언급 된 통증에 대한 몇 가지 제안 된 메커니즘이 있습니다. 현재 어느 것이 올바른지에 대한 확실한 합의가 없습니다. 심장 일반적인 내장 감각통증 섬유에 따라 sympathetics 다시 척수하고 있는 자신의 휴 몸에 위치한 흉부 지 뿌리 신경 1-4(5).일반적으로,흉부에와 복부,일반적인 내장성(GVA)통 섬유에 따라 공감의 섬유에 다시 동일한 척수 세그먼트는 상승했을 신경절감 섬유입니다.,중추 신경계(CNS)의 인식에서 고통으로 마음에서 나오는 신체 부분의 본체에 의해 공급되 흉부 척수 세그먼트 1-4(5). 고전적으로 심근 경색과 관련된 통증은 심장이 실제로 위치한 가슴의 중간 또는 왼쪽에 있습니다. 통증은 턱의 왼쪽과 왼쪽 팔로 방사 할 수 있습니다. 심근 경색은 언급 된 통증으로 드물게 나타날 수 있으며 이는 일반적으로 당뇨병 또는 노년층의 사람들에게서 발생합니다., 또한,피부병의 이 지역의 벽체와 상지 자신의 신경 세포 기관에서 같은 지 뿌리 신경(T1-5)과 냅에서 같은 두 번째 위해 신경 척수 세그먼트(T1-5)일반적인 내장 감각 섬유에서 마음입니다. CNS 하지 않는 명확하게 식별하는지 여부를 고통은 오는 몸에서 벽이나에 내장,그러나 그것을 인식하는 고통에서 오는 것으로 어딘가에 몸 벽,즉 substernal 통,왼쪽 팔/손으로 통증,턱 고통입니다.,
Convergent-projectionEdit
이것은 언급 된 통증의 주제에 관한 최초의 이론 중 하나를 나타냅니다. 그것은 W.A.Sturge 와 J.Ross 의 1888 년 이후 1961 년 TC Ruch 의 작업을 기반으로합니다. 융합 프로젝션을 제안하는 성의 신경 섬유에서 조직에 수렴 동일한 척추 신경,그리고 이유를 설명하라고 고통은 것으로 분단에서 동일한 방식으로 척수. 또한,실험적 증거는 국소 통증(자극 부위의 통증)이 심화 될 때 언급 된 통증도 심화된다는 것을 보여줍니다.,
비판의 이 모델에서 발생할 수 없는 이유를 설명이 사이에 지연을 발병의 고통 참조된 후에는 지역 고통을 자극한다. 실험적 증거는 또한 언급 된 통증이 종종 단방향이라는 것을 보여줍니다. 예를 들어,자극이 지역에 고통 앞쪽에 경골 근육의 원인이라고 고통에 복부분의 발목이나 불린 고통을 반대 방향으로 이동되지 않은 다음과 같다. 마지막으로,국소 통증 자극 및 언급 된 통증 자극에 대한 임계 값은 다르지만이 모델에 따르면 둘 다 동일해야합니다.
Convergence-facilitationEdit
Convergence facilitation 은 Sturge 와 Ross 의 아이디어를 바탕으로 j MacKenzie 에 의해 1893 년에 고안되었습니다. 그는 내부 장기가 자극에 둔감하다고 믿었습니다. 또한,그는 척수에 대한 비 통성 구 심성 입력이 그가”과민성 초점”이라고 부르는 것을 만들어 냈다고 믿었습니다. 이 초점은 일부 자극이 언급 된 통증으로 인식되도록했습니다., 그러나 그의 아이디어는 내장 통증에 대한 해고로 인해 비평가들로부터 광범위한 수용을 얻지 못했습니다.
최근이 아이디어는 새로운 용어 인 central sensitization 에서 약간의 신뢰성을 되찾았습니다. 중앙 민감성이 발생하면 신경 척수의 지느러미나 뇌간 대응 거듭한 끝에 자극에 의해 말초 신경,그래서 그 약한 신호를 트리거할 수 있습니다. 실험실 실험에서 보여지는 참조 된 통증의 출현 지연은 중심 감작을 만드는 데 필요한 시간으로 인해 설명 될 수 있습니다.,
Axon-reflexEdit
Axon reflex 는 등쪽 뿔에 연결하기 전에 구 심성 섬유가 이중화되었음을 암시합니다. 이분 섬유는 근육,피부 및 추간판에 존재합니다. 그러나 이러한 특정 뉴런은 드물며 전신을 대표하지 않습니다. Axon-반사도 설명하지 않는 시간 전에 지연의 모양 라고 고통,임계값 차이에 대한 자극하는 로컬과 라고 고통,그리고 감각의 감성을 변경의 영역에서 불린 고통입니다.,
HyperexcitabilityEdit
Hyperexcitability 운 이라고 하는 고통이 없는 중부 메커니즘이 있습니다. 그러나,그것은 우세한 하나의 중심적인 특징이 있다고 말합니다. 실험을 포함하는 유해 자극과 기록에서 지느러미 동물의 공개 이라고 하는 고통이 감각을 시작했 분 후 근육 자극이다. 통증은 원래 수용 분야에서 어느 정도 떨어져있는 수용 분야에서 느껴졌습니다., Hyperexcitability 에 따르면,지느러미 뿔에서 잠복 수렴 구 심성 섬유의 개방의 결과로 새로운 수용 필드가 생성됩니다. 이 신호는 통증으로 인식 될 수 있습니다.
여러 가지 특성에서는 라인으로 이 메커니즘의 라고 고통과 같은 종속성을 자극하고 시간이 지연의 모습에 참조로 고통에 비해 지역 고통입니다. 그러나 모양의 새로운 수용 분야를 해석하라고 고통과 충돌의 대부분에서 실험적인 증거 연구를 포함하여 연구의 건강한 개인이다., 또한,언급 된 통증은 일반적으로 동물 모델에서 몇 분과 반대로 인간에서 몇 초 내에 나타납니다. 일부 과학자들은 이것을 supraspinal 경로의 하류에 메커니즘이나 영향을 미친다. PET 스캔 또는 fMRI 와 같은 신경 영상 기술은 향후 테스트에서 담당하는 기본 신경 처리 경로를 시각화 할 수 있습니다.
Thalamic-convergenceEdit
Thalamic 융합 제안 라고 고통으로 인식되고 등으로 인해 합계 신경망의 입력에서는 두뇌와는 반대로 척수에서 부상당한 지역과 언급된 지역., 시상 수렴에 대한 실험적 증거가 부족합니다. 그러나,고통은 연구에서 수행된 원숭이 공개 융합의 여러 경로에 따라 별도의 피질과 피질 신경.
