Grandi gruppi
I medici condividono le spese comuni per abbattere le spese generali. Tuttavia, questo è l’unico vantaggio, dal momento che i rimborsi rimangono in balia delle forze di mercato (compagnie assicurative competitive—competitive nei loro premi, riducendo il proprio reddito, quelle perdite trasmesse ai medici, agli ospedali e ad altri fornitori). Lato negativo: il provider non è più autonomo.,
Pratiche di concierge
Le pratiche di concierge sono pratiche basate su abbonamento in cui il fornitore(i) limita(i) il numero di vite nella sua base di pazienti e fornisce assistenza che è inclusa con l’abbonamento mensile o annuale. Questa è una variante del modello solo contanti. Lato negativo: potrebbe essere difficile iniziare, poiché i pazienti tradizionalmente si risentono pagando un extra per quelle cose per le quali stanno già pagando.,
Pratica ospedaliera
Il fornitore ospedaliero è un dipendente di un ospedale, che svolge un lavoro a turni, che migliora anche la qualità della vita al di fuori del lavoro, elimina le spese generali e tutti i fastidi clericali, guadagna un buon reddito e include benefici (pensione, assicurazione, ecc.). Lato negativo: il fornitore deve rispettare le rigide indennità di ferie e ferie dell’azienda, essere conforme alla pianificazione, sottomettersi alla gerarchia delle autorità (spesso persone non mediche) e non prendere parte alle decisioni di bilancio (nuove attrezzature, ecc.).,
Conclusione: Non ci sarà alcun modello “finale” in arrivo
Le cure mediche hanno fatto molta strada da quando le chiamate a casa con una borsa nera. L’innovazione medica moderna e la medicina basata sull’evidenza hanno visto sorgere grandi istituzioni, insieme alle responsabilità fiscali che ne derivavano. Il modello finale è un mito, perché non esiste un modello finale. Il modello fee-for-service è stato spremuto da altri modelli, ma l’arena medica è un’impresa viva, respirante—anche in evoluzione—vibrante come il mercato lo costringe ad essere.
