kardiologer har altid været tidlige adoptere af hjemmebaserede og telemedicinske applikationer og telehealth-værktøjer. For eksempel var Holter-monitoren, der indsamlede data om hjerterytmen hos hjertepatienter over en længere periode fra deres hjem, et af de tidligste tilfælde af telehealth., Derfor er kardiologer allerede vant til fjernovervågning af deres patienter gennem implanterbare hjerteindretninger såsom pacemakere og defibrillatorer, der kontinuerligt indsamler og overfører data tilbage til klinikere sammen med deres vigtigste opgaver med at holde hjertet slå.ved siden af populariteten af telemedicin til hjertepatienter ligger den stigende bevidsthed om forbindelsen mellem søvnapnø og hjertesygdom., Med bekymring vokser for virkningerne af søvnapnø på patienternes kardiovaskulære risiko og hjertesygdomme progression, hjem søvn test med en søvnapnø hjem test enhed er den nyeste ambulant værktøj i kardiolog arsenal.
ulemperne ved in-lab søvn test
in-lab omfattende søvn test, også kaldet polysomnografi eller PSG, var det første gennembrud i diagnosen søvnforstyrrelser., Den første søvnklinik blev oprettet ved Stanford University i 1970; i dag er over 2.500 søvncentre akkrediteret af American Academy of Sleep Medicine (AASM) til at udføre søvntest.
PSG-test har dog deres ulemper:
- ubehag: mange påtrængende rør og ledninger gør oplevelsen afskrækkende for patienter.
- udgift: selvom patientens forsikring dækker en del af omkostningerne, løber en søvnprøve i laboratoriet til tusinder af dollars. Med tendensen for høje selvrisikoen stigende, kan patienten forsinke at blive testet i flere måneder.,
- forsinkelse: ventetiden for en søvnundersøgelse varierer fra et par uger til flere måneder, og det tager i gennemsnit yderligere 2 uger, før resultaterne udarbejdes. Dette er lang tid for hjertepatienter, der er planlagt til ablation eller ved accelereret forringelse af deres sygdom.
- patienter med symptomatisk hjertesygdom er bekymrede og præ-besat med den usikkerhed og ubehag, de oplever. Beder dem om at tilføje en anden besværlig og indsats tung in-lab testkørsel mange af dem til at ignorere henvisningen og springe eller forsinke det ind i fremtiden.,
stigningen i hjemmet sove test
I December 2007, et American Academy of Sleep Medicine (AASM) task force offentliggjort retningslinjer for anvendelsen af ubemandede drikkevand skærme (PMs) til diagnosticering af Obstruktiv Søvnapnø (OSA) hos voksne. Skift til Hjem søvn begyndte på fuld kraft i Marts 2008, da Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), der blev offentliggjort sit forslag til beslutning om ændring af National Dækning Beslutsomhed (NCD) politik 240.,4 vedrørende dækning af kontinuerlig positiv luftvejstryk terapi (CPAP) for voksne med obstruktiv søvnapnø (OSA). Den foreslåede ændring muliggjorde en indledende 12 ugers periode med CPAP-dækning, da OSA blev diagnosticeret baseret på uovervåget hjemmesøvn (HST). CPAP vil efterfølgende blive dækket for dem, der er diagnosticeret med OSA, der drager fordel af CPAP i løbet af 12-ugers forsøg.,
I Marts 2017 i kølvandet på de seneste teknologiske fremskridt, AASM ‘ s reviderede retningslinjer og accepteret hjem søvn tests (HST), der måler perifer arteriel tonometri (PAT) samt oximetry og actigraphy som “teknisk” passende til diagnosticering af Obstruktiv Søvnapnø hos patienter. I øjeblikket isatchpat er den førende søvnapnø diagnose enhed på markedet, der bruger denne unikke PAT teknologi.,
Fordele ved at tage sove-test på hjem
Udover at overvinde ulemperne ved PSG, Hjem Søvnapnø Tests fordele som følger:
- Mere og mere forsikring luftfartsselskaber kun godkende en Hjem Søvnapnø Test (HSAT) som et første linje diagnose for dem, der har en høj præ-test sandsynlighed for at have obstruktiv søvnapnø (OSA).
- betydeligt lavere out-of-pocket omkostninger / fradragsberettiget
- mindre stress i at tage testen i et velkendt miljø.
- en enklere HST er mindre ubehagelig og påtrængende end en in-lab test.,
- mindre tid involveret i at rejse til en søvnklinik og gennemgå forskellige præparater.
Fordele for klinikere
For læge, en HSAT kan administreres hurtigt og til tider endda ret på det punkt pleje i kardiologi kontor og leverer resultater inden for en dag eller to. På denne måde kan en hjertepatient diagnosticeres med OSA og begynde behandling med det samme i stedet for at se deres hjertesygdom blive værre, mens de venter på en søvnprøve i laboratoriet., PSG kan stadig udføres og bruges til mere detaljerede oplysninger, når det er nødvendigt som en sekundær omfattende undersøgelse.hvorfor er Watchatchpat ideel til kardiologer? tchpattm Home sleep test er en ideel løsning til kardiologer, der fokuserer på at forbedre resultaterne og deres patienters sundhedsrelaterede livskvalitet for at udvide deres serviceportefølje til også at omfatte hurtig diagnose og behandling af søvnapnø. WatchPATTM kombinerer enkelhed af pulse oximetry sammen med nøjagtigheden af PSG og omkostningseffektiviteten af en HSAT.
som Prof., Andrea Natale fra Austin nævnte i 2016 HRS symposium ” tidligere plejede jeg at overbevise patienten om at lave en søvnundersøgelse. Mange af dem gjorde det ikke. Nu kommer de til vores kontor, de ser flyer om søvnapnø, de beder mig om at tage testen, fordi testen er så let. Det er klart, at der er fordel i enhedens lethed at nå diagnosen”.
Dr., Randy Lieberman fra Detroit blev citeret og sagde, at ” når vi først forklarer patienterne, at identifikation af søvnapnø kan føre til bedre livskvalitet eller potentielt bedre styring af deres hjerte-kar-sygdomskomponent, så er spørgsmålet; Hvilken slags søvnundersøgelse? Patienter er meget tilbageholdende med at acceptere oplysningerne fra en søvnundersøgelse uden for deres hus. De fortæller os, de tror ikke på dataene, fordi de var ubehagelige i deres seng, og de kunne ikke sove., Når de har et hjem søvn undersøgelse gjort deres egen seng, hvor det er minimalt invasiv, med et minimum af hjem søvn undersøgelse udstyr, så de meget mere åbne for at acceptere diagnosen og behandlingen”.
da flere medicinske tests tilbydes i ambulante indstillinger, er det nemt for dine patienter at blive testet lettere og holde sig på toppen af deres helbred. Hjem søvn test give patienter og forbedre kvaliteten af pleje, mens på et makroøkonomisk niveau telemedicin og hjem test gør pleje mere tilgængelig samtidig skære driftsomkostninger og ventetider.
