Good Mood

„Arsenobenzol, desemnat „606,”
tot ce poate aduce viitorul pentru a justifica entuziasmul prezent, acum este de fapt un mai mult sau mai puțin incredibil avans în tratamentul de sifilis și în multe feluri este superior vechi mercur – la fel de valoros ca acest lucru va continua să fie – din cauza sale extrem de puternic și eminamente rapidă spirochaeticidal proprietate., LW Harrison, ofițer medical în Corpul Medical al Armatei Regale în timpul Primului Război Mondial, a descris eficacitatea Salvarsanului și Neosalvarsanului asupra soldaților care au contractat sifilis în timpul războiului. Arsenic cu toate acestea, în timp ce a fost capabil de a vindeca sifilis întrucât mercur nu a fost, a avut multe dezavantaje – administrarea de tratament a fost complex care necesită multe injecții pe o perioadă lungă de timp, și a produs, de asemenea, efecte secundare toxice. În 1916, A., Robert și Benjamin Sauton descoperit trypanocidal proprietăți de bismut, și în 1921, Robert Sazerac, Constantin Levaditi și Louis Fournier tratate cu succes sifilis cu bismut. Apoi a devenit evident că pentru ca arsenicul să fie eficient, a trebuit să fie combinat cu doze mici de bismut sau mercur. Arsenic, în principal arsfenamină, neoarsphenamine, acetarsone și mapharside, în combinație cu bismut sau mercur, apoi a devenit pilonul de tratament pentru sifilis până la apariția penicilinei în 1943., în 1917 Julius Wagner-Jauregg, un medic austriac, a introdus tratamentul neurosifilisului cu terapia febrei prin infectarea pacientului cu malarie, apoi tratarea malariei cu chinină. Observația a fost făcută că, după o boală febrilă, simptomele neurosifilisului s-au diminuat, iar rațiunea a fost că a fost mai ușor să se trateze malaria cu chinină decât sifilisul cu mercur sau arsenic. Fred A. Kislig și Walter M., Simpson, doi medici americani, a introdus în 1936 tratamentul electropirexiei, folosind un aparat cu unde scurte pentru a induce pirexia la un pacient pentru a trata sifilisul și gonoreea. în 1943, penicilina a fost introdusă ca tratament pentru sifilis de către John Mahoney, Richard Arnold și ad Harris. Mahoney și colegii săi de la US Marine Spital, Staten Island, tratate patru pacienți cu sifilis primar al cu intramusculară de penicilină patru oră în oră timp de opt zile, pentru un total de 1.200.000 de unități prin care sifilisul a fost vindecat., Acest lucru a devenit un punct de cotitură în tratamentul sifilisului, deoarece penicilina s-a dovedit a fi foarte eficientă atunci când este administrată în timpul etapelor sale primare sau secundare și a avut puține efecte secundare de orice semnificație în comparație cu mercurul sau arsenicul. Arnold a scris în 1986 despre munca sa timpurie cu penicilină și sifilis:

„sifilisul a fost odată o boală temută și îngrozitoare care a implicat milioane de cetățeni americani. Înainte de introducerea penicilinei, cura de metale grele a provocat adesea mii de decese în fiecare an., Morbiditatea și mortalitatea bolii în sine au fost îngrozitoare, implicând toate vârstele de la făt la vârstnici.”

a fost introdus sifilisul din Lumea Nouă în Lumea Veche de Christopher Columb în 1493 ?în ultimele cinci secole, și în special în ultimul secol, originile sifilisului au provocat mari controverse în rândul istoricilor, medicilor, antropologilor și paleontologilor., Până la începutul secolului 20, cea mai populară teorie despre originea sifilisului era că era o boală nouă, contractată de oamenii lui Columb în Lumea Nouă și introdusă în Lumea Veche după întoarcerea lor în Spania la 15 martie 1493. O teorie alternativă a fost propusă în anul 1934 de către Richmond Cranston Holcomb că sifilisul a existat deja în Lumea Veche înainte de Columb, iar în a doua parte a secolului trecut palaeopathologists găsit dovezi că acest lucru poate să fi fost așa. O analiză recentă a dovezilor cu toate acestea de Kristin N. Harper, George J., Armelagos și alți antropologi americani în 2011 s-au întors la „ipoteza columbiană” a originii sifilisului.,

