물리적 치료에서 코퍼스 크리스티 어깨를 위한
당신은 고통에서 고통스러운 스냅의 당신의 어깨 블레이드,이동할 때 팔? 이 기사에서는 견갑골의 견갑골 스냅 또는 활액낭염의 원인 중 일부에 대해 설명합니다. 물리 치료사에서 Humpal 물리 치료&스포츠 의학 센터에서 코퍼스 크리스티를 검사할 수 있습의 어깨와는 데 도움이 될 수 있습과 당신의 구호에서 고통을 어깨 낭., 대부분의 고객은 물리 치료사의 보수 치료의 혜택을 누릴 수 있지만 때때로 문제를 해결하기 위해 수술이 표시됩니다.
지 않을텐데 그것을 알게 되었지만,올리는 팔 오버헤드가 필요합 복잡한 조정 작용의 쇄골(칼라 뼈),견(어깨)합동,그리고 견갑골. 전체 견갑골 구조는 근육,힘줄 및 인대에 의해 함께 유지됩니다. 부르사(bursa)라고 불리는 보호 패드(둘 이상을 언급 할 때 bursae)는 모든 부품의 부드럽고 활공하는 움직임을 가능하게합니다.,
때로는 사람(특히 운동선수)개발을 갈고,물리기,재정,또는 팝업이라는 crepitus 느낄 수 있는 의해 영향을 받는 사람과 심지어 들여 다른 사람입니다. Crepitus 가 늑골 케이지(흉부)위로 움직일 때 견갑골에 영향을 줄 때 견갑골 crepitus 또는 스냅 견갑골이라고합니다.
이 리뷰 기사의 초점입니다. 저자는 토론 어떻게 정상적인 해부학을 이 문제를 일으키는 방법,그것은 다른 에서 또 다른 조건이라고 scapulothoracic 낭,어떻게 치료하는 방법을 모두 조건입니다. 다행히도 이러한 문제는 상당히 드뭅니다., 그러나 그들이 발생하면 통증과 정상적인 운동의 상실로 인해 어깨와 팔의 심각한 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 그리고 오버 헤드 던지기 스포츠에 관련된 사람에게는 증상이 극도로 제한 될 수 있습니다.
scapulothoracic 활액낭염 또는 crepitus 의 원인은 무엇입니까? 정상의 변화,모양,크기 및 위치의 견 일으킬 수 있는 근육 및 건를 문질러의 잘못된 방법입니다. 근육과 뼈 또는 근육과 근육 사이의 긴장을 완화시키는 데 도움이되는 보호 패드(bursae)가 있습니다., 그러나 있는 경우에 뼈에 범프 견 또는 추가 길 끝의 뼈,여분의 마모는 근육/건 튀기고 앞뒤로 돌에서 발생할 수 있습 crepitus.
자,crepitus 가 항상 문제가되는 것은 아닙니다. 모든 성인의 3 분의 1 이 팔을 움직이면서 약간의 스냅,연삭 또는 터지는 것을 알 수 있음이 밝혀졌습니다. 고통스런 증상이나 기능 상실을 초래하지 않습니다. 무엇이 우리가 여기서 얘기하는 사람들을 하나 고통을 몇 가지에 부상을 입 arm(외상)또는 용 arm(반복적인 자극 bursa)., 어느 것이 든 부르사(활액낭염)의 염증을 일으킬 수 있으며 결국 흉터와 섬유증으로 인한 crepitus 가 발생할 수 있습니다.
적은 수의 사람들에게는 외상과 과용 외에 견갑골 활액낭염과 crepitus 의 다른 잠재적 인 원인이 있습니다. 예를 들어,뼈 종양 또는 뼈 박차는 반응성 부르사를 초래할 수 있습니다. 부르사는 부르사가 일반적으로 존재하지 않는 곳에 형성됩니다. 육 눈물,근 위축,구조 척추 변형과 같은 척추측만증(척추의 만곡),그리고 갈비뼈 또는 견갑골이 골절되지 않는 제대로 치료할 수 있습도 만들은 이러한 유형의 문제입니다.,
원인이 무엇이든,문제를 해결하기 위해 무엇을 할 수 있습니까? 글쎄,먼저 무슨 일이 일어나고 있는지 정확히 알아 내기 위해 검사를 받아야합니다. 견갑골은 흉부 위로 어떻게 움직입니까? 정상적인 운동 패턴과 생체 역학에 명백한 변화가 있습니까? 어떤 근육이 너무 빡빡하거나 너무 느슨하거나 약합니까? 문제에 기여할 수있는 사람의 자세에 변화가 있습니까?
영상 연구 및 전기 진단 검사와 함께 운동,이동성 및 강도의 임상 검사는 진단을 확인하는 데 도움이됩니다., 심사 여부,정형 외과,스포츠 의사,또는 물리 치료사도 확인하는 경우에는 증상은 정말에서 오는 경추(목).
모든 정보가 수집되면 비 수술 재활 프로그램이 첫 번째 단계입니다. 물리 치료사는 환자와 협력하여 정상적인 자세,견갑골 운동,힘 및 지구력을 회복합니다. 정상적인 견갑골 및 견갑골 운동으로의 복귀에 필요한 형태와 기능을 만드는 데 최대 6 개월이 걸릴 수 있습니다., 어떤 경우에는 염증 과정에서 붓기와 자극을 줄이기 위해 부르사에 스테로이드가 주입됩니다.
보수적 인(비 수술 적)치료가 문제를 해결하지 못하면 외과 의사는 수술에 대한 몇 가지 생각을합니다. 염증이있는 부르 사를 제거하거나 번갈아 가며 견갑골의 일부를 잘라낼 수 있습니다. 이 절차의 어느 쪽이든은 꼬집어지고 있는 연약한 조직 떨어져 압력을 가지고 가거나 대하여 문지른다.
이러한 수술 중 일부는 관절 경으로 수행 할 수 있지만 다른 수술은 개방 절개가 필요합니다., 정확한 수술 방법과 기법을 사용에 대한 맞춤 견갑골에 응답하지 않는 보수적인 관심을 알려져 있지 않습니다. 사실,이 문제에 대해 많은 논쟁이 있습니다.
지금까지 수행 된 연구는 어떤 외과 적 접근이 취해 지더라도 똑같이 좋은 결과를 보여줍니다. 성공은 직장과 스포츠 또는 레크리에이션 활동에서 선천적 인 활동 수준으로 고통없는 복귀로 정의됩니다. 환자의 수술을 선택해야 하는 경고하는 몇가지 잠재적인 합병증 등으로 되풀이의 동일한 성가신 낭 및/또는 손해 등 견갑골 수 있습니다.,
참고문헌:어거스틴 H.Conduah,MD,et al. 견갑골 활액낭염과 스냅 견갑골의 임상 관리. 스포츠 건강에서. 3 월/4 월 2010. 권. 2. 2 호. 피.147-155.
