Domanda:
Ho partecipato alla tua conferenza a Christchurch, Nuova Zelanda 2010. Hai menzionato un bambino che ha sperimentato il latte che gli esce dal naso durante l’allattamento o il rutto. Ho un cliente con un bambino che sta vivendo questo problema. Puoi per favore commentare?
Yvonne Martin
Risposta:
Cara Yvonne,
Ho esaminato i miei casi e ho ricordato un video che ho mostrato in cui il bambino aveva una respirazione soffocante e congestionata., In questo caso, la madre aveva una forte espulsione del latte e abbiamo ipotizzato che il latte stesse aspirando nei passaggi nasali e contribuendo alla congestione. Il fatto che il latte possa salire nei passaggi nasali spiega perché a volte può anche gocciolare dal naso. A volte anche i bambini più grandi e gli adulti sperimentano perdite di liquidi dal naso-questo può accadere quando ridono o soffocano.
Kay
Sono d’accordo con Kay. L’espulsione forzata del latte può occasionalmente sopraffare la capacità del bambino di ingoiare il latte che scorre rapidamente., Ci sono molti altri scenari che possono causare rigurgito nasale. Si possono osservare i bambini che sono eccessivamente pieno che ruttare il latte sia dal naso e la bocca. Alcuni neonati con basso tono muscolare hanno problemi con la deglutizione rapida, in particolare quando diventano affaticati. Occasionalmente possono essere sopraffatti e rigurgitare il latte dal naso e dalla bocca.
La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) può anche causare sputi, incluso il rigurgito nasale. I neonati con GERD in genere non aumentano di peso in modo robusto., Infine, i neonati con fessure sub-mucose del palato possono avere problemi con rigurgito nasale. Una fessura sub-mucosa può essere visualizzata facendo brillare un piccolo fascio di torcia elettrica sul palato. Se c’è una fessura sotto la superficie della pelle, è visibile come un buco scuro.
In generale, se il bambino sta crescendo bene, sta incontrando pietre miglio dello sviluppo, e agisce ragionevolmente felice, sputare non è troppo preoccupante — anche se a volte si vede il latte che esce dal naso! Come Kay menziona, il rigurgito nasale può effettivamente contribuire alla respirazione soffocante., I passaggi nasali bloccati possono causare alcuni bambini a rifiutarsi di allattare al seno. L’aspirazione vigorosa dei passaggi nasali con siringhe a bulbo deve essere evitata perché ciò può causare ancora più gonfiore delle membrane nasali. Alcune gocce di gocce nasali saline lievi e di forza infantile sono più delicate e possono essere più utili per mantenere chiari i passaggi nasali.
È sempre una buona idea menzionare le tue preoccupazioni e osservazioni al fornitore di assistenza sanitaria primaria del bambino.
Barbara
