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non Sarebbe bello se si potesse correggere la vista e ridurre la vostra dipendenza da occhiali o lenti a contatto — senza dover subire la chirurgia dell’occhio?

Potrebbe sembrare inverosimile, ma è una realtà per molte persone. Si chiama ortocheratologia, o ortho-k.

Ecco le prime 10 cose che dovresti sapere sull’ortocheratologia:

Cos’è ortho-k?,

L’ortocheratologia (ortho-k) è il montaggio di lenti a contatto permeabili al gas appositamente progettate che si indossano durante la notte. Mentre dormi, le lenti rimodellano delicatamente la superficie anteriore dell’occhio (cornea) in modo da poter vedere chiaramente il giorno successivo dopo aver rimosso le lenti quando ti svegli.

Le lenti Ortho-k sono prescritte per due scopi:

• Per correggere gli errori di rifrazione (principalmente miopia, ma anche astigmatismo e ipermetropia). In alcuni casi, ortho-k viene utilizzato anche per correggere la presbiopia.

• Per rallentare la progressione della miopia infantile., (Leggi di più sul controllo della miopia.)

Le lenti Ortho-k sono anche chiamate “lenti a contatto rimodellanti corneali” o “lenti a contatto notturne per correggere o controllare la miopia.”

Un marchio specifico di lenti ortho-k e tecnica di montaggio è Bausch + Lomb Vision Shaping Treatment (VST). Ma ortho-k può essere eseguito in modo sicuro e con successo con altre lenti permeabili al gas (GP) e tecniche di adattamento di rimodellamento corneale.

Solo lenti GP altamente “traspiranti” che sono state approvate dalla FDA per l’usura durante la notte devono essere utilizzate per l’ortocheratologia.,

Che cos’è la terapia refrattiva corneale (CRT)?

Paragon CRT (Paragon Vision Sciences) è un marchio specifico di lenti rimodellanti corneali che ha una metodologia proprietaria di progettazione e montaggio delle lenti, chiamata terapia di rifrazione corneale (CRT). Anche se tecnicamente diverso da ortocheratologia, CRT viene utilizzato per scopi simili e produce risultati comparabili.

Per semplicità, userò i termini “ortocheratologia” e “ortho-k” per descrivere tutti i tipi di lenti rimodellanti corneali, incluse le lenti per terapia refrattiva corneale, in questo articolo., Il tuo oculista determinerà quale tipo di lenti rimodellanti corneali sono le migliori per te dopo aver esaminato gli occhi.

Quanto dura l’effetto ortho-k?

Dovresti essere in grado di vedere bene senza occhiali o lenti a contatto per un giorno o due, a volte più a lungo. Per ottenere i migliori risultati, si dovrebbe indossare le lenti ortho-k ogni notte.

Quali problemi di visione può ortho-k correggere?

L’ortocheratologia è più frequentemente utilizzata per correggere temporaneamente la miopia (miopia). Generalmente, ortho-k può correggere verso l’alto di -6,00 diottrie (D) di miopia.,

Ortho-k può anche correggere gradi minori di astigmatismo, ipermetropia e presbiopia.

Il tipo e la quantità di errore di rifrazione che possono essere gestiti efficacemente con l’ortocheratologia differiscono caso per caso. Il tuo oculista sarà in grado di darti una guida più specifica dopo aver esaminato i tuoi occhi.

Chi è un buon candidato per l’ortocheratologia?,

La maggior parte delle persone con miopia da lieve a moderata (con o senza astigmatismo lieve) sono buoni candidati per ortho-k.

Poiché l’effetto di rimodellamento corneale è temporaneo, sono coinvolti pochi rischi e puoi interrompere l’uso delle lenti in qualsiasi momento, a condizione che tu sia disposto a ricominciare a indossare occhiali o contatti

I bambini e i giovani adulti che vogliono essere senza occhiali ma sono troppo giovani per LASIK o non sono buoni candidati per la chirurgia refrattiva per altri motivi (occhi asciutti, ad esempio) spesso sono buoni candidati per ortho-k., Le persone che partecipano a sport di contatto o lavorano in ambienti polverosi che possono porre problemi per l’usura delle lenti a contatto possono anche essere buoni candidati.

Chi si adatta ortho-k lenti?

Negli Stati Uniti, optometristi eseguire la maggior parte ortocheratologia lens fitting. Ma gli oftalmologi eseguono anche raccordi ortho-K. In alcuni casi, ortho-k può essere eseguita da un tecnico di lenti a contatto sotto la supervisione di un optometrista o oculista.,

È importante sapere che l’ortocheratologia è un tipo molto specializzato di montaggio delle lenti a contatto, e non tutti gli oculisti che si adattano alle lenti a contatto si adattano anche alle lenti ortho-K. Se l’ortocheratologia ti interessa, cerca i servizi di un oculista specializzato nel montaggio di queste lenti. Due siti web utili per identificare quei medici provengono dall’American Academy of Orthokeratology e dal controllo della miopia e dall’Associazione dei produttori di lenti a contatto.

