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医師のアドバイスに対する放電:”逸脱”行動や保健システムの質のギャップ? /BMJ Quality&Safety

Summary

医師が退院を勧める前に患者が病院を離れることを決定した医療において、依然として永続的な問題である。 不規則な排出は再入院および死亡率のより高い調節された危険を持っているそのような患者との危険度が高いでき事です。 この分野の既存の研究は、DAMAに関連する患者の特徴を記述することに大きく焦点を当てています。, これは残念ながら、医学的アドバイスに対して残すことは、物質の使用および/または精神衛生障害のような同時不名誉な医療共存疾患を持つ、若い、男性、社会的に孤立し、経済的に恵まれない個人である素因のある患者の特定のグループで観察される逸脱した行動であるという現在の概念を永続させるのに役立っている。 この記事では、代わりに、患者が彼または彼女の医療目標を達成するのを助けるために、医療システムの障害としてDAMAを表示するために読者に挑戦。, 私たちは、品質のレンズからDAMAを調べ、それが品質のすべての六つの次元で重要な品質のギャップにつながる現在のヘルスケアデリバリーモデルでより DAMAは、脆弱なグループに不釣り合いに影響を与え、それ自体が非効率的で、時期尚早で、不平等で安全でないケアにつながる、非効率的で非患者中心のケアの産物と見なすことができます。, 私たちは、DAMAという用語を”早期退院”に置き換え、医療システムが患者により良いサービスを提供できるようにするために各イベントを批判的に分析す

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