Good Mood

Pneumonie Plan de Îngrijire Diagnostic Nursing NCLEX opinie

Nursing Ghid de Studiu pentru Pneumonie

Pneumonia este o infecție a plămânilor, care pot fi cauzate de bacterii, ciuperci sau virusuri. Aceasta implică inflamația sacilor de aer numiți alveole. când sunt inflamate, sacii de aer pot produce lichid sau puroi care pot provoca tuse productivă și dificultăți de respirație.,

Pneumonia poate fi ușoară, dar, de asemenea, poate fi fatal daca este lasata netratata., Pneumonia severă poate pune viața în pericol la pacienții foarte tineri, foarte vârstnici (cu vârsta de 65 de ani și peste) și imunocompromiși (de exemplu pacienți cu cancer sau pacienți cu BPOC).,

Semne și Simptome de Pneumonie

• tuse Productivă (pneumonia virală poate prezenta ca tuse uscată la început)
• Dificultăți de respirație
• Tahipnee sau respirație rapidă
• Tahicardie sau bătăi rapide ale inimii
• Febră
• Oboseala
• Mialgii sau dureri musculare
• Dureri de cap
• Frisoane
• Greata

Tipuri și Cauze de Pneumonie

Tipuri de Pneumonie în Funcție de Origine,

• Pneumonie Dobândită în Comunitate., Acest tip de pneumonie se referă la obținerea infecției la domiciliu, la locul de muncă, la școală sau în alte locuri din comunitate în afara unui spital sau a unei unități de îngrijire.

• pneumonie dobândită în spital. Numită și pneumonie nosocomială, acest tip de pneumonie provine de la internarea în spital. Pneumonia dobândită în spital se poate datora unui tub de traheostomie infectat, unui sistem imunitar slăbit sau unei mașini respiratorii infectate, cum ar fi un ventilator. Pneumonia asociată ventilatorului este unul dintre subtipurile pneumoniei dobândite în spital., Bacteriile care cauzează pneumonia dobândită în spital pot fi rezistente la antibiotice, făcând această boală mai dificil de tratat decât pneumonia dobândită în comunitate.

tipuri de pneumonie în funcție de agentul cauzal

pneumonie bacteriană. Acest tip de pneumonie se poate răspândi prin transmiterea picăturilor, adică atunci când o persoană infectată strănută sau tuse, iar cealaltă persoană respiră picăturile de aer prin căile respiratorii nazale sau orale. Streptococcus pneumoniae este agentul cauzal pentru majoritatea cazurilor de pneumonie dobândită în comunitate pentru adulți., alte bacterii care pot provoca pneumonie includ H. influenzae, pneumonia Mycoplasma, pneumonia Legionella și Chlamydia pneumoniae. o formă mai puțin severă de pneumonie bacteriană se numește pneumonie de mers sau atipică, în care simptomele sunt foarte ușoare, iar persoana infectată își poate desfășura activitățile de viață zilnică în mod normal.

pneumonie virală. Virusurile, cum ar fi RSV (cauză comună la sugarii cu vârsta de 1 an și mai jos), gripa și virusurile reci pot provoca pneumonie virală, care este al doilea tip de pneumonie cel mai frecvent., nu răspunde la antibiotice; prin urmare, managementul este axat pe controlul simptomelor și poate include, de asemenea, utilizarea unui medicament antiviral.

pneumonie fungică. Persoanele imunocompromise sunt mai susceptibile la pneumonie fungică decât persoanele sănătoase. pneumonia fungică este cauzată de inhalarea sporilor fungici care pot proveni din praf, sol și excremente de rozătoare, lilieci, păsări sau alte animale.

complicații ale pneumoniei

1. revărsat Pleural., Dacă este lăsată netratată, pneumonia poate provoca acumularea excesivă de lichid în cavitatea pleurală, care este spațiul dintre plămâni și cavitatea toracică. Fluidul poate conține, de asemenea, agentul patogen, ceea ce duce la pleurită.
2. bacteriemie. Bacteriile pot intra în fluxul sanguin și pot provoca bacteriemie, sepsis sau insuficiență de organ.
3. probleme cu somnul. Tusea și dificultatea respirației pot provoca insomnie și dificultăți de adormire. Unii pacienți trebuie să fie atașați la o mașină de respirație pentru a permite vindecarea plămânilor.
4. abces pulmonar., Buzunarele de puroi se pot forma în interiorul plămânilor sau pe straturile exterioare., poate fi un semn de o infecție în curs de desfășurare
5. cultura de Sputa – pentru a determina agentul cauzal
6. Imagistice – radiografie toracica pentru a determina infecție activă și severitatea acesteia; bronhoscopie pentru a verifica orice blocaj al căilor respiratorii; CT pentru o mai detaliată pulmonar imagistica
7. a gazelor din sângele Arterial (ABG) de testare folosind un arterial probă de sânge pentru a măsura nivelul de oxigen
8. lichidul Pleural de cultură a lua un lichid pleural proba prin introducerea unui ac între cavitatea pleurală și coaste, în scopul de a determina agentul cauzal

