia o nastro inserito per incontinenza e pensi di avere complicazioni, parlare con un medico o il chirurgo.,
Se non hai complicazioni, non c’è bisogno di fare nulla. Molte donne hanno avuto questi tipi di chirurgia senza sviluppare alcun problema in seguito.
È possibile segnalare un problema con un medicinale o un dispositivo medico all’indirizzo GOV.UK.
Scopri di più sulle regole per quando usare la chirurgia della maglia vaginale.
Agenti di carica uretrali
Un agente di carica uretrale è una sostanza che viene iniettata nelle pareti dell’uretra nelle persone con incontinenza da stress che hanno una vagina.,
Questo aumenta la dimensione delle pareti uretrali e consente all’uretra di rimanere chiusa con più forza.
Sono disponibili diversi agenti di carica e non ci sono prove che 1 sia più vantaggioso di un altro.
Questo è meno invasivo rispetto ai trattamenti chirurgici per l’incontinenza da stress nelle persone con una vagina, in quanto di solito non richiede alcun taglio.
La sostanza viene solitamente iniettata attraverso un cistoscopio (una fotocamera sottile) inserito nell’uretra.
Gli agenti di carica uretrali sono generalmente meno efficaci di altre procedure., L’efficacia di un agente di carica uretrale ridurrà anche con il tempo e potrebbe essere necessario ripetere l’iniezione.
Molte persone sperimentano una leggera sensazione di bruciore o sanguinamento quando passano l’urina per un breve periodo dopo l’iniezione di un agente di carica.
Sfintere urinario artificiale
Lo sfintere urinario è un anello di muscoli che impedisce il flusso di urina dalla vescica all’uretra.
In alcuni casi, può essere suggerito che si dispone di uno sfintere urinario artificiale montato per alleviare l’incontinenza.,
Questo trattamento è usato più spesso per le persone che hanno un pene piuttosto che una vagina.,bracciale posizionato intorno all’uretra – questo può essere riempito con il fluido quando necessario comprimere l’uretra e impedire il passaggio dell’urina attraverso di esso
La procedura per montare uno sfintere urinario artificiale è spesso causa di breve termine sanguinamento e una sensazione di bruciore quando si pipì.,
Non è raro che il dispositivo smetta di funzionare, nel qual caso potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico per rimuoverlo
