著者の観察
リスクテイクと目新しさを求め 衝動性、即時報酬を求める行動、および貧弱な判断は、この集団で盗むことにつながる可能性がありますが、この行動は必ずしも窃盗を示すものではありません。
Kleptomaniaは、物体を盗む衝動に抵抗する再発的失敗である。,2これは、盗みの他の形態とは異なり、kleptomania患者によって盗まれたオブジェクトは、個人的な使用またはその金銭的価値のために必要ではないという点 Kleptomaniaは通常早期青年期に始まり、一般集団の約0.5%に見られ、女性の間でより一般的である。3
kleptomaniaを説明するための2つの重要な理論があります:
- 精神分析理論は、無意識の衝動、葛藤、破壊の欲求に対する未熟な防衛としてkleptomaniaを説明, 盗むことによって、個人は自己陶酔的な傷害および崩壊から自己を保護する。 オブジェクトのための必死の検索は、自己破壊的な攻撃性をそらすのに役立ち、自己の保存を可能にする。4
- 生物学的モデルは、kleptomaniaを有する個体は、視床および前頭前野に辺縁系を接続する管の下前頭領域および悪い完全性における白質の有意な欠損を有することを示している。,5報酬システム回路(腹側被蓋野–側坐核–眼窩前頭皮質)は、けいれん症を含むインパルス制御障害に関与する可能性が高い。6
併存症。 Kleptomaniaは、多くの場合、物質使用障害(SUD)、強迫性障害(OCD)、および強迫的なショッピングだけでなく、うつ病、不安障害、神経性過食症、および衝動制御および行,3,6
Kleptomaniaは、否定的な結果にもかかわらず行動への継続的な関与や、行動の完了後の衝動の一時的な減少、それに続いて盗む衝動の復帰を含む、SUDと多くの特徴を共有している。 また、OCDとkleptomaniaとの間には双方向の関係があります。 両方の障害を有する個人は、それが自我ジストニーであっても、過度で不必要な儀式に頻繁に従事する。 クレプトマニア患者の第一度の親戚は、SUDおよびOCDの高い割合を有する。,3
セロトニン、ドーパミン、およびオピオイド経路は、窃盗および他の行動中毒の両方において役割を果たす。6臨床医は覚醒剤とcomorbidの無秩序の処理で用心深いべきです。 これらのエージェントは高い衝動性の患者を助けるかもしれませんがdisinhibitionの原因となり、低い衝動性の患者の衝動制御を悪化させるかもしれません。7