Problemi di visione colpiscono la stragrande maggioranza della popolazione degli Stati Uniti. Quasi il 75% degli americani si basa su una qualche forma di correzione della vista. Uno studio ha rilevato che il 40% delle persone ha problemi di vista all’età di 30 anni (dopo di che la nostra vista diminuisce rapidamente) e oltre il 90% delle persone ha bisogno di correzione della vista all’età di 55 anni.
Per alcuni, la chirurgia LASIK sembra la soluzione giusta. La decisione finale si riduce spesso a questa domanda: la mia assicurazione sanitaria pagherà per questo?,
Sfortunatamente, a meno che LASIK non sia considerata l’unica opzione medica per trattare un grave problema agli occhi, è improbabile che la tua polizza di assicurazione sanitaria copra la chirurgia refrattiva. Ma diamo un’occhiata al problema in modo più dettagliato.
Che cos’è LASIK?
LASIK (laser-assisted in situ keratomileusis) è una forma di “chirurgia refrattiva” (una procedura che corregge la visione). La scienza dietro LASIK si è riunito negli Stati Uniti durante la fine del 1980, dopo la scoperta di un chirurgo occhio russo che taglia alla cornea migliorato la visione., La procedura è stata approvata dalla Food and Drug Administration (FDA) alla fine del 1990, ed è ora la chirurgia elettiva più comune in America.
Fino al 1950, gli occhiali erano l’unica forma di correzione della vista disponibile. Le lenti a contatto sono state completamente introdotte negli anni ’70 e sono diventate universalmente popolari negli anni’ 90. Ora il 10% di noi, più di 30 milioni di persone negli Stati Uniti, indossano lenti a contatto.,
Oggi, grazie a LASIK – così come procedure simili note come RK (radial keratotomy) e PRK (photorefractive keratectomy) – le persone con problemi di vista hanno accesso a molte opzioni diverse per migliorare la loro visione.
LASIK cambia la forma della cornea, la finestra trasparente nella parte anteriore dell’occhio. La Mayo Clinic descrive la procedura in questo modo: il Lasik utilizza un laser per rimuovere il tessuto dalla cornea. Per arrivare alla cornea, un chirurgo taglia un lembo incernierato lontano dalla parte anteriore dell’occhio., Quindi, dopo aver rimodellato la cornea con un secondo laser, il chirurgo rimette il lembo in posizione. La vista della maggior parte delle persone migliora immediatamente, e diventa ancora meglio in una settimana o due man mano che l’occhio si stabilizza.
Come spaventoso come sparare laser negli occhi può sembrare, LASIK, RK, e PRK sono tutti considerati procedure chirurgiche sicure. Ognuno di essi può essere un’opzione per coloro che non vogliono più affrontare gli inconvenienti e le spese di indossare occhiali o contatti., Se si sceglie di avere chirurgia oculare laser o un’altra procedura di correzione della vista, è possibile risparmiare una notevole quantità di denaro sugli elementi di assistenza alla vista. Ma è improbabile che la procedura sarà coperta da assicurazione.
La copertura per LASIK è rara
Per la maggior parte, gli assicuratori sanitari pagheranno solo per occhiali o contatti. ” Assicurazione ha preso la posizione che LASIK è cosmetico, ” ha detto il dottor Charles R. Moore, il fondatore di International EyeCare a Houston, Texas.
Il tuo operatore sanitario probabilmente coprirà parte o tutto il costo di un paio di occhiali., Ma se si desidera una coppia di designer costoso, o bisogno di occhiali bi-focale, molto probabilmente pagare una buona parte di quella spesa di tasca. Allo stesso modo, anche se molti esperti vedono puntare laser negli occhi per migliorare la vista come una procedura correlata alla salute, la chirurgia refrattiva di fascia alta non è in genere considerata necessaria dal punto di vista medico dagli assicuratori.
