cum acest tratament insuficient poate ajuta
fototerapia este tratamentul inițial pentru psoriazis. Atâta timp cât oamenii au avut boala, au tratat-o cu lumina soarelui., Chiar și astăzi, cu toate remediile de înaltă tehnologie disponibile, terapia cu lumină continuă să fie unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru psoriazis, o afecțiune autoimună care determină creșterea prea rapidă a celulelor pielii, ducând la leziuni roșii, mâncărime pe suprafața pielii.”când lumina ultravioletă lovește pielea, face tot felul de lucruri”, spune Steven Feldman, MD, PhD, profesor de Dermatologie la Wake Forest University School of Medicine din Winston-Salem, N. C., Lumina ultravioletă ucide celulele imune din piele care contribuie la psoriazis, iar cercetările sugerează că lumina UV poate perturba, de asemenea, semnalele defecte dintre celulele imune și celulele pielii care duc la leziuni ale psoriazisului.cu relativ puține efecte secundare, fototerapia este un tratament eficient – dar insuficient -, spun experții. „Fototerapia este un tratament excelent pentru a începe”, spune Kathy Kavlick, RN, asistență comunitară pentru centrul familiei Murdough pentru psoriazis Din Cleveland. „Unii oameni obțin rezultate foarte bune din aceasta.,”
tipuri de fototerapie
fototerapia este de obicei administrată pe bază de ambulatoriu într-un birou de dermatologi de două până la trei ori pe săptămână, folosind o cabină de lumină care arată ca un pat de bronzare. Sunt disponibile și cutii luminoase pentru uz casnic.există două tipuri principale de fototerapie:
- lumina ultravioletă B (UVB), una dintre componentele luminii solare, este deosebit de eficientă pentru tratarea psoriazisului., În timpul tratamentului, pacienții sunt expuși la lumină doar câteva secunde la început, iar timpul de expunere este crescut treptat până la câteva minute pe tratament. Tratamentul UVB este uneori administrat cu tratamente topice, cum ar fi gudron de cărbune, antralin sau doar ulei mineral. O formă de lumină UVB cunoscută sub numele de bandă îngustă (NB-UVB) s-a dovedit a fi chiar mai eficientă decât UVB și este din ce în ce mai folosită de dermatologi.deși nu este la fel de puternic ca UVB, ultraviolet a light (UVA) este, de asemenea, utilizat pentru a trata psoriazisul., Tratamentul cu UVA durează, în general, mai mult decât UVB—timpii de expunere pot ajunge la 15 până la 20 de minute—dar la aceste doze mai mari este eficient și în eliminarea leziunilor. Lumina UVA este adesea combinată cu un medicament oral cunoscut sub numele de psoralen (un tratament cunoscut sub numele de PUVA).
o variantă mai nouă a fototerapiei utilizează lasere excimer sau pulsate pentru a viza plăcile individuale. Cercetările sugerează că terapia cu laser poate necesita mai puține tratamente și poate produce remisiuni mai lungi, dar din moment ce această tehnică este atât de concentrată, nu este foarte practică pentru persoanele cu leziuni răspândite. Ca Dr., Feldman notează, totuși, aproximativ opt din 10 persoane cu psoriazis au leziuni doar în locuri mici, izolate, iar terapia cu laser poate deveni mai populară, deoarece tehnologia devine mai rapidă și mai eficientă.ce funcționează cel mai bine
pacienții necesită, în general, aproximativ 20 de ședințe de fototerapie înainte de a vedea o îmbunătățire a pielii lor. Deși ratele de răspuns variază, studiile sugerează că 65% dintre pacienții care primesc tratamentul UVB și 75% din pacienții care primesc NB-UVB va experimenta piele semnificativ clearance-ul., Deși tratamentele UVB sunt utilizate pe scară mai largă, PUVA poate fi de fapt mai eficient.într-un studiu din 2006 în arhivele de Dermatologie care au comparat terapia PUVA și NB-UVB la pacienții cu psoriazis în plăci cronice, pacienții care au suferit terapie PUVA au avut o rată de clearance semnificativ mai mare (84%) decât cei care au primit NB-UVB (65%). Fostul grup a necesitat, de asemenea, mai puține sesiuni de tratament, iar efectele au durat mai mult.PUVA are totuși unele reacții adverse potențial grave., Aproape o treime dintre pacienți prezintă greață după tratament-și, mai important, PUVA prezintă un risc pe termen lung de cancer de piele, în special la pacienții cu piele echitabilă.molecula psoralen utilizată în PUVA este considerată a fi în mare măsură responsabilă pentru riscul crescut. Psoralen, care este ingerat oral sau aplicat local, intră în celulele corpului și, atunci când este activat de lumina UV, își schimbă ADN-ul. Acest proces ucide celulele imune aproape de piele și ajută la controlul psoriazisului, dar duce și la daune colaterale care pot provoca cancer de piele pe termen lung.,din cauza riscului de cancer de piele, PUVA este de obicei rezervată celor mai severe și încăpățânate cazuri de psoriazis. „PUVA este un tratament foarte, foarte eficient”, spune dr.Feldman. „Este cel puțin la fel de eficient ca UVB cu bandă îngustă, dar provoacă un risc crescut de cancer de piele, așa că tindem să evităm utilizarea acestuia.”
lumina UVB este cunoscută că provoacă și cancer de piele, dar studiile nu au arătat niciun risc crescut de cancer de piele în rândul pacienților cu psoriazis care au suferit fototerapie UVB.dacă este atât de eficient, de ce nu se utilizează mai mult fototerapia?, deși fototerapia este considerată un tratament de primă linie pentru psoriazis, pacienții și dermatologii raportează că este adesea nepractic.comoditatea este un factor, deoarece pacienții trebuie să viziteze biroul medicilor de mai multe ori pe săptămână în timpul orelor de program. Dar poate fi și scump; pentru fiecare tratament, majoritatea companiilor de asigurări percep o co-plată pentru vizite la birou, care tinde să fie mai mare decât co-plățile pentru medicamente.,
paturi de bronzare
Fundația Națională pentru psoriazis, Academia Americană de Dermatologie, Departamentul de sănătate și Servicii Umane al Statelor Unite și Organizația Mondială a sănătății descurajează utilizarea paturilor de bronzare comerciale pentru tratarea psoriazisului. „Spectrele de lumină din paturile de bronzare variază foarte mult și includ adesea lungimi de undă ale luminii care sunt cancerigene și dăunătoare pentru fotografie”, se arată într-o declarație din 2013 a Fundației Naționale pentru psoriazis., „Radiațiile ultraviolete de la aceste dispozitive pot deteriora pielea, pot provoca îmbătrânirea prematură și pot crește riscul de cancer de piele.după cum oamenii au cunoscut de mii de ani, lumina naturală a soarelui este un tratament eficient pentru psoriazis, deși efectele pot dura câteva săptămâni pentru a se materializa. Pentru a evita arsurile solare și supraexpunerea, Fundația Națională pentru Psoriazis recomandă doar băi de soare după ce ați discutat cu medicul dumneavoastră. Documentul dvs. va prescrie probabil mai multe sesiuni scurte de plajă. (Arsurile solare pot exacerba psoriazisul.,) Unii medici recomandă să intre în soare câteva minute fără protecție solară și apoi să aplice cel puțin SPF 15.
toate subiectele în psoriazis
Membru gratuit
obțineți îndrumări nutriționale, sfaturi de sănătate și inspirație sănătoasă direct în căsuța de e-mail de la Sănătate