Quasi tutti incontrano mal di schiena ad un certo punto della loro vita, ma per pochi sfortunati, quel dolore è intenso e persistente. Ci sono molti tipi di mal di schiena cronico, ma uno che è abbastanza comune è la sciatica, una condizione causata da un nervo sciatico schiacciato. Il dolore del nervo sciatico è il risultato di un’ernia del disco spinale, uno dei cuscinetti cushiony tra le vertebre spinali.
Normalmente, un disco spinale è piatto e posizionato tra le vertebre ossee, ma in alcune persone, il disco lombare è posizionato in modo errato o schiacciato in una forma sporgente., Questo tessuto sporgente può applicare una pressione sul nervo sciatico, il nervo più lungo del corpo che si estende dalla parte bassa della schiena ai piedi.
Un disco sporgente può produrre dolore al nervo sciatico che inizia nella regione lombare e si irradia verso i lati e le gambe. I sintomi della sciatica possono includere intorpidimento, formicolio, debolezza delle gambe o dei piedi e dolore da lieve a grave. Sciatica è più comune tra le persone 30 a 50 anni di età che sono obesi o in stato di gravidanza. Diabete, sollevamento di carichi pesanti o seduta costante sono anche fattori di rischio per questa condizione.,
La maggior parte dei pazienti con dolore al nervo sciatico lo sperimenta solo per brevi periodi—poche settimane. Spesso può essere gestito con antidolorifici da banco come iprofene o paracetamolo. Home rimedi come impacchi caldi o freddi così come si estende indietro sono anche utili nel trattamento di questa condizione. Molte persone rispondono alla sciatica ricorrendo al riposo a letto, ma è più efficace rimanere attivi per ridurre l’infiammazione.,
Se il dolore del nervo sciatico non risponde a questi trattamenti, si dovrebbe discutere la possibilità di altri farmaci tra cui antinfiammatori o rilassanti muscolari. Il medico può anche raccomandare la terapia fisica, l’agopuntura o la medicina chiropratica. In alcuni casi selezionati, potrebbe essere necessario utilizzare antidolorifici oppioidi per un breve periodo di tempo. Se la sciatica è accompagnata da sintomi come dolore severo, debolezza muscolare o perdita di controllo della vescica o dell’intestino, consultare immediatamente il medico, in quanto potrebbero indicare una condizione più grave che potrebbe portare alla paralisi.,
Se il dolore ai nervi continua per più di tre mesi, il medico può raccomandare opzioni chirurgiche. Ci sono diverse procedure disponibili per i pazienti di sciatica. Il primo è una discectomia che rimuove parte o l’intero disco erniato. È disponibile anche una versione di questa procedura chiamata microdiscectomia; una microdiscectomia raggiunge gli stessi risultati ma è solo minimamente invasiva, consentendo un periodo di recupero più breve. Quasi il 90% dei pazienti trova sollievo dopo una microdiscectomia.,
Un’altra opzione chirurgica è una laminectomia che comporta la rimozione di parte della piastra ossea che riveste il canale spinale. La rimozione di questo osso fornisce più spazio per nervi e dischi e dovrebbe alleviare la pressione sul nervo sciatico.
Il medico discuterà quale procedura può produrre un risultato migliore in base alla natura della sua condizione specifica. Si dovrebbe considerare attentamente i pro ei contro della chirurgia; un trattamento non chirurgico può essere efficace per voi.