Tenete a mente, però, che anche senza assicurazione per condividere il costo della chirurgia, ci sono benefici finanziari a LASIK, in particolare se si acquista lenti a contatto di fascia alta, occhiali da vista di design o lenti speciali bi-focale.,
Quanto costa LASIK?
Che tu sia assicurato, sottoassicurato o totalmente senza copertura, i costi della chirurgia LASIK finiranno probabilmente per essere pagati out-of-pocket (almeno in parte).
Nel 2020, il costo medio per la chirurgia LASIK era di circa $3.000 per occhio. I costi variano notevolmente, tuttavia, e LASIK può funzionare ovunque da $1.000 a $4.000 per occhio. Attenzione ai fornitori che offrono chirurgia LASIK per costi estremamente bassi come $300-spesso sarete colpiti con costi nascosti in seguito.
Come abbiamo detto, l’assicurazione visione molto probabilmente non coprirà la chirurgia LASIK., La maggior parte dei piani offrono esami oculistici e occhiali a un tasso fisso, ma nessun grande piani di visione hanno elencato tassi fissi per la chirurgia refrattiva LASIK. Alcuni datori di lavoro possono offrire una certa copertura per LASIK se il vostro bisogno è il risultato di un infortunio. In definitiva, per la maggior parte degli individui, il prezzo finale dipenderà dalla vostra prescrizione corrente, così come il vostro medico. (Molti chirurghi LASIK offrono grandi sconti dal prezzo pubblicato come incentivo per attirare i clienti).
Alcuni chirurghi pubblicizzano un prezzo fisso e piatto per una procedura LASIK di un solo giorno che tratta entrambi gli occhi. Diffidare., La FDA non raccomanda tali offerte per paura che i medici tagliino gli angoli, come non fornire un’adeguata assistenza di follow-up. Per evitare di ricevere tali cure inadeguate, la FDA incoraggia i pazienti a confrontare più medici prima di provare LASIK.
Modi per pagare per la chirurgia LASIK
Fortunatamente, se avete bisogno di chirurgia LASIK, ci sono sette opzioni di pagamento si può prendere in considerazione.,
Assicurazione visione
Se la vostra assicurazione sanitaria gestisce un proprio piano di visione, può avere un accordo speciale in atto con una pratica LASIK locale. Contatta il tuo fornitore per ulteriori informazioni.
Il tuo assicuratore sanitario potrebbe anche aver esternalizzato i suoi benefici di visione a uno dei principali piani di cura della visione standalone:
- Davis Vision offre forti sconti con i fornitori preferiti, generalmente da $1,000 a $2,000 per occhio.,
- VSP ha negoziato sconti con la loro rete generalmente offrendo LASIK tra $1.000 a $3.000 per occhio.
- EyeMed offre uno sconto del 15% sui prezzi LASIK standard o del 5% sui prezzi promozionali, se si utilizza un medico in una rete specificata.
Out-of-Pocket
È possibile, naturalmente, pagare per la chirurgia refrattiva da soli. Molti medici offrono piani di pagamento mensili. D’altra parte, i fornitori di LASIK possono offrire uno sconto ripido se si paga la bolletta per intero con contanti.,
E, naturalmente, verificare se il vostro assicuratore offre qualsiasi tipo di rimborso, prima di partire da soli.
Flexible Spending Account (FSA)
FSA hanno una serie di vantaggi di taglio fiscale, in primo luogo che si contribuisce dollari al lordo delle imposte dal vostro stipendio in quei conti di risparmio per coprire le spese mediche future. Se il tuo datore di lavoro offre un FSA, puoi usarlo per coprire tutto o parte del costo della chirurgia refrattiva. Verifica con il tuo piano FSA specifico per vedere quanto del costo è considerato una spesa medica ammissibile.,
Per il 2020, il contributo massimo FSA è di $2.750, il che significa che potrebbe essere necessario mettere l’importo massimo nel vostro FSA per più di un anno per coprire l’intervento chirurgico.
