Context:제안된 연방 법률을 필요로 하는 의사를 알려주는 여성을 찾는 낙태에서 20 나 이상의 주 후에는 수정하는 태아의 고통을 느낀다고 제안한 마취를 직접 관리하게 태어날 수 있습니다. 이 문서에서는 검사하여 여부는 태아의 고통을 느낀다고 그렇다면 여부,안전하고 효과적인 기술을 위한 존재 제공하는 직접적인 태아의 무감각 또는 무통의 맥락에서 치료적 절차 또는 유산이다.,
증거를 수집:체계적인 검색 PubMed 의한 영어 기사에 초점을 맞추고 인간의 연구에 관련된 태아의 고통,마취 및 진통 있습니다. 포함 된 기사는 재태 연령 30 주 미만의 태아를 연구하거나 태아의 통증 인식 또는 통각성을 구체적으로 다루었습니다. 기사는 추가 참조를 위해 검토되었습니다. 검색은 날짜 제한없이 수행되었으며 2005 년 6 월 6 일 현재였습니다.
증거 합성:통 인식이 필요 의식이 있 인식 또는 인식의 유해 자극이다., 모두 철수 반사 호르몬이나 스트레스 반응을 침략적인 절차의 존재를 증명이 태아의 고통을 할 수 있기 때문에,elicited nonpainful 자극과 발생을 의식하지 않고 피질의 처리합니다. 유해 자극에 대한 태아의 인식은 기능적 시상 피질 연결을 필요로합니다. Thalamocortical 섬유이 나타나기 시작한 사 23 30 주변하는 동안 electroencephalography 건의 수용량을 위한 기능적인 고통 인식을 조기에 신생아가하기 전에 존재하지 않 29 30 주입니다., 에 대한 태아의 수술,여자를 받을 수 있습취 및/또는 진통제를 위한 것 태반전달,그리고 비경구적인 opioids 관리될 수 있습 태아에서 직접적 또는 sonographic 을 시각화합니다. 이러한 상황에서,관리의 마취 및 진통를 목적으로 관련의 감소는 태아의 고통을 포함하여,억제의 태동,예방의 태아 호르몬 스트레스 반응과 유도의 자궁 무력증.,
결론:증거에 대한 용량에 대한 태아의 고통은 제한되어 있지만 나타내는 태아의 인식을 고통 가능성이 전 범위를 결합합니다. 직접적인 태아 마취 또는 진통 기술의 효과를 다루는 증거는 거의 없거나 전혀 없습니다. 마찬가지로,낙태의 맥락에서 임산부를위한 그러한 기술의 안전성에 관한 제한된 또는 전혀 데이터가 존재하지 않는다. 현재 태아 수술 중에 사용되는 마취 기술은 낙태 절차에 직접 적용 할 수 없습니다.
