Definition
levator skulderbladet muskel (nogle gange kaldet lev scap) er en strap-ligesom muskler, der findes på hver side af nakken. Når man ser fra den bageste, maskeres musklerne af Trape .ius muskelen i øvre ryg.
Der er to af disse muskler, en til venstre og en på højre side af nakkebaggen. Fra deres oprindelsessted falder de ned mod skulderen og øvre ryg.,
funktionelt er levator scapulae musklernes primære rolle at hæve og rotere skuldrene. Derfor, tæthed i levator scapulae muskler er ofte forbundet med ryg, nakke, og skulder smerter og dysfunktion.
Anatomi Levator Skulderbladet
Hver af de levator skulderbladet muskler udspringer fra den bageste del af tuberkler af de transverse processer af C1, C2, C3, C4., På mere enkle vilkår opstår musklerne fra den bageste (bageste) side af de benede fremspring, der findes i de første fire cerebrale ryghvirvler.
muskelen indsætter i den overordnede del af scapulaens mediale kant fra den overordnede vinkel til det glatte trekantede rum. For at sige det mere enkelt, indsætter det mod toppen af den brede, indvendige side af hvert skulderblad.
levator skulderbladet muskel er innervated af to nerve filialer: nerver af den cervikale plexus (C3-C4) samt den dorsale skulderblad nerve., Den dorsale scapula stammer fra roden af C5 i brachial ple .us. Den dorsale scapular nerve inderverer tre muskler: levator scapulae, rhomboid minor og rhomboid major.
anatomisk Variation
antallet af vedhæftede filer, der findes i levator scapulae, er variabelt mellem individer. Faktisk har forskere demonstreret, at der er flere potentielle tilbehørsfæstelsessteder, som levator scapulae kan indsætte. Disse inkluderer de øvre ribben og deres tilknyttede muskler og andre muskler i den øverste del af ryggen, såsom serratus posterior superior., Det er vigtigt, at disse variationer menes at påvirke musklernes funktion og kan også bidrage til potentiel smerte og betændelse.
Funktion af Levator Skulderbladet
Da navn af den muskel, tyder på, de handlinger levator skulderbladet er primært på bevægelse af skuldrene og skulderbladene (scapula)., Når levator scapulae-musklerne sammentrækkes, udføres handlingen med scapular elevation (dvs.skulderhævning). Du kan nemt demonstrere dette selv ved at trække på skuldrene.
levator scapulae muskel styrer også den nedadgående rotation af scapulaen. Nedadgående rotation er bevægelsen, hvor skulderbladene bringes nedad. For eksempel stå med dine arme ved din side, og hold begge arme lige, hæv dem ved dine sider, indtil de mødes i midten over dig. Derefter vende bevægelsen og returnere dine arme til dine sider.,
handlingen med at flytte dine arme tilbage til deres hvileposition ved dine sider afhænger af nedadgående rotation; at hæve dem op kræver opadgående rotation.
endelig udfører levator scapulae muskelen adduktionen af scapulaen. Det vil sige, det bringer skulderbladene mod midten af kroppen. Du kan prøve dette ved at skubbe dine skuldre mod hinanden gennem ryggen. Som en konsekvens af denne bevægelse kommer dine skulderblade sammen, og dit bryst vil stikke ud.,
levator scapulae musklerne udfører ikke disse handlinger alene. De arbejder med de mindre og større rhomboider og Trape .ius såvel som pectoralis minor for at udføre disse funktioner.
Levator Scapulae-associeret smerte
smerter i levator scapulae er en af de mest almindelige skeletmuskelklager, som folk bringer til sundhedspersonale. Dette skyldes, at levator scapulae musklerne kan blive meget stramme og betændte, hvis de er overarbejde. Dette sker, når skuldrene er ofte forhøjet, og især når individer er faldet over.,
derfor er smerter i denne muskel almindelig hos mennesker, der arbejder på computere (især hvis skrivebordet og stolen ikke er ergonomisk designet). Det er også almindeligt hos mennesker med en’ hoved fremad ‘ holdning (undertiden kaldet øvre krydset syndrom), hos mennesker, der regelmæssigt bærer en tung taske på den ene skulder, og hos personer, der udfører aktiviteter med gentagne armbevægelser, såsom svømmere, tennisspillere og skudputtere.,
Denne type af smerte mærkes direkte på placeringen af levator skulderbladet, samt i de strukturer, der er omkring nakke, skuldre, skulderbladene, og andre steder i den øverste del af ryggen.
Derudover kan smerter og tæthed i denne muskel forårsage nedsat bevægelse af nakke og skuldre., Det kan endda forårsage smerter og dysfunktion i de cervikale strukturer, der kan føre til cervicogen hovedpine.
interessant nok menes meget af den smerte, der er forbundet med levator scapulae, at være et resultat af anatomisk variation, der ændrer indsættelsespunktet for muskelen.
kronisk betændelse og smerte forbundet med levator scapulae har endda sit eget navn – levator scapulae syndrom. Dette udtryk bruges sjældent i moderne medicinsk litteratur og bruges mest historisk.,
Myofascial smertesyndrom
Myofascial smerte er forbundet med smerter i musklernes trykpunkter (betegnet triggerpunkter eller knuder). Disse triggerpunkter er stramme, overfølsomme regioner, der normalt udvikler sig som et resultat af overforbrug af en bestemt muskel eller gruppe af muskler. For eksempel som følge af gentagen sammentrækning af muskler under arbejde eller sport og motion. Det er overraskende, at levator scapulae-muskelen er et af de mest almindelige steder i myofasciale triggerpunkter.,
Myofascial smerte bliver et syndrom, når der er mange af disse trykpunkter, der forværres over tid. Patologien af denne lidelse er imidlertid kontroversiel. De mekanismer, gennem hvilke denne smerte udvikler sig, er uklare. Det er også blevet foreslået, at det faktisk er en undertype af fibromyalgi.
Behandling
Normalt, irritation, betændelse og indsnævring af levator skulderbladet muskler er behandlet med en kombination af fysioterapi og massage. At reducere muskelaktiviteten kan også hjælpe med at forhindre dens overforbrug., Derudover kan Strækøvelser udføres for at slappe af musklerne og forhindre, at den bliver stram.
endelig kan patienten i mere ekstreme tilfælde, hvor disse tilgange ikke er vellykkede, modtage lokale steroidinjektioner direkte i triggerpunkterne.