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非対称乳房組織は悪性腫瘍の兆候ですか?

マンモグラフィー技術の改善により、放射線科医は乳房の良性と悪性軟部組織をよりよく区別することができました。 過去には、非対称乳房組織は通常、悪性腫瘍の徴候とみなされていましたが、現在ではほぼ常に良性とみなされています。 マンモグラムでより良い区別をする機能はまた付加的な眺めを発注するための特定の規準の開発を可能にした。, もの軟組織の非対称性と良好な増加し、密度やその他の経時変化があります。 Piccoliおよび仲間は非対称的な胸のティッシュしかし否定的な身体検査を持つ女性の連続マンモグラムを柔らかいティッシュの変更の性質をそのうち

ルーチンスクリーニングまたは診断マンモグラムのいずれかで見られるように、非対称乳房組織を有する二十から八女性は、研究の対象となりました。, これらのうち、16は生検(フォーコアと12切除)を受け、ファイブは13-84ヶ月間臨床的に追跡され、セブンはフォローアップ検査を持っていませんでした。 平均患者年齢は44.2歳であり、患者のいずれも病歴がなかったか、現在ホルモン補充療法を受けていた。 マンモグラフィーに加えて,超音波検査(US),造影剤エンハンスメント磁気共鳴画像法(MRI)を受け,USとMRIを受けた。 十三と形態学的試料をご用意ることができました。

非対称組織は存在しないか、または0以下であった。,ベースラインマンモグラム上の5cm12患者。 二十人の患者は、腋窩尾、12時の位置と乳房の内側の部分に続いて、最も一般的には上部外側象限で、非対称組織の大きさの変化を示しました。 これらの患者のうち、ベースラインから生検またはフォローアップマンモグラフィーへのサイズの平均増加は2.7センチメートルであり、二年間に1.0センチメー 組織サイズの初期増加を経験したいくつかの患者は、一から三年間にわたって無視できる変化またはサイズの減少を示した。, 患者のうち,異常を示したのは五人のみであった。 MRI患者では,局所非対称性は良性と解釈された。

すべての16の生検標本は良性として報告された。 レビューのために利用可能な13のうち、すべてが線維嚢胞性変化の証拠を示したが、微小石灰化または癌腫は示さなかった。 偽血管腫性間質過形成と呼ばれる顕著な良性間質変化は、すべての標本で同定され、12で広範なものとして報告された。, この所見は、良性または悪性疾患の乳房生検における付随的組織学的所見として報告されているが、文献の著者らのレビューでは、これが前悪性実体であることまたは悪性腫瘍の高リスクマーカーであることを示唆する証拠は見つかっていない。

フォローされた患者では、追加の画像検査は陰性であった。 ある患者では非対称乳房組織は拡大し続けたが,悪性腫ようは報告されなかった。,

著者らは、ますます非対称性の乳房組織を有する患者のx線評価は、より不吉な焦点非対称密度から良性組織を区別することに焦点を当てるべきであると結論付けている。 観察できると考えられる管理オプションが良好な画像と臨床の条件を満たすものに 線維嚢胞性変化、密な間質線維症または偽血管腫性間質過形成は、非対称乳房組織を引き起こす可能性がある。 正しい画像検査および臨床設定により、これらの所見は診断的であると考えられ得る。

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