au fost trei ipoteze principale referitoare la originea sifilisului – Columbian ipoteza că Columb a adus sifilisul din Lumea Nouă, pre-Columbiene teoria că sifilisul a existat deja în Lumea Veche și au evoluat într-o formă mult mai virulentă în jurul valorii de timp de Columb, și Unitariană teoria că toate treponematoses sunt o singură boală cu sifilis fiind un mediu determinat variantă în cazul în care condițiile sociale și de mediu în secolul al 15-lea a favorizat transmiterea acestuia prin contact sexual., deoarece epidemia de Sifilis din Napoli a apărut la doi ani după ce Columb s-a întors în 1493 din Hispaniola, credința că echipajul lui Columb a contactat boala în Lumea Nouă a apărut în literatura științifică și medicală până la începutul secolului al XVI-lea. Când Carol al VIII-lea a invadat și confiscat Napoli în 1495, Napoli a fost populat de imigranți spanioli și a fost apărat în mare parte de mercenari spanioli care probabil contractaseră deja boala în Spania și care apoi au transmis boala soldaților și adepților lui Charles când au invadat Napoli., Schreiber și Mathys (1987) descriu că boala a apărut pentru prima dată la Barcelona în 1493 și sa răspândit în toată Spania în acel an.,

Castiglioni (1946) , Testamente (1996) și Harper et al (2011) afirmă că Columbian ipoteză este susținută de descrieri de mai multe de 15 și 16-lea, oamenii de știință, cum ar fi Fernandez de Oviedo y Valdes în 1526, Bartolome de las Casas în 1530, Ruy Diaz de Isla în 1539, acesta din urmă o Barcelona medic care a susținut că s-au tratat oamenii lui Columb pentru boala, și Gabriele Fallopius (1523-1562), care a declarat că Columb a echipajului a avut o boală nouă și că o boală similară a fost prezent pe insula Hispaniola pentru multe secole înainte de Columb.,

Columbian ipoteza că sifilisul a fost adus în Europa din America, în 1492 a fost reafirmat în anii 1950 și 1960 de către o serie de istorici și medici, cum ar fi Harrison (1959), Dennie (1962), Goff (1967), și Crosby (1969). Crosby (1969) și Harrison (1959) afirmă că cele mai importante două istoricii timpului, Fernandez de Oviedo y Valdes și Bartolome de las Casas, a fost martor ocular la condițiile în Hispaniola când Columb a fost acolo și amândoi consideră că Columb a adus boala din Lumea Nouă în Europa., Crosby afirmă că atât Ulrich von Hutton, cât și Ruy Diaz de Isla au identificat anul 1493 ca anul în care boala a apărut pentru prima dată în Europa. Crosby citate Ulrich von Hutton spunand ca, „În ne vedem de Chryst 1493 sau nu aboute acest cel mai foule și cele mai grave boli beganne să sprede amonge oameni.”Crosby”s punct de vedere a fost că treponematosis a fost inițial o singură boală care a evoluat în mai multe conexe, dar distincte boli și care venerice, sifilis este varianta care s-a dezvoltat în America, de la care probabil a fost introdus în Europa cu întoarcerea lui Columb., un al treilea savant important al timpului care credea în originea columbiană a sifilisului a fost Ruiz Diaz de Isla, un medic din Barcelona, care a publicat într-o carte în 1539 că oamenii lui Columb au contractat boala în Hispaniola în 1492 și că a observat răspândirea rapidă a acesteia prin Barcelona după întoarcerea lui Columb. De Isla a scris că a tratat bărbații pentru boală, dar nu și-a dat seama că este aceeași boală care a devastat Europa până la mulți ani mai târziu. El a numit-o morbo serpentine, „boala hidoasă, periculoasă, teribilă”., teoria precolumbiană a apărut la începutul secolului XX. Garrison se referă la o publicație din 1912 a lui Karl Sudhoff , un istoric medical German de la Universitatea din Leipzig, care a declarat că epidemia din Napoli a fost febră tifoidă sau paratifoidă. Că sifilisul a fost prezent în Europa înainte de Columb a reveni la Hispaniola a fost susținută de faptul că multe opere literare și religioase edicte menționate la sifilis în fața Napoli asediu din 1495, și, de asemenea, că mercur tratament a fost folosit inca din secolul al 12-lea pentru o diversitate de tulburări infecțioase care au fost, probabil, sifilis., Garrison însuși spune „că sifilisul sporadic a existat în antichitate și chiar în vremurile preistorice este destul de în intervalul de probabilitate.”

