Good Mood

acum este general acceptat faptul că urinar de concentrare se realizează prin contracurent ipoteza de Wirz, Rargitay și Kuhn , fapt confirmat de Gottschalk și Mylle . Conform acestei ipoteze, ioops de Henle servesc ca un sistem de multiplicare contracurent pentru a genera și menține un gradient osmotic medular care crește de la cortex la vârful papilei., În prezența hormonului antidiuretic (ADH), fluidul izosmotic care intră în conducta de colectare medulară realizează o echilibrare osmotică cu țesuturile medulare hipertonice în timp ce curge prin medulla. Ca urmare, canalele de colectare furnizează un fluid în pelvisul renal care posedă aceeași concentrație osmotică ca cea a fluidului interstițial la vârful papilei.există un acord general că hipertonicitatea medulară rezultă din acumularea interstițială de soluții în exces de apă., Forța motrice pentru această acumulare este asigurată de o pompă de extrudare NaC1 situată de-a lungul membrului ascendent al buclei Henle. Pentru ca sistemul să funcționeze eficient, membrana membrului ascendent trebuie să fie relativ impermeabilă la apă, precum și la ionii de sodiu. Aceste condiții sunt îndeplinite în mod clar de porțiunea groasă a membrelor ascendente, deoarece această structură furnizează un fluid cortexului care este semnificativ hipotonic în comparație cu mediul extratubular., Cu toate acestea, întrebarea rămâne fără răspuns dacă întreaga lungime a membrului ascendent posedă aceleași proprietăți. Jamisori și colab. au descoperit că, la același nivel în medulla, presiunea osmotică a fluidului din membrele ascendente este semnificativ mai mică decât cea din membrele descendente. Cea mai mare parte a acestei diferențe ar putea fi atribuită concentrațiilor diferite de sodiu; în medie, a fost cu zece procente mai mică în lichidul din membrul ascendent., Mai mult, într-un studiu de perfuzie cu flux liber , Morgan și Berliner, eficiența buclei în elaborarea unui gradient medular va fi complet diferită în circumstanțele în care primul sau al doilea proces este predominant., Până de curând, dovezi experimentale în sprijinul existenței celui de-al doilea mecanism părea din ce în ce mai convingătoare, dar întrebarea a fost redeschis de constatările in vitro de Zamor, care a sugerat că pereții subțiri descendent la nivelul membrelor nu posedă necesare permeabilitate proprietăți, în opoziție cu majoritatea directă sau indirectă de probe .scopul acestui editorial este de a examina în detaliu meritele fiecăreia dintre cele două ipoteze și de a sublinia implicațiile fiziologice care decurg din existența oricăruia dintre mecanismele propuse.