le preoccupazioni sull’interazione tra farmaci per la disfunzione erettile e nitrati sono diventate note per la prima volta un decennio fa, spiega Randall Zusman, MD, cardiologo del Massachusetts General Hospital Heart Center, che ha condotto alcune delle prime ricerche. Tutti e tre i farmaci per la disfunzione erettile ora portano avvertimenti su questo rischio.,
gli uomini con disfunzione erettile di solito hanno qualche blocco o ostruzione arteriosa, dice Zusman, e questi farmaci funzionano dilatando i vasi sanguigni per migliorare il flusso sanguigno. I pazienti la cui ostruzione arteriosa è abbastanza grave da causare dolore toracico possono essere prescritti nitrati – in patch, in una presentazione orale a lunga durata d’azione, o mettendo una pillola di nitroglicerina ad azione immediata sotto la lingua— per alleviare i sintomi.,
quando i farmaci vengono combinati, può verificarsi una reazione potente, con cadute di pressione sanguigna di 50, 60 o 80 punti in 30 minuti, ha osservato Zusman. L’effetto collaterale più lieve potrebbe essere una sensazione di vertigini o svenimento. Una caduta di pressione più grave potrebbe portare a insufficienza renale o ictus. Un paziente che si presenta in un pronto soccorso lamentando dolori al petto dovrebbe riferire se ha assunto farmaci per la disfunzione erettile.,
mentre l’attività sessuale aumenta leggermente il rischio di infarto, la buona notizia è che per la maggior parte dei pazienti con malattie cardiovascolari, il rischio è minuscolo, secondo Levine. “Durante l’ora prima e immediatamente dopo l’attività sessuale, il rischio di infarto aumenta da due a tre volte”, spiega, “ma quando si guarda al rischio totale del paziente di avere un attacco di cuore, in realtà, questo influenza molto poco.”
è vitale che sia il paziente che il medico discutano questi problemi con assoluta franchezza, sostiene Zusman., “Se il medico non chiede al paziente se è sessualmente attivo o se ha una disfunzione erettile, e il paziente non glielo dice, allora non si può mai parlare se i farmaci per la disfunzione erettile possono essere assunti senza rischi.”
Michael Haederle è uno scrittore freelance. I suoi articoli sono stati pubblicati su People, The New York Times e the Los Angeles Times.
