Dislocamento: il dislocamento può verificarsi quando il catetere IV è stato fissato in modo errato con nastro medico standard o un altro dispositivo di fissaggio adesivo. Più frequentemente, i cateteri che sono fissati correttamente diventano dislocati quando più forze sono applicate sul catetere che il metodo di fissaggio era destinato a sopportare. Il dislocamento IV può portare a un riavvio IV non programmato o a una linea centrale più invasiva. Il tasso di dislocamento è stato riportato nell’intervallo 3,7-9.,9% in uno studio prospettico randomizzato con una media del 6,9%. Anche un tasso maggiore del 17,5% è stato osservato in studi osservazionali prospettici . Con un tasso di dislocamento di quasi il 10%, l’onere finanziario di dislocamento può essere enorme traducendosi in 33 milioni, se circa 330 milioni di cateteri IV sono venduti negli Stati Uniti . Diagnosi: La posizione della cannula è stimata dal flusso di fluidi IV e / o vampate IV. Per valutare la finzione PIVC o il dislocamento, dobbiamo porre domande come il flusso IV facilmente e il flusso del fluido IV facilmente?, Prevenzione e trattamento: poliuretano trasparente e semipermeabile o garza sterile e medicazione a nastro sono entrambi raccomandati . I cateteri con caratteristiche di stabilizzazione come le ali possono aiutare a fissare il catetere a causa di un’ulteriore area di contatto della medicazione adesiva . Per ridurre il movimento del catetere e aumentare la superficie adesiva, il fissaggio del tubo di prolunga al mozzo del catetere può rivelarsi utile . Un’efficace protezione riduce il movimento all’interno della nave che a sua volta può ridurre al minimo l’irritazione, l’infiammazione, l’occlusione e il rischio di infezione ., Allo stesso tempo, l’aumento della massa del complesso del catetere può rendere il catetere più vulnerabile allo spostamento a causa di indumenti che afferrano il complesso del catetere .
Spasmo venoso: lo spasmo venoso è una complicazione di varie procedure minori, tra cui l’inserimento della PIV e il posizionamento della linea arteriosa . Lo spasmo venoso può verificarsi in presenza di infusione di liquido IV freddo, irritazione correlata al farmaco o trauma alla vena durante l’inserimento . Diagnosi: I segni ed i sintomi di dolore, scottatura al sito di inserzione, rallentamento dell’infusione IV e difficoltà nel palpare la vena possono contribuire a facilitare la diagnosi., Prevenzione e trattamento: Applicazione di un impacco caldo, rallentamento della velocità di infusione e potenziale applicazione di un vasodilatatore topico, oltre alla rassicurazione del paziente Vedere Tabella 1.
