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Posticipo del sanguinamento da sospensione nelle donne che usano contraccettivi orali combinati a basse dosi


Abstract

Il posticipo delle mestruazioni è ampiamente praticato dalle donne che usano contraccettivi orali. Un centinaio di volontari, composto da tre gruppi di donne, ogni gruppo utilizzando un diverso regime contraccettivo ampiamente utilizzato, sono stati testati e confrontati. Il periodo di prova consisteva principalmente in un ciclo di pillole doppie (monofasiche) o estese (trifasiche) senza un intervallo senza compresse., Sulla base delle registrazioni giornaliere di sanguinamenti vaginali e dei risultati di un questionario, si potrebbe concludere che il rinvio del sanguinamento da sospensione per venti giorni in più era generalmente efficace; il verificarsi dei sanguinamenti era correlato alla durata del rinvio delle mestruazioni e al regime contraccettivo utilizzato. Tuttavia, l’introduzione di una pillola a ciclo di sette settimane non è ancora un’alternativa promettente poiché la maggior parte dei volontari preferiva l’inconveniente di un’emorragia da astinenza mensile.,

PIP: le Donne che stavano già utilizzando 1 dei 3 più ampiamente prescritto combinati contraccettivi orali (Oc) per più di 6 mesi, senza alcuna verifica pillola problemi legati sono stati invitati a partecipare a un’indagine per determinare che cosa potrebbe essere la percentuale di utenti regolari di combinati a basso dosaggio OCs che effettivamente potrebbero differire l’emorragia da sospensione per 21 giorni (20 in caso di trifasica preparazione) saltando l’intervallo senza compresse., Si è ipotizzato che se si verificassero 1 o più giorni di sanguinamento nel periodo totale di assunzione della compressa, la donna considererebbe il tentativo fallito. le donne 100 che hanno risposto agli annunci sui quotidiani, sui settimanali studenteschi e sui pannelli informativi delle università di Amsterdam hanno soddisfatto i criteri di inclusione. Alle donne è stato chiesto di mantenere un record giornaliero di sanguinamenti vaginali su una scheda appositamente progettata in cui è stata fatta una distinzione tra “spotting” e “sanguinamento.”Il periodo di studio totale è durato 12 settimane., È iniziato con l’intervallo senza compresse dopo un ciclo di pillole precedente, seguito da 42 giorni di assunzione giornaliera di compresse e un intervallo senza compresse di 7 giorni, ed è stato completato da un ciclo regolare di compresse di 21 giorni e da un periodo senza compresse di 7 giorni. Per la pillola contenente levonorgestrel trifasico, lo schema era un po ‘ più complicato. Nei 1st 21 giorni dei 2 cicli OC consecutivi, gli episodi di spotting e sanguinamento sono stati rari. Dopo il giorno 21, si è verificato un rapido aumento del numero di donne con episodi emorragici nel gruppo che utilizzava il regime trifasico esteso., Ciò è stato osservato anche nelle donne che utilizzavano i regimi monofasici consecutivi, ma in misura notevolmente inferiore. La differenza tra i preparati trifasici e monofasici nel ciclo esteso (giorno 21-42) era statisticamente significativa. Nessuna differenza statistica è stata osservata quando spotting incluso. Il periodo prolungato di assunzione delle compresse è stato seguito da un sanguinamento da sospensione nell’intervallo di 7 giorni senza compresse in tutti i casi tranne 1; questa donna è rimasta amenorroica fino al successivo intervallo senza compresse., Lo schema di sanguinamento nel ciclo successivo al ciclo prolungato della compressa ha mostrato un sanguinamento irregolare minimo, seguito da un normale sanguinamento da sospensione. 98 donne hanno completato un questionario sugli effetti collaterali e sull’accettabilità del regime. Delle donne 56 che hanno sperimentato un sanguinamento o un periodo di spotting durante il periodo prolungato di assunzione di pillole, 16 hanno considerato il metodo accettabile nonostante il sanguinamento o lo spotting. Di queste 16 donne, 13 hanno sperimentato solo spotting., 48 delle 98 donne favorirebbero un sanguinamento a 3 o 6 mesi solo, mentre per l’altra metà questo era inaccettabile delle 98 donne desidererebbero amenorrea totale, se possibile.

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