자궁경부는 길고 좁은 통로의 아래쪽 끝에 자궁. 건강 임신,자궁경부 유지할 것이다 그것의 모양을 늦게까지 매일 아침과 저녁에는 시점에서 시작됩니다 부드럽게 단축,팽창(열)에서 준비한다. 그러나,일부는 임신한 여성들이 경험하는 조건이라고 무능한 자궁경부(또는 부족한 자궁경부 또는 자궁전)., 즉,자신의 자궁 경부하기 시작 단축 또는 팽창 전에는 아기가 태어나고,임신 유산 위험에 처하거나 조산(1). 의료 전문가가 알아야 하는 위험 요소와 표지판의 무능한 자궁경부고,필요한 경우 수행 의 개입하는 데 도움이 아기가 편에서는 자궁까지 용어입니다. 제공하는 데 실패하면 적절한 산전 테스트 또는 치료를 위한 무능한 자궁경부에서 발생할 수 있습는 심각한 탄생에 부상을 구성합니다.,
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- 무능한 자궁경부:위험 요인 및 원인
- 징후와 증상의 무능한 자궁경부
- 을 진단하고 무능한 자궁경부
- 치료에 대한 무능한 자궁경부
- 중요성을 방지하는 조산
- 법적인 도움을 위한 조산으로 인해 무능한 자궁경부
- 비디오: 조산 및 탄생 상해
- 당신은 어떻게 발음하는 자궁 경관 부족?,
무능한 자궁경부:위험 요인 및 원인
의사에 의해 철저한 역사의 어머니를 식별하기 위해 위험 요소에 대한 무능한 자궁경부 및 조산입니다. 을 일으킬 수 있는 요인 자궁 경부을 열거나 줄이 임신 초기에 아무것도 포함할 수 있는 자궁 경관 원인 약점이(즉,자궁경부가 충분히 강하지 않을 견딜 수 있도록의 무게 성장하고 있는 아기).,
특별히,위험 요소에 대한 무능한 자궁경부 다음이 포함됩(1, 2, 3):
- 짧은 경 길이
- 이전에 유산
- 이전에 조달
- 전 D&C 절차(팽창 및 소파), 는 절차를 사용하여 명확한 자궁 안 유산 후 또는 임신가 종료됩니다. 그것은 또한 특정 자궁 상태를 진단하고 대우하기 위하여 이용될 수 있습니다.,
- Prior loop electrosurgical excision procedure (LEEP) to remove abnormal/potentially cancerous cells from the cervix.,tiples 임신
- 부상에서 출산(산부인과 외상)는 동안 자궁경부 찢어졌
- 반복되거나 늦은 용어는 낙
- 자궁 이상 및 비정상
- 노출의 약물 디 에틸(DES), 의 합성 양식 호르몬인 에스트로겐
짧은 자궁경부에 밀접하는 자궁경부는 불충분
짧은 자궁경부(는 자궁경부 조직을 유지하지 않는 폐쇄 부족으로 인해 조직 길이)는 종종의 대명사 무능한 자궁경부., 어느 정도의 단발은 정상적인 생물학적 분산에 의해 야기 될 수 있지만,일반적으로 무능한 자궁 경부의 결과입니다. 이 두 조건에 대한 관리는 매우 유사합니다(4).
