context: eritromicina și sărurile sale aparțin clasei mai mari de macrolide. Eritromicina este bine tolerată. Cele mai frecvente efecte secundare sunt stresul gastrointestinal, greața și vărsăturile, care sunt legate de doză. Reacțiile alergice și pseudoalergice datorate antibioticelor macrolide sunt mai puțin frecvente. Anafilaxia și detresa respiratorie acută apar în literatura de specialitate ca rapoarte de caz., metode: raportăm un bărbat de 24 de ani care a prezentat acum 12 ani o reacție alergică sistemică la penicilină, confirmată prin teste cutanate și detectarea IgE specifice (RAST). De atunci a tolerat eritromicina în mai multe rânduri. Acum nouă luni, medicul său general a prescris eritromicina pe cale orală ca tratament pentru o infecție respiratorie. La treizeci de minute după administrarea primei doze, 500 mg, a dezvoltat o reacție anafilactică. Episodul diminuat cu tratamentul cu doze mari de corticosteroizi, antihistaminice și epinefrină., Testele cutanate și testele intradermice au fost efectuate cu eritromicină la diferite concentrații. De asemenea, am măsurat IgE total și IgE specific eritromicinei prin CAP și Phadezym RAST (Pharmacia, Uppsala, Suedia), respectiv. De asemenea, am efectuat un test Prausnitz-Küstner (testul PK) și testul de provocare orală. rezultate: testarea pielii la eritromicină nu a fost utilă din cauza hiperreactivității cutanate. Nu au fost detectate niveluri semnificative de IgE specifice eritromicinei. Proba orală și testul Prausnitz-Küstner au fost pozitive.,
concluzii: Istoricul pozitiv și testul de provocare orală au sugerat o reacție anafilactică la eritromicină. Testul Prausnitz-Küstner pozitiv a demonstrat prezența IgE specifică la eritromicină.