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Medicare ha diverse lacune e non paga per tutti i servizi di assistenza sanitaria potrebbe essere necessario. Se siete nel piano Medicare originale, si consiglia di acquistare Medicare assicurazione supplementare, chiamato anche assicurazione Medigap. Questa è l’assicurazione sanitaria che aiuta a pagare per alcuni dei vostri costi nel programma Medicare originale e per qualche cura non copre.
Medigap assicurazione è venduto da compagnie di assicurazione private. Per legge, le aziende possono offrire solo piani assicurativi Medigap standard., Ci sono 11 piani standard etichettati A-N. Ogni piano, offre un diverso insieme di benefici, riempie diverse “lacune” nella copertura Medicare, e varia nel prezzo.
Si vuole studiare tutti i piani Medigap prima di decidere quale è meglio per voi. Non importa quale compagnia di assicurazione offre un particolare piano, tutti i piani con la stessa lettera coprono gli stessi benefici. Ad esempio, tutte le politiche del piano C hanno gli stessi vantaggi, indipendentemente dalla società che vende il piano. Tuttavia, i premi possono variare.,
Tutte le 11 politiche Medigap standard coprono i benefici di base, ma ognuna ha vantaggi aggiuntivi che variano a seconda del piano.
Nessuno dei piani Medigap standard copre:
• assistenza a lungo termine per aiutarti a fare il bagno, vestirti, mangiare o usare il bagno
• visione o cure dentistiche
• apparecchi acustici
• occhiali da vista
• infermieristica privata
• farmaci da prescrizione
Se vivi in Massachusetts, Minnesota o Wisconsin, hai diversi piani Medigap standard.
Oltre alle politiche Medigap standard, Medicare SELECT è un tipo di politica Medigap che può costare meno dei piani Medigap standard., Tuttavia, puoi andare solo a determinati medici e ospedali per la tua cura. Verificare con il vostro dipartimento di assicurazione dello stato per scoprire se Medicare SELEZIONARE le politiche sono disponibili nel vostro stato.
Medigap Basic Benefits
Tutti i piani devono offrire questi vantaggi di base. I vantaggi di base per i piani K – L includono servizi simili ai piani A-G e M, ma la condivisione dei costi per i benefici di base è a diversi livelli.
Medicare Parte A
Dopo aver pagato la franchigia ospedale ($1.100 nel 2010), il piano originale Medicare paga tutti i costi ospedalieri per un massimo di 60 giorni in un periodo di beneficio*., Se rimani in ospedale più di 60 giorni, paghi $275 (nel 2010) al giorno per i giorni da 61 a 90. Se si rimane più di 90 giorni in un periodo di beneficio, il costo per ogni giorno è di $550 (nel 2010) per un massimo di 60 giorni nel corso della vita.
Tutti i 11 piani Medigap coprono (pagare) i costi per i giorni 61 attraverso 150. Inoltre, una volta utilizzati i tuoi 150 giorni di prestazioni ospedaliere Medicare, tutti i piani Medigap coprono il costo di 365 giorni di ospedale in più nella tua vita. Se si dispone dell’opzione ad alta deducibilità del piano F, è necessario prima pagare expenses 2.000 in spese sanitarie prima che i costi saranno coperti., Se si dispone di piani K, L o M si dovrà pagare una parte della franchigia ospedale ($1.100 nel 2010), prima che i costi saranno coperti (a meno che non si è già incontrato il massimo annuale out-or-pocket per l’anno.
* Un periodo di beneficio inizia il giorno in cui vai in ospedale e termina quando sei stato fuori dall’ospedale per 60 giorni consecutivi. Se vai di nuovo in ospedale dopo che sono trascorsi 60 giorni, inizi un nuovo periodo di beneficio.
Medicare Parte B
Dopo aver pagato la parte annuale B deducibile ($155 nel 2010), Medicare paga generalmente l ‘ 80 per cento del medico e di altri servizi medici., Si paga il 50 per cento dei servizi di salute mentale e il 100% di alcuni servizi di prevenzione.
Medigap piani coprono tutto o parte della vostra quota di questi servizi – il 20 per cento della quantità Medicare-approvato per i servizi medici e il 50 per cento per i servizi di salute mentale. (L’importo approvato Medicare è l’importo che Medicare decide è un pagamento ragionevole per un servizio medico).
Sangue
Il piano Medicare originale non copre le prime tre pinte di sangue di cui hai bisogno ogni anno. Piani A-D, F-G, e M attraverso N pagare per queste prime tre pinte. Piani K paga 50% e L paga 75% parte del costo.,
Cure preventive
Tutti gli 11 piani Medigap offrono questo vantaggio, che copre qualsiasi coassicurazione per i servizi preventivi della parte B.
Hospice
Medigap copre la coassicurazione del 5% per i farmaci palliativi e le cure di tregua nell’ambito della Parte A hospice benefit.
Medigap Ulteriori benefici
Medicare Parte A Ospedale deducibili
Medigap Piani B, C, D, F, G e N coprire la franchigia ospedale ($1.100 nel 2010) per ogni periodo di beneficio. I piani K, L e M coprono parte di esso. Questo vantaggio di solito consente di risparmiare denaro se si deve rimanere in ospedale.,
Costi di casa di cura qualificati
Il piano Medicare originale paga tutti i costi di casa di cura qualificati per i primi 20 giorni di ogni periodo di beneficio. Se sei in una casa di cura per più di 20 giorni, paghi parte del conto di ogni giorno.
Medigap Piani C, D, F, G e M attraverso N pagare la vostra parte del disegno di legge ($137.50 al giorno nel 2010) per i giorni 21 attraverso 100. Piani K e L pagare una parte di esso. Né Medicare né alcun piano Medigap paga per qualsiasi soggiorno a casa di cura qualificato più di 100 giorni in un periodo di beneficio.,
Medicare Parte B Deducibili
Si deve pagare una franchigia ogni anno per il medico e altri servizi medici prima di Medicare paga.
Medigap Piani C e F pagare questa franchigia. Nel 2010, la franchigia è di $155.