la sfârșitul sarcinii, unele femei observă că colostrul (laptele Timpuriu) se scurge din sfârcuri.unele spitale sfătuiesc femeile să colecteze acest lapte în ultimele săptămâni de sarcină, gata să le dea nou-născutului, dacă este necesar. Moașele, medicii și consultanții în lactație pot sugera acest lucru în special femeilor cu diabet zaharat în timpul sarcinii.deși colectarea colostrului înainte de naștere nu este nouă, acum este promovată mai mult. Cu toate acestea, au existat puține cercetări privind practica., Și unii oameni sunt îngrijorați că colectarea ei atunci când este însărcinată ar putea aduce travaliul mai devreme, potențial crescând riscul pentru mamă și copil.deci este sigur pentru femei să-și colecteze propriul Colostru În timpul sarcinii? Și există unele situații care sunt mai riscante decât altele?
ce este colostrul și cum îl colectează femeile?colostrul conține niveluri ridicate de anticorpi, proteinele care nu numai că luptă împotriva infecțiilor, ci programează sistemul imunitar al copilului pe viață., Nu știm de ce sânii unor femei încep să producă colostru în timpul sarcinii; multe femei nu vor avea niciunul decât după naștere.dacă femeile sunt sfătuite să colecteze Colostru În timp ce sunt încă însărcinate, de obicei „exprimă” aceste picături timpurii de lichid stimulând sfârcurile cu mâna, mai degrabă decât folosind o pompă de sân. cantitatea pe care o colectează femeile variază de la nimic, la câteva picături, la o linguriță sau mai mult. Îl colectează într-o seringă sau într-un borcan steril mic, pe care îl depozitează în congelator acasă., Apoi îl aduc (încă înghețat) la spital atunci când nasc, unde este dezghețat, dacă este necesar, pentru a da nou-născutului în timp ce are una sau două zile.
de ce o colectează femeile?
cel mai frecvent motiv pentru care femeile iau în considerare exprimarea timpurie a colostrului este dacă au diabet în timpul sarcinii, indiferent dacă este vorba despre diabet zaharat existent sau diabet care a apărut doar în timpul sarcinii (diabet cu debut de sarcină sau diabet gestațional).înainte de naștere, toți copiii primesc o cantitate continuă de alimente sub formă de glucoză de la mama lor., Acest lucru se oprește brusc la naștere și ca bebelusii tranziția la viața din afara uterului au o perioadă de scăzut de zahăr din sânge (hipoglicemie).cu toate acestea, această adaptare la viața exterioară durează mai mult pentru bebelușii mamelor cu diabet. Aproximativ unul din patru sau cinci dintre acești copii dezvoltă hipoglicemie la scurt timp după naștere. Dacă nu este tratată, aceasta ar putea provoca convulsii sau leziuni ale creierului.pentru a trata hipoglicemia, acești copii sunt adesea suplimentați cu formulă pentru sugari, deoarece laptele matern nu „intră” timp de câteva zile după naștere.,în timp ce laptele matern este mult mai bun decât formula la aducerea zahărului din sânge la niveluri normale, este posibil să nu existe suficient lapte în sân pentru a crește nivelul de zahăr din sânge al nou-născutului. Deci, bebelușii femeilor cu diabet zaharat sunt mai susceptibili să fie admiși într-o grădiniță specială pentru tratament.
Dar dacă mama are o cantitate mica de lapte matern gata pentru a hrăni copilul – câțiva mililitri într-o seringă sau lingura – ar putea evita acest lucru.dacă mama a colectat colostru înainte de naștere, nou-născutul poate fi, de asemenea, mai puțin probabil să aibă nevoie de formulă pentru sugari, care prezintă o serie de riscuri pentru intestinul imatur. Acordarea formulei pe bază de lapte de vacă nou-născuților poate crește, de asemenea, riscul de alergii și dezvoltarea diabetului.,alte femei ar putea dori să exprime lapte înainte de naștere, deoarece au avut o cantitate scăzută de lapte cu un copil anterior sau știu că bebelușul lor are o afecțiune medicală care ar putea îngreuna alăptarea bine, cum ar fi o afecțiune cardiacă.deși pot exista beneficii pe termen scurt pentru nou-născuți de a fi hrăniți cu colostru exprimat înainte de naștere, nimeni nu a studiat dacă există beneficii pe termen lung.de asemenea, nu pare să existe o mare diferență între calitatea colostrului exprimat înainte de naștere și colostrul exprimat la 24 de ore după aceea.,prin stimularea mameloanelor și exprimarea laptelui în timpul sarcinii, femeile ar putea provoca contracții regulate ale uterului și ar putea naște devreme. acest lucru se datorează faptului că stimularea mamelonului duce la o creștere a hormonului oxitocină, care joacă un rol atât în renunțarea la lapte, cât și în contracția uterului.din acest motiv, femeile care au nevoie de o cezariană (de exemplu, dacă copilul lor nu este „cu capul în jos” sau dacă au avut cezariene anterioare) au fost sfătuite să nu se exprime în timpul sarcinii.,o altă preocupare este că stimularea mamelonului și contracțiile crescute ar putea reduce fluxul de sânge către uter. Deci, exprimarea în timpul sarcinii nu este recomandată atunci când fătul nu crește bine sau are alte afecțiuni medicale, cum ar fi macrosomia (greutate excesivă) sau există prea mult lichid în uter.
este potrivit pentru mine?
rezultatele studiului nostru, publicate astăzi în The Lancet, au constatat că exprimarea în timpul sarcinii este sigură pentru femeile cu diabet zaharat la sarcini cu risc scăzut la sfârșitul sarcinii (de la aproximativ 36 de săptămâni)., După ce am studiat peste 600 de femei, nu am constatat nicio creștere a nașterilor timpurii sau a admiterilor la terapia intensivă neonatală. Cu toate acestea, una din patru femei nu a putut colecta colostru.înainte de studiul nostru, cercetătorii au efectuat doar trei studii mici de exprimare a colostrului în timpul sarcinii și nu au efectuat studii randomizate pentru femeile fără diabet.deci, sfatul nostru pentru femeile cu întrebări despre exprimarea în timpul sarcinii este să-și întrebe profesioniștii din domeniul sănătății despre situația lor individuală. Acestea sunt cel mai bine plasate pentru a discuta riscurile și beneficiile.
