Nel 2010, l’Istituto di Medicina (IOM) ha pubblicato il suo rapporto innovativo “Il futuro di Nursing: Leader cambiamento, avanzando la salute.”Questo rapporto IOM ha avuto e continua ad avere un impatto sull’assistenza infermieristica a livello individuale, organizzativo e politico che è quasi impossibile sopravvalutare.,
L’obiettivo finale del rapporto “Future of Nursing” dell’Istituto di Medicina è quello di migliorare l’assistenza sanitaria e i risultati dei pazienti per diverse popolazioni durante la durata della vita, con l’assistenza infermieristica come elemento critico necessario per raggiungere tale obiettivo. Il rapporto IOM descrive in dettaglio il modo in cui i cambiamenti nell’assistenza sanitaria a causa della tecnologia, dei dati demografici e di altri fattori stanno influenzando le aspettative e le richieste di assistenza infermieristica. Presenta anche raccomandazioni specifiche su come il campo infermieristico può intraprendere azioni collettive per adattare le politiche, l’istruzione e la pratica per adattarsi con successo a questo ambiente mutevole.,
Questo è il primo di tre articoli che riassumono il rapporto IOM “Future of Nursing”. Questo articolo esplora i quattro messaggi chiave del rapporto, che delineano le principali aree di trasformazione. Queste sintesi dovrebbero aiutare gli infermieri che stanno prendendo in considerazione promuovere la loro formazione capire come il rapporto IOM influenzerà la loro pratica, sia al loro livello di istruzione attuale e con un grado avanzato.
Messaggio chiave n. 1:
Gli infermieri dovrebbero esercitarsi nella piena misura della loro istruzione e formazione.,
Gli infermieri possono avere una quantità eccezionale di istruzione ed esperienza, ma la realtà è che ci sono varie barriere che potrebbero non consentire loro di usarlo per il loro pieno potenziale. Gli ostacoli includono:
- Ostacoli storici, normativi e politici.
- Un sistema sanitario complesso e frammentato.
- Rocky transizioni dalla scuola infermieristica alla pratica.
Il rapporto IOM ha rilevato che le normative sono un fattore particolarmente limitante che crea ambienti di lavoro inflessibili., Ad esempio, ogni stato ha il proprio Nurse Practice Act che copre gli standard del programma di istruzione, l’ambito di applicazione della pratica, i requisiti di licensure e altro ancora. Il rapporto ha sottolineato che i politici, non l’establishment medico, decidono tale legislazione.
Le differenze nell’ambito della pratica infermieristica si verificano anche tra specialità, impostazioni e organizzazioni, portando a una mancanza di coerenza nel settore sanitario. Il rapporto “Future of Nursing” ha anche rilevato la necessità di più strutture e risorse per sostenere i nuovi laureati infermieristici nella transizione dalla scuola al lavoro.
Messaggio chiave n., 2:
Gli infermieri dovrebbero raggiungere livelli più elevati di istruzione e formazione attraverso un sistema di istruzione migliorato che promuova una progressione accademica senza interruzioni.
Il rapporto dell’Istituto di Medicina “Future of Nursing” ha sottolineato che le competenze di base infermieristiche si sono notevolmente ampliate negli ultimi decenni, includendo la salute pubblica, la geriatria, la leadership, il lavoro di squadra e la gestione del cambiamento, per citarne solo alcuni. Inoltre, gli infermieri si prendono cura di pazienti complessi, utilizzano più tecnologia e digeriscono e sintetizzano le informazioni da una varietà di fonti.,
Tutti questi fattori indicano la necessità di una maggiore istruzione che sia strutturata per fornire una progressione diretta e semplice verso gradi più alti. Mentre molti di questi programmi sono già in atto, come i programmi RN-BSN, il rapporto IOM ha suggerito che la progressione sia ampliata.
Il rapporto ha anche notato che i programmi online, come il programma di laurea MSN online offerto all’Università di Saint Mary, sono un esempio del tipo di innovazioni utilizzate per aiutare più infermieri a guadagnare gradi più alti.
Messaggio chiave n., 3:
Gli infermieri dovrebbero essere partner completi con medici e altri professionisti della salute nel ridisegnare l’assistenza sanitaria negli Stati Uniti.
In qualità di partner completi nell’assistenza sanitaria, gli infermieri devono assumersi la responsabilità dei loro contributi alla salute del paziente e lavorare in modo collaborativo come team con altri professionisti sanitari, dai medici ai dietisti.
Per raggiungere e promuovere questo obiettivo, il rapporto IOM ha suggerito che le capacità di leadership siano riconosciute come una competenza principale a tutti i livelli di assistenza infermieristica e dovrebbero essere implementate in tutti i programmi di studio infermieristici., Come leader infermieristici, gli infermieri dovrebbero:
- Identificare problemi e inefficienze.
- Progettare e implementare strategie di miglioramento.
- Valutare l’efficacia di tali strategie.
- Regolare e / o ridisegnare le strategie, se necessario.
L’OIM ha anche affermato che gli infermieri dovrebbero assumere responsabilità di leadership a livello politico oltre alla propria pratica, “dal letto alla sala del consiglio”, come afferma il rapporto. “Gli infermieri devono vedere la politica come qualcosa che possono modellare piuttosto che qualcosa che accade loro.,”L’adesione a comitati, commissioni e consigli darà agli infermieri una voce nel processo decisionale.
Messaggio chiave n.4:
Un’efficace pianificazione della forza lavoro e l’elaborazione delle politiche richiedono una migliore raccolta dei dati e una migliore infrastruttura informativa.
Il rapporto IOM “Future of Nursing” raccomandava che l’industria sanitaria creasse un metodo organizzato per raccogliere dati dettagliati su:
- I numeri e i tipi di professionisti sanitari negli Stati Uniti
- Dove sono impiegati.
- I loro ruoli, attività e doveri.,
Queste informazioni aiuteranno a identificare dove vengono soddisfatte le esigenze di assistenza sanitaria e dove sono insufficienti, oltre a illustrare possibili sovrapposizioni nelle responsabilità e nei compiti tra i fornitori di cure primarie. Può quindi essere utilizzato per valutare e pianificare in modo più efficace le future esigenze della forza lavoro infermieristica e può anche aiutare a suggerire e guidare eventuali modifiche necessarie alla pratica infermieristica e all’istruzione.
Naturalmente, raccogliere e coordinare tutto questo è un’impresa enorme., L’Affordable Care Act ha autorizzato la creazione di una National Heath Care Workforce Commission e di un Centro nazionale per l’analisi della forza lavoro, che contribuirà a ottenere sforzi per questa raccolta e analisi delle informazioni in corso. Il rapporto IOM ha fortemente suggerito di rendere il monitoraggio pubblico e tempestivo, la revisione e il coordinamento degli attuali dati sulla forza lavoro sanitaria una priorità per queste organizzazioni.
Il rapporto dell’Istituto di Medicina “Future of Nursing” ha anche offerto otto raccomandazioni come tabella di marcia per raggiungere gli obiettivi delineati nei suoi messaggi chiave., I prossimi due articoli di questa serie in tre parti riguarderanno tali raccomandazioni. Si può anche imparare come il Master on-line della Scienza in grado di cura presso l ” Università di Saint Mary allinearsi con gli obiettivi e le competenze di base suggerite dal rapporto IOM per aiutare a preparare per i cambiamenti emozionanti e le sfide in infermieristica oggi.
