Încercarea de a extinde numărul de acoperit sesiuni de multe ori se dovedește inutil, ca societatea de asigurare are o matrice pentru a determina ceea ce ei cred că sunt numărul de sesiuni necesare pentru a corecta problema. Dificultatea uriașă în acest sens este că terapia nu este deloc previzibilă, astfel încât tratamentul poate dura foarte mult., Mai mult, versiunea lor de corectare a problemei înseamnă adesea ieșirea din criză sau revenirea la un nivel minim de funcționare. Terapia cu adevărat eficientă și amănunțită necesită timp, iar companiile de asigurări nu acoperă niciodată acest tip de tratament.mai degrabă decât să vă ofere îngrijirea care răspunde cel mai bine nevoilor dvs. (ceea ce în terapie înseamnă uneori devierea de la planul de tratament și discutarea interacțiunii teribile pe care ați avut-o ieri cu șeful dvs.), terapeutul este responsabil față de compania de asigurări pentru „finalizarea” tratamentului în cadrul numărului predeterminat de sesiuni., Bottom lime, un terapeut în rețea lucrează pentru compania de asigurări, nu pentru tine. Acest lucru se datorează contractului cu compania de asigurări pe care terapeutul trebuie să îl susțină. O altă problemă comună este că poate dura luni până când terapeutul dvs. va primi rambursarea, dacă este deloc. Aceste întârzieri pot întrerupe tratamentul până când terapeutul dvs. este plătit de compania de asigurări (sau dvs.) pentru serviciile prestate.,în timp ce mulți pacienți vin la terapie care nu au o boală mintală diagnosticabilă, la fel cum mulți vin la terapie deoarece au o stare de sănătate mintală diagnosticabilă (de exemplu, depresie majoră, anxietate generalizată, tulburare bipolară etc.). Pentru acești pacienți, nu este o surpriză faptul că terapeutul nu și-ar stabili diagnosticul în înregistrare, în primul rând pentru a ști ce tratează și apoi pentru a oferi tratamente eficiente bazate pe problemele care prezintă., Există o diferență uriașă, cu toate acestea, între depunerea creanțelor de asigurare cu aceste informații față de a nu utiliza asigurarea. Pur și simplu, atunci când nu utilizați asigurarea, aceste informații rămân private. Când vă folosiți asigurarea, diagnosticul de boală mintală, precum și tratamentul dvs., devin parte a dosarului medical permanent. Tu nu ajunge să ia aceste informații odată ce tratamentul este de peste, sau vreodată.,acest lucru poate face ca solicitarea unei noi asigurări de sănătate, a unei asigurări de viață sau a unui nou loc de muncă să fie incredibil de dificilă, deoarece acestea pot solicita o autorizație pentru eliberarea informațiilor pentru a vizualiza întreaga înregistrare medicală. Cu modificările probabile vine la asistență medicală ca urmare a noii administrații susceptibile de rasturnare ACA, este posibil ca oamenii pot fi din nou refuzat de acoperire bazat pe o afecțiune preexistentă, care include sănătatea mintală diagnostice. Dacă faceți o acoperire sigură, companiile pot percepe prime semnificativ mai mari din cauza faptului că au fost tratate vreodată pentru un diagnostic de boală mintală., Dacă sunteți cineva care ar putea fi vreodată șomer, independent, sau trebuie să cumpere propriile beneficii, un diagnostic de sănătate mintală poate face diferența între acoperire preferată sau deloc.acesta este adesea unul dintre motivele mai semnificative care rezonează cu pacienții și de ce mulți dintre cei asigurați aleg adesea să nu-și folosească asigurarea medicală pentru tratamentul sănătății mintale.,
Costuri Surpriză
companiile de Asigurări vă va avertiza, „Un citat pentru beneficiile nu garantează plata…” Acest lucru înseamnă că, în ciuda faptului că a declarat verbal (prin telefon) că ceva este acoperit și, eventual, chiar fiind dat un număr de autorizare, încă mai poți fi negat odată ce vor revizui diagnostic. Dacă participați la sesiuni de terapie sub convingerea că utilizați asigurarea de sănătate pentru a vă acoperi vizita, iar terapeutul primește o negare a cererii, sunteți în continuare responsabil pentru plata integrală către terapeut., Puteți încerca să contestați cererea cu compania dvs. de asigurări, dar fiți pregătit să parcurgeți mai multe niveluri de contestații, care pot dura săptămâni până la Luni – toate în timp ce tratamentul dvs. este probabil întrerupt.în plus ,este posibil să aveți o deductibilă care trebuie îndeplinită sau o plată deosebit de mare. De exemplu, în funcție de deductibile dvs., va trebui să plătească $500 sau chiar $5,000 out-of-buzunar înainte de compania de asigurare va începe efectuarea plăților pe creanțe.,
{În toate aceste scenarii, sunt încă plătesc din buzunar, dar din moment ce cererea a fost depusă prin asigurare de personal de asistență medicală de informații este acum acolo. Aceasta include diagnosticul dvs. și, eventual, planul de tratament și notele de progres.,}
un Alt mod Practic
În plus față de motivele menționate mai sus, care sunt axate pe partea de client, este încă important să se recunoască există multe, multe bine-intentionate terapeuti care ar dori să fie în măsură să furnizeze servicii de rețea pentru cei care sunt asigurate (având în vedere că clientul a luat la factorii de mai sus în considerare)., Acești terapeuți sunt de multe ori în imposibilitatea de a obține lambrisat pe planurile de asigurare din cauza perioadelor lungi de așteptare, liste de așteptare de mai mulți ani, și chiar și după ce în mod repetat trece prin procesul de reaplicare numai pentru a obține refuzat din cauza panouri complete.
