ジョン-F-ケネディを治療し、彼の死後に彼の体を検査した医師は、第35代大統領がアジソン病、彼の生涯の間に多くの噂と偽情報の対象となった慢性疾患を持っていたことを確認しました。
ケネディは1954年に背中の手術を受けたときにアジソン病の治療を受けていたが、外科チームのメンバーは、今週の出版物によると、米国医師会（JAMA）のジャーナルの編集者に語った。, さらに、暗殺された大統領の剖検の病理学者の一人は、副腎の痕跡がほとんど見つからなかったことを確認した、とジャーナルは述べた。
治療されていなければ致命的であるまれな病気は、ケネディの大統領と任期のためのキャンペーンの間に公開された秘密でした。 それにもかかわらず、政治仲間、何人かの家族およびケネディ自身は彼が1947年か1948年に明らかに最初に診断された病気があったことを否定した。,
いくつかの歴史家は、若々しい大統領と深刻な慢性疾患との関連は、政治的責任と見なされていただろうと指摘している。 したがって、主題の言及は、彼が”古典的な”アディソンを持っていなかったこと、彼は単に副腎ホルモンの”不足”を持っていたこと、または-彼がそれのためにうまく治療されていたので-彼は病気を全く持っていなかったという主な意味論的な議論によってしばしば曇っていた。
この主題は、ケネディ暗殺と剖検に関するJAMAの第三の記事で生じました。, 以前の報告は、大統領が複数のガンマンが関与していたという陰謀説に異議を唱え、二つの弾丸によって後ろから打たれたと結論づけました。
今週のジャーナルには、暗殺の夜、ベセスダの海軍医療センターで大統領の死後の検査を行った三人の病理学者の一人、ピエール-フィンクとのインタビュー 現在スイスに住んでいるフィンクは、他の二つの病理学者と同意した。 しかし、彼は大統領の副腎が病気であることが判明したかどうかについてコメントすることを拒否した。,
アジソン病の確認は、剖検に出席していた第三の病理学者から来ました。 Jamaの編集者ジョージ-D-ランドバーグは社説で、他の病理学者の一人であるJ-T-ボズウェルは、副腎が見えなかったこと、およびそれらが明らかにされるべき場所の顕微鏡検査を彼に確認したと述べている。 . . 細胞。”
ランドバーグは、彼はまた、1955年に外科のジャーナルA.M.A.アーカイブに記載されているアジソン病の患者がケネディ、その後マサチューセッツ州からの新入生の上院議員であったという長年の噂を確認したことを書きました。,
記事の”ケース3″は、”37歳の男性がアジソン病を七年間持っていた”という経験について説明しています。 . . 背中の怪我のために、彼は彼の毎日のルーチンを妨げる多くの痛みを持っていました。”
患者は、ニューヨーク市のコーネル大学医科大学の関連会社である特殊手術のための病院で脊髄融合を受けました。 21, 1954. 報告書の焦点は、男性の副腎疾患を治療するために使用されるホルモンおよび静脈内注入の複雑なレジメンであった。,
アジソン病患者の大手術は、ホルモン補充で治療されていても危険であると考えられていました。 ケネディは、実際には、多くの術後の合併症を持っていたし、二度ローマ-カトリック教会の最後の儀式を投与されました。,
二つの深刻な感染症を含むこれらの合併症は、彼の病気の間接的な結果であった可能性がありますが、彼のケースを説明した医師は、彼が”Addisonian危機”、ストレスの時に副腎ホルモンの不十分な量を持っていることから来る循環のしばしば致命的な崩壊を持っていなかったと指摘しました。
JAMAは、1955年の症例報告書の著者の一人であるJames A.Nicholasとケネディの身元を確認しました。 彼も解剖病理学者のボズウェルも、コメントのために連絡することはできませんでした。
二つの副腎があり、一つはそれぞれの腎臓の上に座っています。, それらは最も重要のコルチゾールおよびアルドステロンであるけれども、半ダース以上のホルモンを作 コルチゾールは、食事の間でさえ血流が脳機能に不可欠な砂糖の一形態である十分なグルコースを有することを確実にするために作用する。 アルドステロンはボディがたくさんのナトリウム、血圧および容積を維持するのに必要な鉱物を失うことを防ぐ。
副腎が実験的に除去された動物は、短期間は生存するが、感染や手術などの生理学的ストレスに直面すると必ず死亡する可能性がある。, これらの条件下では、体は生き残るために一日あたりの副腎ホルモンの通常の量の10倍まで産生しなければなりません。
副腎不全は、1855年にイギリスの医師Thomas Addisonによって最初に記述されました。 患者は薄くて弱く、特徴的な低血圧、貧血および日焼けした皮膚を有していた。 剖検では、副腎の大きさが大幅に減少し、腺に結核感染の証拠がしばしばあった。
しかし、医師は現在、アジソン病は通常、感染の証拠なしに起こることを知っています。, それはおそらく自己免疫疾患の結果であり、抗体が腺を攻撃して破壊する。 JAMAの記事は、ケネディの副腎の残骸に結核の証拠がなかったことを指摘した。
今日の治療は、グルコース復元機能のための副腎ホルモン、通常はコルチゾールまたはプレドニゾン、およびしばしばナトリウム復元機能のためのフルドロコルチゾンによる毎日の置換からなる。 今日、Addisonを持つ人々は健康な、正常な生活を導くと期待できる。,
ケネディがこの病気を発症した1940年代後半、治療は弱い副腎ホルモンであるデソキシコルチコステロンを含むペレットを三ヶ月ごとに皮膚の下に移植することで構成されていた。 1949年に、コルチゾンは最初に使用され、1950年にコルチゾールはほぼ腺の自然な機能をまねる処置のための道を舗装する総合されました。