Quali risultati puoi aspettarti da ortho-k?,

I professionisti della cura degli occhi di solito mirano alla visione 20/20 dopo ortho-k, ma la visione 20/40 (il minimo legale per la guida nella maggior parte degli Stati Uniti) spesso è considerata un risultato accettabile.

Nello studio clinico della FDA per l’approvazione delle lenti Paragon CRT, il 93% dei pazienti ha raggiunto una visione 20/32 o superiore e il 67% ha raggiunto una visione 20/20 o superiore. Nello studio clinico per l’approvazione della FDA di un progetto VST, circa il 95% ha raggiunto 20/40 o superiore e il 73% ha raggiunto 20/20 o superiore. Entrambi gli studi hanno seguito i pazienti per almeno nove mesi.,

Cosa aspettarsi quando si inizia ortho-k

Il medico oculista inizierà prendendo le misure della forma delle cornee utilizzando uno strumento chiamato un topografo corneale — una procedura indolore che richiede circa un minuto e produce una mappa topografica dettagliata della superficie dell’occhio.

Il medico potrebbe utilizzare un inventario in ufficio di lenti per il montaggio gli occhi con lenti ortho-k lo stesso giorno misurazioni della topografia corneale sono prese, o lui o lei può ordinare personalizzato ortho-k lenti per il montaggio in un secondo momento.,

Potrebbe essere necessaria una serie di lenti temporanee per vedere chiaramente fino a raggiungere la prescrizione desiderata. Nella maggior parte dei casi, sono necessarie fino a tre paia di lenti per ottenere il massimo effetto di correzione della vista.

Quando inizi a indossare le lenti ortho-k, probabilmente avrai una certa consapevolezza delle lenti sugli occhi fino a quando non ti addormenti. Con il tempo, le lenti in genere diventano più confortevoli immediatamente dopo l’inserimento.

Quanto tempo ci vuole per ottenere il massimo effetto ortho-k?,

Questo dipende da molti fattori, in particolare dalla quantità di miopia (e possibilmente astigmatismo) che si ha quando si inizia il processo ortho-k.

Alcune persone possono avere una visione eccellente dopo un giorno o due di ortho-k durante la notte. Ma per le prescrizioni più elevate possono essere necessarie due settimane o più per la massima correzione.

Fino a quando i tuoi occhi non sono completamente corretti, potresti notare visione offuscata, abbagliamento e aloni intorno alle luci. In alcuni casi, potrebbe essere necessario indossare occhiali (con una prescrizione minore di quella originariamente avuta) durante il processo ortho-K., Inoltre, in alcuni casi, lievi riflessi e aloni potrebbero persistere anche dopo la massima correzione ortho-K.

Quanto costa ortho-k?

Il montaggio di lenti ortho-k richiede più tempo e richiede più esperienza rispetto al montaggio di lenti a contatto regolari. Richiede una serie di visite in ufficio e potenzialmente più set di lenti.

Ogni oculista determina le proprie spese per l’ortocheratologia, basate in parte sul livello di competenza del medico, sul tempo richiesto e sui costi dell’obiettivo.,

Il costo di ortho-k, inclusa la cura di follow-up associata al montaggio delle lenti, può variare in modo significativo a seconda del tipo e del grado dell’errore di rifrazione e se si scelgono le lenti ortho-k per il controllo della miopia a lungo termine oltre alla correzione temporanea della miopia esistente.

I costi possono anche variare in base alla regione del paese, alle impostazioni urbane e rurali e al tipo di pratica in cui viene eseguita la procedura.

Ortho-k prezzi negli Stati Uniti generalmente vanno da $1.000 a $2.000 (per entrambi gli occhi), rendendo la procedura circa la metà del costo di LASIK., Ma i casi particolarmente difficili di ortho-k possono costare fino a $4.000.

Ci sono costi aggiuntivi per la sostituzione di lenti ortho-k, soluzioni per la cura delle lenti e gli esami di follow-up, che possono ammontare a circa $300 a $500 all’anno.

Normalmente, ortocheratologia non è coperto completamente da piani di assicurazione vision care, ma una parte delle tasse può essere coperto da alcuni piani.

Bonus Q & A: Posso avere LASIK dopo ortho-k?

Sì, è possibile avere LASIK dopo ortho-k se in seguito desideri un intervento chirurgico per correggere permanentemente la vista.,

A differenza di LASIK, ortho-k è reversibile. Se si tenta di rimodellare le lenti e poi decidere che si desidera chirurgia dell’occhio laser, invece, si può fare.

Ma dovrai interrompere l’uso delle lenti e attendere un periodo di tempo prima dell’intervento (possibilmente diversi mesi) per consentire alle cornee di tornare completamente alla loro forma pre-ortocheratologia.

Infine, tieni presente che, come per tutte le lenti a contatto, ci sono alcuni possibili effetti collaterali e complicazioni nell’indossare le lenti ortho-K. Chiedi al tuo oculista per i dettagli.

Aggiornato a settembre 2020