Tratamentul de Pneumonie

1. Antibiotice., Tipul de antibiotic este determinat după obținerea unui rezultat al culturii sputei și se cunoaște tipul specific de bacterii. Dacă nu există nicio îmbunătățire a simptomelor, medicul poate prescrie un alt tip de antibiotic. Antibioticele Macrolide, cum ar fi azitromicina și claritromicina, sunt utilizate în mod obișnuit ca medicamente de primă linie pentru pneumonie. Alte antibiotice care pot fi utilizate pentru pneumonie includ doxiciclină, levofloxacină și combinație de macrolidă și beta-lactam (amoxicilină sau amoxicilină/clavulanat cunoscut sub numele de Augmentin).
2. supresoare pentru tuse., Pentru a ajuta la ameliorarea tusei și pentru a permite pacientului să se odihnească, supresoarele de tuse pot fi administrate în doze mici.
3. reductori de febră și calmante. Medicamente precum paracetamolul, ibuprofenul și acetaminofenul pot ajuta la scăderea temperaturii corpului și la atenuarea disconfortului.

de Îngrijire Planuri pentru Pneumonie

Plan de Îngrijire Nursing 1

Diagnostic Nursing: Hipertermie legată de boală procesul de pneumonie bacteriană după cum reiese temperatura de 38,5 grade Celsius, respirație rapidă și superficială, piele roșie, și transpirație abundentă.,rezultatul dorit: în termen de 4 ore de la intervențiile de asistență medicală, pacientul va avea o temperatură stabilizată în limitele normale.

Intervenții	Raționamentele
Evalua semnele vitale ale pacientului la fiecare 4 ore.	pentru a ajuta la crearea unui diagnostic precis și a monitoriza eficacitatea tratamentului medical, în special antibioticele și medicamentele care reduc febra (de exemplu, Tylenol) administrate.
îndepărtați îmbrăcămintea excesivă, păturile și lenjeria de pat., Reglați temperatura camerei.	pentru a regla temperatura mediului și a face mai confortabil pentru pacient.
administrați medicamentele antibiotice și anti-piretice prescrise.	utilizați antibioticul pentru a trata pneumonia bacteriană, care este cauza principală a hipertermiei pacientului. Utilizați medicamentul care reduce febra pentru a stimula hipotalamusul și a normaliza temperatura corpului.
oferă o baie de burete cald.pentru a facilita răcirea corpului și pentru a oferi confort.,
ridicați capul patului.	ridicarea capului ajută la îmbunătățirea expansiunii plămânilor, permițând pacientului să respire mai eficient.,iv id=”093bf6e082″> Plan de Îngrijire Nursing 2 Diagnostic Nursing: Ineficiente Clearance-ul cailor Respiratorii legate de procesul de boala de pneumonie bacteriană dovedită prin dificultati de respiratie, respiratie suieratoare, SpO2 nivelul de 85%, tuse productivă, dificultatea de a expectora verzui flegma Rezultatul Dorit: Pacientul va fi capabil să mențină permeabilității căilor respiratorii și a îmbunătățit clearance-ul cailor respiratorii după cum reiese a fi capabil de a expectora sputa în mod eficient, trebuie ratele respiratorii între 12 la 20 de respirații pe minut, saturația de oxigen de mai sus 96%, și verbaliza usurinta de respirație., Intervenții Raționamentele Evalua semnele vitale ale pacientului și caracteristicile de respirații cel puțin la fiecare 4 ore. pentru a ajuta la crearea unui diagnostic precis și monitorizarea eficacității tratamentului medical. încurajați tusea de flegm. Secreții de aspirație după cum este necesar. Efectuați inhalarea sau nebulizarea cu aburi, după cum este necesar / prescris. pentru a ajuta la eliminarea flegmei groase pe care pacientul nu o poate expectora., administrați oxigen suplimentar, așa cum este prescris. Întrerupeți dacă nivelul SpO2 este peste intervalul țintă sau așa cum a ordonat medicul. pentru a crește nivelul de oxigen și pentru a obține o valoare SpO2 de cel puțin 96%. administrați medicamentele prescrise pentru căile respiratorii (de exemplu, bronhodilatatoare) și medicamentele antibiotice. bronhodilatatoare: pentru a dilata sau relaxa mușchii pe căile respiratorii. Steroizi: pentru a reduce inflamația în plămâni. Antibiotice: pentru tratarea pneumoniei bacteriene.,ridicați capul patului și ajutați pacientul să-și asume poziția lui semi-Fowler.creșterea capului și poziționarea corectă ajută la îmbunătățirea expansiunii plămânilor, permițând pacientului să respire mai eficient. Alte posibile diagnostice de ingrijire medicala: Afectarea Schimbul de Gaze Activitatea de Intoleranță Ineficiente Model de Respirație Gulanick, M., & Myers, J. L. (2017)., Nursing care plans: Diagnoses, interventions, & outcomes. St. Louis, MO: Elsevier. Silvestri, L. A. (2020). Saunders comprehensive review for the NCLEX-RN examination. St. Louis, MO: Elsevier.