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Lieve disidratazione: un fattore di rischio di infezione del tratto urinario?

La crescita batterica nel tratto urinario è solitamente impedita da fattori ospiti, tra cui l’eradicazione batterica mediante flusso urinario e muco, attività battericida uroteliale, IgA secretoria urinaria e antigeni del gruppo sanguigno nelle secrezioni che interferiscono con l’aderenza batterica. L’eradicazione batterica dal tratto urinario dipende parzialmente dal flusso di urina e dalla frequenza di svuotamento., Pertanto, sembra logico postulare una connessione tra l’assunzione di liquidi e il rischio di infezioni del tratto urinario (UTIs). Tuttavia, i dati sperimentali e clinici su questo argomento sono contrastanti. Studi sperimentali riguardanti l’effetto dell’assunzione di acqua sulla suscettibilità e sul decorso delle UTI sono stati eseguiti prevalentemente negli anni ’60 e’ 70. Nonostante molte domande aperte, non vi è stata alcuna ricerca continua in questo campo. Solo pochi studi clinici che producono risultati contraddittori sono disponibili sull’influenza dell’assunzione di liquidi riguardo al rischio di UTI., Una spiegazione per l’incoerenza tra i dati potrebbe essere l’incertezza sulle quantità esatte di assunzione di liquidi, che è stata per lo più registrata nei questionari. Finora, non ci sono prove definitive che la suscettibilità per UTI dipenda dall’assunzione di liquidi. Tuttavia, un’adeguata idratazione è importante e può migliorare i risultati della terapia antimicrobica in UTI., I risultati di studi sperimentali e clinici riguardanti l’idrodinamica urinaria sono la base per il consiglio dato da comitati di esperti ai pazienti con UTI di bere grandi volumi di liquido, vuoto frequentemente e completamente svuotare la vescica. La combinazione degli aspetti comportamentali determinati della difesa dell’ospite e non semplicemente l’aumento dell’assunzione di liquidi è importante nella terapia e nella profilassi dell’UTI.

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