징후와 증상의 무능한 자궁경부
무능한 자궁경부 종종 무증상(는 왜 그렇게 중요한 의사에 대한 고려하는 위험 요소)하지만,일부 여성의 가벼운 증상을 경험.,v>느낌의 골반압
을 진단하고 무능한 자궁경부
경우 모든 위험 요소에 대한 무능한 자궁경부,현재 의사 검토해야 합니다 여자의 역사를 수행 물리적 시험 초음파 테스트의 길이를 결정하는 자궁 경부., 더 많은 정보에 진단 프로세스(5)
- 역사:중요한 지시자의 무능한 자궁경부하는 경우 여자 하나 이상의 유산이나 매우 조산(일반적으로 전에 일주일 28 의 임신)없이 또는 최소한의 증상입니다., 그것은 또한 중요한 의사를 물어에 대해 다른 위험 요소에 대한 무능한 자궁경부(참조하십시오”무능한 자궁경부:위험 요인 및 원인”)
- 물리적 시험 동안 또는 세 번째 임신,골반 검사를 확인하는 무능한 자궁경부할 수 있습을 공개하는 부분 개방의 자궁경부(팽창)을 단축하고 숱의 질의 일부 자궁경부(버리고 없애)를 나타내는 것 이 약한 자궁경부.,
- 테스트:의사 주문해야하는 직렬 질식 초음파 연구(TV)가진 여자를 위해 위험 요소에 대한 자궁경부 무능력. 경질 초음파는 자궁 경부의 길이를 모니터링하고 자궁 경부가 단축/개방되어 있는지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
치료에 대한 무능한 자궁경부
두 가지 중요한 처리에 대한 무능한 자궁경부–자 cerclage 및 황체 호르몬
경 cerclage
경 cerclage 은 유형의 수술을 도울 수 있는 자궁 근육을 강화 방지 조산입니다., 중 cerclage,강한 봉합사에 놓은 주변 자궁경부,는 데 도움이시아에서의 무게 아기입니다. 수술은 일반적으로 질을 통해 자궁 경부를 닫는 것을 수반합니다(경질 자궁 경부). 또 다른 접근법은 복부 절개(transabdominal cerclage)를 통해 cerclage 를 수행하는 것을 포함합니다. Transabdominal cerclage 입을 위해 전형적으로 보지 못하는 환자가 있 trasnvaginal cerclage(예를들면 사람들이 있었 trachelectomy)또는 그 누구에 질식 cerclage 는 과거에(6).,p>
- 역사의 무능한 자궁경부(일반적으로,이러한 여자가 있을 것입 cerclage 사이에 위치한 약 13 14 임신 주)
- 신체 검사 결과(고급 팽창의 자궁 경부 고통 없이,그리고 없이 태반 박리 또는 intraamniotic 감염)
- 역사의 조산과 결합된 특정 ultrasonographic 와 결과
경는 것이 좋 cerclages 만에서 수행되는 두 번째 임하기 전에 태아가능(살 수 있는 자궁)., 이것은 여성이 일반적으로 임신 24 주 이전에 cerclage 를 받아야한다는 것을 의미합니다. Cerclage 는 자궁 경관 불충분의 얼굴에 있는 임신을 머리말을 붙이기에서 극단적으로 효과적입니다.
자궁 경부는 임신 36-37 주 경에 노동이 시작되기 전에 제거해야합니다(6). 여성이 조기 진통을 받거나 물놀이가 중단되면 이전 전에 제거해야 할 수도 있습니다. Cerclage 는 막 조기 파열(PPROM),태반 조기 박리,감염 또는 조산 노동(7)이있는 여성에게는 권장하지 않습니다.,
황체 호르몬 치료
황체 호르몬은 임신하는 데 도움이되는 호르몬을 방지하기 위해 수축/출산(그것은 또한 혜택 성장하에서 아기의 다양한 방법으로). 무능한 자궁 경부를 가진 여성은 프로게스테론 치료의 혜택을 받아야합니다. 조산의 위험을 약 1/3 로 줄일 수 있습니다(8). ACOG 는 임신 37 주 이전에 자연 출생의 병력이있는 여성에게만 프로게스테론을 제공 할 것을 권장합니다(6). 그것은 구두로 또는 주사를 통해 주어질 수 있습니다., 싱글 톤 임신과 싱글 톤 조산의 병력이있는 여성의 경우,UpToDate 는 임신 16 주에서 20 주 사이에 시작되는 주사를 제안합니다(8). 황체 호르몬은 권장하지 않 여자를 위해 임신 하나 이상의 아기;그러나,새로운 연구는 일부를 할 수 있습니다 값에 배수로 임신(8,9)고 했습니다.
중요성을 방지하는 조산
아기가 태어난 조기에 위험이 높은 출생의 부상과 이후에 장애가 있기 때문에 그들의 저개발 기관 그리고 저출산중이다., 조건에 관련된 조산을 포함한 저산소 허혈성 뇌질환(히),뇌성마비(CP),지적발달 장애(I/DDs),청력과 시력 장애가 있는,그리고 훨씬 더 많은. 따라서,그것은 매우 중요한 의사를 할 수 있는 모든 것을 방지하기 위해 탄생이 임신을 포함하는 무능한 자궁경부고의 위험을 최소화하는 경우 부상 조산은 피할 수 있습니다.,
법적인 도움을 위한 조산으로 인해 무능한 자궁경부
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