Good Mood

Majoritatea adenocarcinoamelor de colorectum apărea într-o formă vizibilă benigne precursor leziune, adenom, care este un proliferarea monoclonală de displazice nonmalignant celulele epiteliale. Secvența adenom-adenocarcinom rezultată reprezintă calea patogenetică predominantă, spre deosebire de carcinomul de novo. Prin urmare, adenomul este un punct final tentant pentru studiile de chemoprevenție., Secvența adenom-adenocarcinom are loc în diverse setări clinice. În polipoză adenomatoasă familială (FAP) sindrom autosomal dominant succesiune de mutații APC (adenomatous polyposis coli) gena pe cromozomul 5q21, de obicei, rezultate în mii de adenoame în colorectum și în număr mai mic în partea proximală a intestinului subtire. Adenocarcinomul se dezvoltă de obicei în doar câteva dintre aceste adenoame, de obicei în colonul stâng și în duoden., În ereditare nonpolyposis cancerul colorectal (HNPCC) sindrom autosomal dominant de moștenire de o persoană neidentificată a genei pare a rezultat într-un număr mic de adenoame care progresul frecvent pentru adenocarcinom, predominant în dreapta sau colonul transvers. În agregarea familială a cancerului colorectal fără un sindrom recunoscut, cancerul și / sau adenoamele apar la membrii pedigree. În cancerele și adenoamele” sporadice”, istoricul familial este absent, iar tumorile sunt în principal în colonul stâng. Adenoamele colorectale au caracteristici variabile, inclusiv dimensiunea, forma (polioid vs., plat), arhitectura villous, și displazie. O varietate de gene oncogene și supresoare tumorale sunt modificate în timpul progresiei. Factorii epigenetici sunt importanți, după cum reiese din dispariția adenoamelor la pacienții FAP după anastomoza ileorectală sau tratamentul cu medicamentul antiinflamator nesteroidian sulindac. Mai multe variații pe tema secvenței adenom-carcinom sunt evidente. Identificarea modificărilor genetice moștenite și dobândite, precum și a factorilor de mediu care interacționează vor oferi o bază rațională pentru chemoprevenție.(Rezumat trunchiat la 250 de cuvinte)