brâul umăr este mecanismul anatomic care permite toate mișcările superioare ale brațului și umărului la om. Brâul umărului este format din cinci mușchi care se atașează la claviculă și scapula și permit mișcarea articulației sternoclaviculare (legătura dintre stern și claviculă) și articulația acromioclaviculară (legătura dintre claviculă și scapula)., Cele cinci mușchi care cuprind funcția brâului umărului sunt mușchiul trapez (superior, mijlociu și inferior), mușchiul scapulei levator, mușchii romboidali (majori și minori), mușchiul anterior serratus și mușchiul Minor pectoral. centura de umăr este un complex de cinci articulații care pot fi împărțite în două grupe. Trei dintre aceste articulații sunt adevărate articulații anatomice, în timp ce două sunt articulații fiziologice („false”)., În cadrul fiecărui grup, articulațiile sunt legate mecanic, astfel încât ambele grupuri să contribuie simultan la diferitele mișcări ale umărului la grade variabile.:20
În primul grup, periartrita sau de comun glenohumerale este anatomice comune mecanic legate fiziologice subdeltoid sau suprahumeral comun („a doua articulație a umărului”), astfel încât mișcările în suprahumeral comune rezultate în mișcările articulației glenohumerale., În cel de-al doilea grup, scapulocostal sau scapulothoracic comună este important fiziologice comune, care nu pot funcționa fără cele două articulații anatomice în grup, acromioclavicular și articulațiilor sternoclaviculară, adică se alăture ambele capete ale claviculei.: 20
Glenohumeral jointEdit
articulația glenohumerală este articulația dintre capul humerusului și cavitatea glenoidă a scapulei. Este un tip de bilă și soclu de articulație sinovială cu trei rotații și trei grade translatorii de libertate., Articulația glenohumerală permite adducția, răpirea, rotația mediană și laterală, flexia și extensia brațului.
acromioclavicularedit
articulația acromioclaviculară este articulația dintre procesul acromion al scapulei și capătul lateral al claviculei. Este un tip plan de articulație sinovială. Acromionul scapulei se rotește pe capătul acromial al claviculei.articulația sternoclaviculară este articulația manubriului sternului și a primului cartilaj costal cu capătul medial al claviculei., Este un tip de șa de articulație sinovială, dar funcționează ca o articulație plană. Articulația sternoclaviculară găzduiește o gamă largă de mișcări ale scapulei și poate fi ridicată la un unghi de 60°.articulația scapulocostală (cunoscută și sub denumirea de articulația scapulotoracică) este o articulație fiziologică formată dintr-o articulație a scapulei anterioare și a cutiei toracice posterioare. Este de natură musculotendină și este formată predominant de trapezul, romboidele și mușchii anteriori serratus. Minorul pectoral joacă, de asemenea, un rol în mișcările sale., Mișcările de alunecare la articulația scapulocostală sunt elevația, depresia, retragerea, protractia și rotația superioară și inferioară a scapulei. Tulburările articulației scapulocostale nu sunt foarte frecvente și, de obicei, se limitează la ruperea scapulei.
Suprahumeral jointEdit
suprahumeral comun (de asemenea, cunoscut ca subacromial comun) este un fiziologice comune formate de o articulație de rotație externă, poziție ligament și capul humerusului. Se formează prin decalajul dintre humerus și procesul acromion al scapulei., Acest spațiu este umplut mai ales de bursa subacromială și de tendonul supraspinatului. Această articulație joacă un rol în timpul mișcărilor complexe, în timp ce brațul este complet flexat la articulația glenohumerală, cum ar fi schimbarea unui bec sau vopsirea unui tavan.din poziția sa neutră, brâul umărului poate fi rotit în jurul unei axe verticale imaginare la capătul medial al claviculei (articulația sternoclaviculară). De-a lungul acestei mișcări, scapula este rotită în jurul peretelui toracic, astfel încât să se miște 15 centimetri (5.,9 in) lateral și cavitatea glenoidă este rotită cu 40-45° în plan orizontal. Când scapula este deplasată medial, se află într-un plan frontal, cu cavitatea glenoidă orientată direct lateral. În această poziție, capătul lateral al claviculei este rotit posterior, astfel încât unghiul la articulația acromioclaviculară să se deschidă ușor. Când scapula este deplasată lateral, se află într-un plan sagital, cu cavitatea glenoidă orientată anterior. În această poziție, capătul lateral al claviculei este rotit anterior, astfel încât clavicula se află într-un plan frontal., În timp ce acest lucru închide ușor unghiul dintre claviculă și scapula, lărgește și umărul.: 40
scapula poate fi ridicată și deprimată din poziția neutră până la un interval total de 10 până la 12 centimetri (3,9 până la 4,7 in); în poziția sa cea mai ridicată scapula este întotdeauna înclinată, astfel încât cavitatea glenoidă este orientată spre superior. În această înclinare, scapula se rotește la un unghi maxim de 60° în jurul unei axe ce trece transversal prin os, ușor sub nivelul coloanei vertebrale; acest lucru determină unghiul inferior pentru a muta de la 10 la 12 cm (3,9-4.,7 in) și unghiul lateral de 5 până la 6 centimetri (2,0 până la 2,4 in).Umerii sunt un loc comun pentru leziunile tisulare, mai ales dacă persoana joacă sporturi aeriene, cum ar fi tenis, volei, baseball, înot etc. Potrivit Bahr leziuni majore legate de statistici, umăr luxații sau subluxații reprezintă 4% din leziuni la adulți cu vârste de 20-30% și 20% dintre leziuni umăr sunt fracturi., Deteriorarea umărului și a caracteristicilor adiacente poate fluctua în severitate în funcție de vârsta, sportul, poziția, disfuncția recurentă a umărului și mulți alți factori. Unele alte leziuni comune umăr sunt fracturi la orice umăr brâu oase adică clavicula, entorse ligamentous ca ac comun sau Gh ligamente, rotator manșetă leziuni, diferite lacrimi labral și alte afecțiuni acute sau cronice legate de umăr anatomie.durerea de umăr poate fi acută sau cronică și se datorează mai multor cauze., Inflamația sau vătămarea tendoanelor, oaselor, mușchilor, nervilor, ligamentelor și cartilajului asociate pot provoca dureri. De asemenea, compensarea prejudiciului trecut, și stresul poate duce la dureri de umăr complicate.o Scapula cu aripi apare din diferite motive, cele două motive principale sunt paralizia serratului anterior cauzată de o leziune pe nervul toracic lung, care este mai frecventă sau o leziune pe nervul accesoriu Spinal care provoacă paralizie în mușchiul trapez., Aceste leziuni pot fi cauzate de traumatisme majore ale nervului, complicații ale procedurii chirurgicale, precum și de la utilizarea serratului anterior sau trapezului. Apariția acestui lucru poate fi unilaterală sau bilaterală pe ambele scapule sau ambele nu trebuie să fie afectate.după cum sa menționat, este cauzată de o leziune pe nervul toracic lung care duce la o slăbire a serratului anterior pe marginea mediană a scapulei. Aceasta separă nervul toracic lung de leziunile nervoase accesorii ale coloanei vertebrale.,
trapez musculare PalsyEdit
cauza majoră este o leziune pe nervul Spinal accesoriu, această paralizie prezintă diferit de la o leziune la LTN. Problemele cauzate în trapez arată ca o detașare mai ușoară a marginii mediale a scapulei și o alunecare laterală departe de vertebratul toracic.
