Colaboratori de Top – Eman Ammar
Descriere
iliotibial tractului iliotibial sau band este un longitudinale de armare fibroase de fascia lata.se execută de-a lungul coapsei laterale și servește ca o structură importantă implicată în mișcarea extremităților inferioare.partea benzii iliotibiale care se află sub tensorul fasciae latae este prelungită în sus pentru a se alătura părții laterale a capsulei articulației șoldului. Tensorul fasciae latae strânge în mod eficient banda iliotibială în jurul zonei genunchiului., Acest lucru permite fixarea genunchiului, în special în ridicarea piciorului opus.mușchiul gluteus maximus și tensorul fasciae latae se introduc pe tract.,
de Inserție
Insertii la condilului lateral al tibiei la Gerdy e tubercul
Nervoase
ITB acțiuni inervare a TFL și gluteus maximus prin intermediul gluteală superioară nervoase (SGN) și inferior de nervul gluteal (IGN)
Artera
ITB, fiind un tendinoase extensia de tensorul fasciei lata (TFL), împărtășește aceeași arterial de alimentare:
- Ascendentă ramură a femural lateral artera circumflex (LFCA)
- artera gluteală Superioară (SGA)
Function.,
acțiunea mușchilor asociați cu ITB (TFL și unele fibre ale Gluteus Maximus) flexează, extinde, răpește și rotește lateral și medial șoldul. ITB contribuie la stabilizarea laterală a genunchiului. În timpul extensiei genunchiului, ITB se deplasează anterior la condilul lateral al femurului, în timp ce flexia genunchiului ~30 grade, ITB se mișcă posterior la condilul lateral., Cu toate acestea, s-a sugerat că acest lucru este doar o iluzie din cauza la schimbarea tensiunea din partea anterioară și posterioară a fibrelor în timpul mișcării
relevanță Clinică
Externe rupă hip sindrom, sau externa coxa saltans are potențialul de a provoca durere cronică în partea laterală a șoldului situat pe trohanterul mare al femurului. Fiziopatologia cuprinde îngroșarea aspectului posterior al ITB sau a fibrelor tendonului anterior al mușchiului gluteus maximus în apropierea inserției sale., Această porțiune a benzii rămâne posterioară la trohanterul mai mare în extensia șoldului, cu toate acestea, se mișcă anterior atunci când este flexat, adus sau rotit intern, provocând un mecanism de „rupere”. Această rupere este structura fascială tensionată care prinde pe trohanterul mai mare, pe măsură ce se mișcă în mișcările menționate anterior.
evaluarea
testarea examenului clinic pentru disfuncția ITB este cel mai bine determinată utilizând testul Ober.pentru a efectua testul Ober, pacientul trebuie să se întindă pe partea sa neimplicată în poziția de decubit lateral. Partea simptomatică trebuie orientată în sus (i.,e., cel mai aproape de tavan). Apoi, examinatorul flexează pasiv genunchiul la aproximativ 90 de grade. Șoldul este apoi adus pasiv într-o poziție flexată și răpită. În continuare, examinatorul evaluează flexibilitatea pasivă asupra ITB cu șoldul adus în creșterea nivelurilor de extensie și adducție. Un test pozitiv implică durere, etanșeitate sau clic pe ITB.tratamentul inițiază în general cu întinderea ITB ,exerciții terapeutice și terapie fizică. Utilizarea AINS poate fi benefică pentru reducerea inflamației. Chirurgia este o ultimă soluție utilizată pentru cazurile refractare.,
iată câteva exerciții corective:
1-Hip Bridge cu bandă de rezistență
un exercițiu eficient, dar simplu, pentru început este podul de șold care utilizează o bandă de rezistență. Cercetătorii Choi și colegii au descoperit că activitatea gluteus maximus EMG a fost semnificativ mai mare, în timp ce unghiul de înclinare pelviană anterioară a fost semnificativ mai mic în Podul glute cu răpire izometrică a șoldului în comparație cu Podul glute fără bandă., Prin urmare, au ajuns la concluzia că efectuarea punților glute cu răpire izometrică a șoldului împotriva rezistenței elastice izometrice poate fi utilizată pentru a crește activitatea gluteus maximus EMG și pentru a reduce înclinarea pelviană anterioară în timpul exercițiului.
răpirea șoldului culcat pe 2 laturi
răpirea șoldului culcat lateral este o modalitate excelentă de a izola mediul glute. Distefano și colegii s-au uitat la activarea gluteală printre exercițiile comune și au identificat acest lucru ca fiind unul dintre exercițiile de top.,după ce ați izolat gluteus medius, puteți integra acum un exercițiu mai funcțional cu banda laterală. Creșterea forței de răpire a șoldului sa dovedit a îmbunătăți capacitatea sportivilor de sex feminin de a controla alinierea extremităților inferioare. (14) atunci când efectuați acest exercițiu, mișcarea de pas cu pas trebuie efectuată într-o poziție semi-ghemuită, cu genunchii îndoiți, mai degrabă decât într-o poziție verticală dreaptă a piciorului, pentru a genera o activitate mai mare a mușchiului gluteus maximus și medius.,
scândură cu 4 laturi
începeți prin efectuarea a 3-5 repetări timp de 10 secunde fiecare, adăugând treptat mai multe repetări.
sindromul de bandă Iliotibială
sindromul șoldului de rupere