un articol editorial din JAMA din 1935 l-a citat Pe Capper (1926) afirmând că multe descrieri istorice ale leprei erau de fapt sifilis și că sifilisul printre romani a fost descris de Celsus, aretaeus și Aetius., Articolul citat, de asemenea, Butler (1933), ca să ateste că dovezile istorice de anevrism aortic tratat de Antyllus, un contemporan al lui Galen în Romani ori, a fost o dovadă de existența la acel moment de sifilis, și că Celsus a descris cu precizie o genitale sancrul sifilitic., Richard Holcomb argument în 1935 că sifilisul a fost de pre-Columbiene origine s-a bazat pe o descriere de Michael Angelus Blondus, un al 16-lea chirurg Italian, care a identificat-o cu o boală descrisă de către Aurelius Cornelius Celsus, un al 2-lea filozof grec, și Paul din Aegina, un al 7-lea medic grec. În 1974, doi antropologi, John Lobdell și Douglas Owsley, au declarat că ” sifilisul nu poate fi „învinuit”, așa cum este adesea, pe orice zonă geografică sau rasă specifică. Dovezile sugerează că boala a existat în ambele emisfere ale lumii din timpuri preistorice., Este probabil doar o coincidență cu Columbus expediții că sifilisul se credea anterior ca „lepra” în Europa a izbucnit în virulență la sfârșitul secolului al xv-lea.”

mai Multe medicală istorici de-a lungul secolului trecut au postulat alte motive pentru sifilis fiind o pre-Columbiene din Lumea Veche boală de – o mai pune și recunoaștere medicală de sifilis dezvoltat în ultimii epoci, și că sifilisul a evoluat din alte treponeal boli într-o formă mult mai virulentă din cauza unei combinații de sociale, culturale și de mediu, schimbări pe vremea lui Columb., În ultimele decenii dezvoltarea paleopatologiei a permis evaluarea atentă a scheletelor lumii vechi și multe studii au publicat concluziile lor de dovezi pentru boala osoasă sifilitică.,

Unitariene ipoteza, propus de EH Hudson, în 1928 , că treponematoses sunt ecologice determinate expresiile de aceeași boală de care sifilisul este o varianta, cu sifilis fiind împiedicat de la piele la piele de transmisie pentru dezvoltarea de igienă și schimbarea a devenit o boala cu transmitere sexuala, a fost infirmat de studiile genetice care arată diferite treponeum subspecii sunt distincte genetic și a evoluat de-a lungul căi diferite.,

Criticii din ultimii palaeopathological studii au evidențiat dificultăți în a distinge sifilis de alte boli care au simptome similare și a plecat similare os cicatrici, cum ar fi lepra, osteomielita, osteoartropatie hipertrofică, și histiocitoza În 2005 Bruce M. Rothschild a publicat o analiză istorică și palaeopathological record de sifilis. Rothschild a constatat că trăsăturile patologice ale osseotipului sifilisului au fost absente la exemplarele umane din Europa re-columbiană, Africa și Asia., Cu toate acestea, specimene cu dovezi de boală treponeală au fost identificate din America de Nord care datează de aproximativ 8.000 de ani. Bruce Rothschild în calitate de co-autor cu Christine Rothschild în revizuirea lor de studiu în anul 2000 a constatat că undeva între 2000 și 1800 de ani în urmă primul identificate osseotype dovezi de sifilis a avut loc în America de Nord și se părea că sifilisul a avut transmutated din alunecă de-a lungul., Rothschild (2005) afirmă că este clar că sifilisul a fost prezent în Lumea Nouă în momentul sosirii lui Columb, poate într-o formă mai blândă sau non-venerică și există dovezi că a existat în aceeași zonă a Republicii Dominicane la care a aterizat. Rothschild afirmă, de asemenea, că toate dovezile pentru boala treponeală existentă în Europa re-columbiană reprezintă cazuri izolate pentru care diagnosticele alternative sunt mai probabile.,