Noțiuni de bază lambrisat cu companiile de asigurări nu este la fel de simplu ca „doar aplicarea.”De cele mai multe ori, procesul implică refuzuri repetate, perioade de așteptare de mai mulți ani și rate de rambursare incredibil de mici., Decizia se reduce la practicarea fără a lua asigurare și a putea ajuta pe unii sau a nu practica deloc și a nu putea ajuta pe nimeni; după cum puteți înțelege, a nu lua asigurare devine singura opțiune pentru mulți terapeuți.vrem să vă simțiți împuterniciți și informați atunci când luați decizii importante cu privire la îngrijirea sănătății mintale.din păcate, asigurarea medicală devine adesea un obstacol în calea obținerii unui tratament în timp util și eficient pentru sănătatea mintală. Soluția alternativă?, Cea mai mare și cea mai sinceră sugestie pe care o putem oferi este să plătim pur și simplu din buzunar. Și vă rugăm să rețineți: Nu Noi am creat Sistemul de asigurări; noi furnizăm doar informații despre cum funcționează în contextul sănătății mintale.știm că există oameni care vor citi acest lucru și nu ca această sugestie, dar din nou, este pur și simplu că: o sugestie. Poți să-l iei sau să-l lași., Tu a lua pentru a decide ce să facă și cum să avanseze cu tratamentul de sănătate mintală; puteți utiliza asigurare care are beneficiul evident de servicii de cost mai mic (dar, probabil, un număr limitat de sesiuni) sau puteți culege beneficiile conținute în acest articol de a ieși din rețea sau de auto-plata., La fel cum ajungi să iei această primă decizie importantă, dacă decizi să ieși din rețea sau să te auto-plătești atunci când vine vorba de tratament, îți pui puterea înapoi în propriile mâini în ceea ce privește găsirea terapeutului potrivit, alegerea unuia care se specializează în zona ta de probleme particulare și, de asemenea, controlezi complet durata tratamentului și cât de des participi la ședințele de terapie. Și dosarul tău rămâne privat.
o altă soluție este să utilizați dolari înainte de impozitare, cum ar fi prin utilizarea economiilor de sănătate sau a conturilor flexibile de cheltuieli pentru a plăti terapia., Aceste conturi vin de obicei sub forma unui card de credit cu logo-uri de credit majore.de asemenea, fără știrea multora, vizitele la psihologul sau psihiatrul dvs. pot fi deductibile fiscal atunci când plătiți din buzunar (cu toate acestea, aceeași regulă nu se aplică vizitelor consilierului de sănătate mintală sau asistentului social decât dacă primiți psihanaliză). Acest link către IRS arată toate cheltuielile medicale deductibile fiscale disponibile.de asemenea, puteți lucra cu un furnizor din afara rețelei, ceea ce fac adesea cu pacienții mei., Aceasta înseamnă că plătiți terapeutul direct, dar trimiteți o declarație la asigurarea dvs. pentru rambursare directă. Cu toate acestea, declarația pe care o trimiteți (numită superbill) trebuie să conțină încă un diagnostic de boală mintală și tipul și durata sesiunii la care a participat. Această opțiune nu rezolvă probleme legate de confidențialitate și de dosarul dumneavoastră medical, dar vă permite să mențineți mai mult control asupra tratamentului decât atunci când utilizați un furnizor din rețea. Veți dori să apelați compania dvs. de asigurări înainte de timp pentru a confirma că vă vor rambursa., Mai multe informații despre pașii pentru a face acest lucru pot fi găsite la https://tampatherapy.com/forms/
