observațiile autorului
asumarea de Riscuri și noutate-cauta comportamente sunt frecvente la adolescenți. Impulsivitatea, comportamentul instant de căutare a recompenselor și judecata slabă pot duce la furt în această populație, dar acest comportament nu indică neapărat kleptomania.Kleptomania este eșecul recurent de a rezista impulsurilor de a fura obiecte.,2. diferă de alte forme de furt prin faptul că obiectele furate de un pacient cu kleptomanie nu sunt necesare pentru uz personal sau pentru valoarea lor monetară. Kleptomania începe de obicei în adolescența timpurie, se găsește în aproximativ 0,5% din populația generală și este mai frecventă în rândul femeilor.3
sunt 2 importante teorii pentru a explica cleptomanie:
- teoria psihanalitică explică cleptomanie ca un imatur de apărare împotriva impulsurile inconștiente, conflictele și dorințele de distrugere., Prin furt, individul protejează sinele de leziuni narcisiste și dezintegrare. Căutarea frenetică a obiectelor ajută la devierea agresivității auto-distructive și permite păstrarea sinelui.4
- modelul biologic indică faptul că indivizii cu kleptomanie au un deficit semnificativ de materie albă în regiunile frontale inferioare și o integritate slabă a tracturilor care leagă sistemul limbic de talamus și de cortexul prefrontal.,5 circuitele sistemului de recompensare (zona tegmentală ventrală–nucleul accumbens-cortexul frontal orbital) sunt susceptibile de a fi implicate în tulburările de control al impulsurilor, inclusiv kleptomania.6
comorbiditate. Kleptomania este adesea comorbidă cu tulburarea de consum de substanțe (SUD), tulburarea obsesiv-compulsivă (toc) și cumpărăturile compulsive, precum și depresia, tulburările de anxietate, bulimia nervoasă și tulburările de control al impulsurilor și de conduită.,3,6
Kleptomania împărtășește multe caracteristici cu SUD, inclusiv implicarea continuă într-un comportament în ciuda consecințelor negative și reducerea temporară a îndemnurilor după finalizarea comportamentului, urmată de revenirea dorinței de a fura. Există, de asemenea, o relație bidirecțională între toc și kleptomania. Persoanele cu ambele tulburări se angajează frecvent în ritualuri excesive și inutile chiar și atunci când este ego-distonic. Rudele de gradul întâi ale pacienților cu cleptomanie au rate ridicate de SUD și toc.,3 căile serotoninei, dopaminei și opioidelor joacă un rol atât în kleptomania, cât și în alte dependențe comportamentale.6 clinicienii trebuie să fie precauți în tratarea tulburărilor comorbide cu stimulente. Acești agenți pot ajuta pacienții cu impulsivitate ridicată, dar pot duce la dezinhibare și pot agrava controlul impulsurilor la pacienții cu impulsivitate scăzută.7