O revizuire a palaeopathogical studii de treponeal boala în Noi și în Lumea Veche de Baker și Armelagos în 1988 documentate din abundență pre-Columbiene Nou Lume găsește, dar o lipsa de Lumea Veche găsește, o constatare care a fost reafirmat de către Powell și de a Găti și de Rothschild în anul 2005. Baker și Armelagos (1988) a concluzionat că pre-Columbiene American osos analize reflectă o treponematosis care se răspândesc în Lumea Veche prin non-venerice de contact, și că social European și de condițiile de mediu la timp a favorizat dezvoltarea venerice transmisie., Ei au declarat, de asemenea, că răspândirea rapidă a sifilisului în întreaga Europă în jurul anului 1500 a reflectat introducerea unei boli virulente într-o populație care nu a fost expusă anterior și nu a avut imunitate la aceasta., În 2008 Harper et al au publicat o cuprinzătoare analiză filogenetică de 26 de ani din punct de vedere geografic disparate tulpini patogene Treponema, care a constatat că venerice, sifilis tulpini originea recent și au fost mai strâns legate alunecă de-a lungul tulpinilor din America de Sud decât în alte non-venerice tulpini, susținând ipoteza că sifilis, sau o precursoare a bacteriilor, a venit din Lumea Nouă.,

În 2011 Harper et al evaluate toate rapoartele publicate de pre-Columbiene din Lumea Veche treponeal boală, folosind o abordare sistematică implică criterii de diagnostic, certitudinea de diagnostic, precum și acuratețea și fiabilitatea palaeopathological intalniri si datarea cu radiocarbon. Autorii au concluzionat că printre cele 54 de rapoarte au evaluat folosindu-se criteriile lor nu au găsit un singur caz de Lumea Veche treponeal boala care a avut atât un diagnostic sigur și securizat pre-Columbiene data., Ei au ajuns la concluzia generală că dovezile pentru o origine Mondială veche pentru sifilis rămân absente și că aceasta a susținut în continuare ipoteza că sifilisul sau progenitorul său provin din Lumea Nouă.

Sifilis a fost o boala teribila, din cauza înclinației sale de a imita multe afecțiuni medicale, și importanța sa pentru medicina a fost subliniat de către Sir William Osler, care într-un discurs ținut la New York Academiei de Medicină în 1897 titlul de Medicină Internă ca o Vocație a spus :

„de multe ori am spus elevilor mei că este singura boala de care au nevoie să cunoască foarte bine., Cunoașteți sifilisul în toate manifestările și relațiile sale și toate celelalte lucruri clinice vă vor fi adăugate.”

de la început, sifilisul a fost foarte temut de societate – din cauza respingerii simptomelor sale, a durerii și a desfigurării care a fost îndurată, a efectelor grave ale tratamentului cu mercur, dar mai ales pentru că a fost transmis și răspândit printr-o fațetă inevitabilă a comportamentului uman, a actului sexual., Originea sifilisului este încă un subiect de dezbatere și cercetare, considerat de medici și savanți până la începutul secolului trecut că a fost adus în Lumea Veche din America de Christopher Columbus. În ultima vreme, arheologii și paleontologii au găsit dovezi posibile că a existat în Lumea Veche înainte de Columb . Cu toate acestea, acest lucru a fost contestat de alți cercetători și se pare că este încă posibil ca Columb să aducă sifilisul sau progenitorul său în Lumea Nouă.