Unione o assicurazione sanitaria del lavoro
Piani sanitari completi del sindacato a volte pagano una parte dei costi della chirurgia refrattiva. Alcuni sindacati di specialità, come quello per gli ingegneri operativi, considerano la visione corretta necessaria per l’occupazione e pagano 1 1.000 per il costo della procedura. Così, sempre, verificare con il vostro piano di salute datore di lavoro prima di andare a fare shopping per la cura.,
Medicare e Medicaid
Medicare e Medicaid non pagherà per la chirurgia refrattiva a meno che non sia necessario dal punto di vista medico., Condizioni che rendono la procedura medicalmente necessarie sono:
- Quando la rifrazione di danni a causa di lesioni.
- Quando la rifrazione il danno è il risultato di un precedente intervento chirurgico
- Quando la rifrazione il danno è grave
- Se il paziente non indossare gli occhiali o le lenti a contatto a causa di limitazioni fisiche
a Volte Medicare e Medicaid fornitori di contratto con una società esterna per la copertura di benefici di visione; che la società sarà probabilmente portare a piacimento i medici, per uno sconto.,
Esercito, Marina, Aeronautica, Marines e Guardia Costiera
Non è insolito che i membri delle forze armate ricevano un intervento chirurgico refrattivo, anche se potrebbero dover mettersi in fila e aspettare. Gli occhiali possono essere un peso e le lenti a contatto sono generalmente proibite nelle zone di combattimento, quindi il governo comprende la necessità di migliorare la vista prima della distribuzione.
PRK è più comune di LASIK in campo militare, ma entrambe le opzioni sono disponibili. Ogni ramo ha una politica diversa per gli arruolati per ottenere la chirurgia refrattiva., Un membro del servizio di servizio attivo può chiedere dettagli attraverso la loro catena di comando. Tuttavia, una volta che si va in pensione dai militari, voi ei vostri familiari non sono ammissibili per LASIK attraverso il VA.
Se si dispone di una grave condizione dell’occhio
Naturalmente, se si hanno gravi problemi di visione che sarebbero meglio trattati da LASIK o altri interventi di chirurgia refrattiva, allora la vostra assicurazione sanitaria pagherà per la chirurgia LASIK come sarebbe qualsiasi altra procedura medicalmente necessaria., Gli assicuratori in genere bisogno di una diagnosi completa da un oculista o medico qualificato che spiega perché occhiali o lenti a contatto non sarebbe un’alternativa adatta.
Sono coperti ritiri o complicazioni da LASIK?
La maggior parte dei medici fornirà gratuitamente follow-up chirurgici entro il primo anno dell’operazione LASIK. Ma aspettatevi di essere fatturati per altre complicazioni a discrezione del medico. È sempre meglio chiedere cure di follow-up e complicazioni comuni con il chirurgo prima della procedura., E ottenere la comprensione per iscritto per proteggersi.
Tieni presente che potresti aver bisogno di un ritrattamento in cinque o dieci anni; non è affatto raro.
Una volta che i tuoi occhi si sono ripresi dal LASIK, la grande maggioranza dei pazienti dovrebbe essere in grado di riposare tranquillamente e godere di una visione più chiara. Tuttavia, come con qualsiasi procedura medica, c’è la possibilità di complicazioni. Ad esempio, si può verificare secchezza degli occhi, e che può diventare cronica.
Inoltre,, c’è una piccola possibilità di un trauma oculare, tra cui cicatrici della cornea., In questo caso, la vostra cura di follow – up sarà coperto da assicurazione visione.
In generale, la chirurgia LASIK migliora la vita di molti pazienti, anche se probabilmente devono pagare per la comodità di non dover indossare contatti o occhiali di tasca propria. Se state considerando la procedura, fare i compiti, trovare un medico affidabile e verificare con la vostra assicurazione per vedere se per fortuna hanno un certo livello di copertura.
