copilul a fost diagnosticat cu un picior-lungime discrepanță. Aceasta înseamnă că picioarele copilului dvs. au lungimi ușor diferite, cu un picior mai lung decât celălalt. Diferența de lungimi poate varia foarte mult. Cu cât este mai mare diferența de lungimi și cu cât copilul este mai mic, cu atât mai multe probleme pot rezulta pe măsură ce copilul îmbătrânește. Din acest motiv, copilul dumneavoastră poate fi referit la un ortoped pediatru. Acesta este un medic specializat în tratarea problemelor osoase și articulare la copii.,
care sunt cauzele discrepanțelor de lungime a piciorului?
lld-urile sunt foarte frecvente. Uneori cauza nu este cunoscută. Dar cauzele cunoscute ale LLD la copii includ:
-
leziuni sau infecții care încetinesc creșterea osului unui picior.
-
leziuni ale plăcii de creștere. Aceasta este o parte moale a unui os lung care permite osului să crească. Leziunea plăcii de creștere poate încetini creșterea oaselor în acel picior.o ruptură sau fractură la un os picior care provoacă overgrowth de os ca se vindeca.
-
o problemă care este prezentă la naștere (congenitală)., De exemplu, o parte întreagă a corpului copilului poate fi mai mare decât cealaltă parte.condiții care afectează mușchii și nervii, cum ar fi poliomielita.
cum sunt diagnosticate discrepanțele de lungime a piciorului?
-
furnizorul de asistență medicală examinează cu atenție copilul. El sau ea verifică pentru a fi sigur că picioarele sunt de fapt lungimi diferite. Acest lucru se datorează faptului că problemele cu șoldul (cum ar fi o articulație dislocată) sau spatele (scolioza) pot face să pară că un picior este mai scurt, când ambele picioare au aceeași lungime. este luată o radiografie a picioarelor copilului., În timpul radiografiei, o riglă lungă este pusă în imagine, astfel încât să poată fi luată o măsurare exactă a fiecărui os al piciorului. Uneori se utilizează o scanare CT.dacă se suspectează o cauză de bază a discrepanței, se fac teste suplimentare pentru a evalua în continuare.
cum sunt tratate discrepanțele de lungime a piciorului?
tratamentul pentru o BLP depinde de cantitatea diferenței și de cauză, dacă este cunoscută. Furnizorul de asistență medicală va discuta cu atenție opțiunile de tratament cu dvs. și copilul dvs. înainte de a lua orice decizie., Tratamentul este planificat ținând cont de înălțimea finală a copilului și de lungimile picioarelor, nu de lungimile actuale ale picioarelor.tratamentul nu este, în general, necesar dacă se preconizează că LLD finală a copilului va fi de 2 centimetri (cm) sau mai puțin la înălțimea maximă. Dar copilul trebuie verificat în mod regulat de către un medic ortoped.tratamentul este adesea recomandat pentru LLDs a căror înălțime totală depășește 2 cm. Dacă tratamentul se face, de multe ori nu începe până când copilul începe să meargă. Opțiunile posibile de tratament includ:
-
un „lift” într-un pantof pentru a nivela șoldurile copilului.,O inserție sau un ascensor ortopedic este adesea singurul tratament necesar pentru discrepanțe mici.chirurgie pentru a scurta piciorul mai lung. Acest lucru este mai puțin complicat decât prelungirea piciorului mai scurt. Scurtarea poate fi făcut în două moduri:
-
Închidere placa de creștere a lungi piciorul 2 la 3 ani înainte de creștere se încheie (în jurul vârstei de 11 la 13), lasă piciorul scurt, prinde din urmă. Această procedură se numește epifiziodeză.luând niște oase de la piciorul mai lung, odată ce creșterea este completă, până la uniformizarea lungimilor picioarelor.,
-
-
chirurgie pentru a prelungi piciorul mai scurt. Această intervenție chirurgicală este mai complicată decât intervenția chirurgicală pentru a scurta un picior. În timpul acestei intervenții chirurgicale, se fac tăieturi în osul piciorului. Un cadru metalic exterior și o bară sunt atașate la osul piciorului. Acest cadru și bara trage încet pe osul piciorului, prelungindu-l. Cadrul și bara trebuie purtate constant de luni până la ani. Când cadrul și bara sunt îndepărtate, este adesea nevoie de o distribuție a picioarelor timp de câteva luni. Această intervenție chirurgicală necesită o urmărire atentă și continuă cu chirurgul pentru a fi sigur că vindecarea merge bine.,terapia fizică pentru întărirea și prelungirea mușchilor. Acest lucru este util în special după operație.
care sunt preocupările pe termen lung?
un copil cu o LLD nu are adesea restricții de activitate. Tratamentul duce de obicei la un rezultat bun. Dacă un LLD mai mare nu este tratat, problemele de spate, șold și genunchi apar adesea pe măsură ce copilul crește.