cele mai importante complicații legate de înlocuirea șoldului sunt cele care amenință sănătatea și viața generală a pacientului, cum ar fi complicațiile care implică anestezie. Alte complicații, cum ar fi diferențele de lungime a piciorului, nu sunt grave din punct de vedere medical, dar pot afecta confortul și calitatea vieții.,ca orice intervenție chirurgicală majoră care implică anestezie generală, chirurgia de înlocuire a șoldului prezintă un risc scăzut de cheaguri de sânge, accident vascular cerebral, atac de cord, aritmie și pneumonie.una dintre cele mai frecvente complicații medicale grave legate de operația de înlocuire a articulațiilor este cheagurile de sânge. tromboza venoasă profundă (DVT) se referă la un cheag de sânge la nivelul piciorului și se numește tromboză venoasă profundă., O creștere bruscă a umflăturii piciorului împreună cu sensibilitatea vițelului poate fi primul semn al unui cheag de sânge în picior.
pacienții care prezintă simptome de TVP sau EP în săptămânile sau lunile următoare intervenției chirurgicale trebuie să-și sune imediat chirurgul sau să solicite alte îngrijiri medicale.
dislocarea șoldului
când articulația șoldului se dislocă, mingea protetică iese din soclu. De obicei, poate fi returnat la locul potrivit fără intervenție chirurgicală, deși acest lucru necesită anestezie și manipulare a șoldului înapoi în poziție.experții estimează că 1% până la 3% dintre oameni își dislocă șoldurile noi.,1-3 Pentru mai mult de 40% dintre acești oameni, dislocarea șoldului este un eveniment unic.,4
Dislocare este mult mai probabilă la pacienții care:
- Sunt de sex feminin
- Sunt mai în vârstă
- Au avut în antecedente o intervenție chirurgicală la șold (în special un precedent de înlocuire de șold)
- Au slăbit muschii din jurul șoldului
- a Avut operație de înlocuire de șold pentru o fractură de șold (fractura de col femural)
- Au o slabă hip stabilitate datorită osteonecroză, artrita inflamatorie (cum ar fi artrita reumatoida), sau un alt pre-conditie existente
Pacienții pot fi rugați să evite anumite mișcări și activități care cresc riscul de dislocare., De exemplu, unii pacienți care au avut o înlocuire a șoldului de abordare posterioară pot fi sfătuiți să nu stea pe scaune joase sau să-și încrucișeze picioarele în săptămânile următoare intervenției chirurgicale. unele infecții superficiale ale plăgilor pot fi tratate cu antibiotice; cu toate acestea, o infecție profundă necesită adesea cel puțin una, dacă nu două proceduri chirurgicale suplimentare. experții estimează că infecția este diagnosticată la 1% până la 2% dintre pacienții cu înlocuire de șold.,
vezi ” când pot…?,”Răspunsuri pentru pacienții de înlocuire a șoldului
lungimi diferite ale picioarelor după operație
chirurgii ortopedici planifică și operează foarte atent pentru a se asigura că piciorul afectat are lungimea corectă. În unele cazuri, piciorul poate fi făcut puțin mai scurt sau mai lung pentru a optimiza ameliorarea durerii, stabilitatea articulațiilor și mobilitatea articulațiilor.3 diferențe mici în lungimea piciorului pot fi remediate cu inserții speciale de încălțăminte.în special, piciorul afectat se poate simți inițial mai mult, deoarece pacientul este obișnuit să stea și să meargă pe un șold artritic care a suferit o pierdere de spațiu comun., În aceste cazuri, pacientul are nevoie doar de timp pentru a se obișnui cu noul șold.deteriorarea structurilor din jurul articulației este posibil ca țesuturile moi (mușchii, ligamentele și tendoanele) din jurul șoldului să fie deteriorate în timpul operației. În cazuri rare, există leziuni ale arterelor și venelor din jur (0,4%) și/sau nervilor (0, 5%), 3 ceea ce poate duce la slăbiciunea piciorului sau la scăderea senzației la nivelul piciorului.
slăbirea protezei
Noua bilă și soclu trebuie să se potrivească perfect și sigur cu osul natural existent., În timp, este de așteptat ca oasele să se vindece pe suprafețele implanturilor metalice poroase. În cazuri rare, acest lucru, din păcate, nu poate să apară. Pe o perioadă mai lungă de timp, una sau ambele proteze pot slăbi legătura lor cu osul. Această slăbire poate (dar nu întotdeauna) provoca dureri și alte probleme, cum ar fi biomecanica articulară slabă, și necesită o intervenție chirurgicală ulterioară.riscul de slăbire protetică crește în timp. Este unul dintre motivele pentru care aveți nevoie de o a doua înlocuire a șoldului (sau revizie).,femurul sau femurul se pot fractura în timpul intervenției chirurgicale, când chirurgul dislocă bila și soclul șoldului sau când chirurgul se potrivește cu tulpina protetică din interiorul femurului. Fracturile se pot întâmpla și după operație. Aproximativ 2% dintre oameni prezintă o fractură de femur după operație.3 această complicație necesită adesea intervenții chirurgicale suplimentare.
moartea
înlocuirea șoldului este o intervenție chirurgicală majoră și unele complicații, cum ar fi infecția și cheagurile de sânge, pot pune viața în pericol.
Experții estimează3 0.,35% (35 din 10.000) pacienți mor în termen de 30 de zile de la operația de înlocuire a șoldului. Această rată se modifică la 1% (1 din 100) în decurs de 90 de zile de la operație. Bărbații, persoanele cu vârsta peste 70 de ani și persoanele care suferă de boli de inimă sau insuficiență renală prezintă un risc mai mare de a muri.când vă gândiți la complicații potențiale, amintiți—vă:
- complicațiile descrise aici nu se exclud reciproc-de exemplu, o persoană își poate disloca noul șold și își poate fractura femurul în același timp.,
- nu toate complicațiile descrise mai sus vor avea repercusiuni pe termen lung. De exemplu, un cheag de sânge sau o infecție superficială a plăgii pot fi tratate cu succes și nu au un impact pe termen lung asupra sănătății generale a pacientului sau a vieții noului șold. pacienții sunt sfătuiți să-și întrebe medicul despre riscurile individuale unice pentru potențiale complicații.majoritatea oamenilor nu prezintă complicații grave și au mai puțină durere și o mobilitate mai bună a șoldului după recuperare.
