키를 점에 대해 카페인과 편두통
- 카페인 영향을 고통입니다.
- 카페인과 함께 두통의 급성 치료는 때때로 효과적이지만 주당 2 일 이상으로 제한되어야합니다.
- 사람들을위한 경험을 편두통,카페인을 찍은 세 개 또는 더 일/주 어떤 이유로 이어질 수 있습을 종속성을 증가 편두통 주파수이다.,
- 사람들을 위해 빈번한 두통,회의 카페인을 이상적이며,적어도 될 때까지 개선에서 두통 주파수가 볼 수 있습니다.
편두통 환자는 종종 강한 커피 한잔이 일부 공격을 막을 수 있다고보고합니다. 이것은 듣기에는 놀라운 일이 아닙니다. 카페인은 키에 활성 성분이 많은 두통이 약물을 포함하여 ExcedrinTM,AnacinTM,MidolTM,Darvon CompoundTM,FioricetTM 및 MigranalTM. 카페인은 이러한 의약품의 신체 흡수에 도움이 될 수 있지만 카페인 자체가 두통을 완화시킬 수 있습니까?, 이 질문을 조사한 연구 조사는 거의 없지만 대답은’예’인 것으로 보입니다. 카페인은 약간의 두통 완화를 제공 할 수 있습니다. 예를 들어,하나의 작은 통제되는 연구 발견 카페인보다 더 나은 위약 대조,그리고 좋은 아세트아미노펜에,긴장을 완화 형 두통.커피로 두통을 치료하는 것이 어떻습니까? 불행히도,뇌에 대한 카페인의 효과는 얼마나 자주 사용 하느냐에 따라 엄청나게 달라질 수 있습니다. 가끔 사용으로,그것은 경보와 복지의 그것의 특성 만족시키는 감 뿐 아니라 겸손한 심각한 두통 기복을 제공할지도 모릅니다., 그러나 매일 또는 거의 매일 카페인이 노출되면 뇌가 약물에 대한 내성을 개발할 수 있습니다. 이것은 주어진 복용량이 반복 사용으로 덜 효과적이라는 것을 의미합니다. 의존성은 뇌가 카페인의 추가 복용량이 곧 나올 것으로 예상 할 때 발생합니다. 는 경우 카페인을 기대 충족되지 않은,탈퇴 증후군의 결과를 포함하는 두통 자체로 탁월한 현상과 함께,피로,문제에 집중하고,구역,그리고 다른 증상의 편두통 할 수 있습니다., 이 예를 들어 증후군 철수할 수 있는”주말 편두통,”어디에 공격이 발생하는 경향이 토요일이나 일요일에 관련된 자고””그 지연의 아침 커피 한잔입니다.
우리는 뇌에 대한 카페인의 다른 효과의 기초가되는 메커니즘을 완전히 이해하지 못합니다. 그러나 뇌에서 카페인의 작용과 뇌 외부의 신경의 특정 표적이 알려져 있습니다.
카페인은 아데노신이라는 자연 발생적이고 필요한 뇌 물질의 활동에 영향을 미칩니다. 편두통 발작 중에 혈액 내의 아데노신 수치가 올라갑니다., 또한,아데노신은 정맥에 주입되면 편두통 발작을 유발할 수 있습니다. 아데노신은 널리 사용할 수 있는 뇌에서,그리고 생산할 수 있는 많은 효과를 포함하여 적은 두뇌 활동 전기,임시로 확대의 혈관,그리고 제어부의 측면 잠 및 운동. 아데노신은 일부 뇌 세포의 표면에있는 특정 수용체 분자에 달라 붙음으로써 작용합니다. 카페인은 이러한 수용체의 작용을 차단하여 아데노신의 효과를 막을 수 있습니다. 우리는 카페인의 이러한 효과가 급성 항 편두통 및 통증 조절 작용을 어떻게 초래하는지 알지 못합니다.,
매일 카페인 사용자의 경우 카페인은 뇌 작용과 혈관 크기에 미치는 영향이 적습니다. 카페인 철수는 두뇌에 있는 혈류량에 있는 뜻깊은 증가로 이끌어 낼 수 있습니다. 이것은 스트레칭이나 팽창의 결과로 혈관 크기가 증가하기 때문입니다. 이러한 만성적 효과로 카페인의 가능성이 있는 변경의 결과에 숫자 형식을 변경 기능에서의 아데노신 수용체에서 활성 뇌 세포입니다. 이러한 변화는 카페인 내성과 의존성에 기여할 수 있습니다.,
카페인은 세계에서 가장 인기있는 마약,그리고 커피를 가능하게 두 번째로 가장 귀중한 상품은 후 기름입니다. 모든 연령대의 미국인의 최대 90%가 매일 커피를 섭취하는 50%이상으로 매일 카페인을 섭취합니다. 대략 200mg 의 모든 소비자를 위한 평균 매일 노출량과 더불어 일 당 50%평균 300mg 이상. 한 보고서는 브라질 인구의 거의 95%가 매일 카페인을 섭취하는 반면 캐나다 성인의 약 63%만이 그렇게한다고 추정합니다. 일부 스칸디나비아 국가의 평균식이 카페인 소비량은 1 인당 하루 400mg 이상입니다., 그것은 도달하기 어렵 200-300mg 카페인의 매일 이 표준은 여덟-온스에 커피 한 잔에 의해 만들어진 미국 드립 방법을 포함 사 125mg 및 250mg 의 카페인. 12 온스의 코카콜라 캔에는 34mg 이 들어 있습니다. 또한,많은 개인을위한 커피의 일반적인’컵’은 종종 실제로 12 또는 심지어 16 온스이며 때로는 더 많습니다.
카페인의 힘이나 효능을 과소 평가하지 마십시오. 카페인 의존성 노출의 7 일 만큼 적게 후에 발생할 수 있습니다.. 일 당 100mg 는 의존성을 지탱할 수 있습니다., 사실,많은 사람들을 피할 수 있는 카페인을 탈퇴 증상으로 25mg—에 해당하는 두 스푼 대부분의”음식”커피 등이 있습니다. 신중하게 통제 된 연구에 따르면 약 10mg 의 낮은 카페인 복용량은 특히 민감한 사람들이 안정적으로 발견 할 수 있습니다. 이 연구는 또한 사람들의 30%이상이 18mg 이하의 효과를 느낄 수 있음을 보여줍니다.
“디카 페인”커피는 괜찮습니까? 미국 농무부 규칙에 따르면 카페인의 97.5%가 카페인 제거라고 불리기 위해서는 커피에서 제거해야합니다., 따라서 커피의 시작 효능은 디카 페인의 최종 효능과 매우 관련이 있습니다. 플로리다 대학 연구팀은 측정 6.9mg 당 카페인은 여덟의 온스 스타벅스은 양조,디카페인 커피와 15.8mg 카페인당 1oz 촬영의 스타벅스 디카페인 커피입니다. 그래서 하루에 몇 잔의 디카 페인 만해도 일부 사람들에게는 여전히 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.,
연구의 카페인 의존성 및 허용 오차는 매일 카페인이 사용자가 실제로 더 많은 동기를 소모를 방지하기 위해 탈퇴 증상을 경험하는 것보다리는 자극제 특성을를 제공할 수 있습니다. 카페인 조합의 처벌 증후군의 철수와 함께,보상의 감각이 깨어있는 커피,차,초콜릿,일부 의 인류의 가장 사랑 받는 음식입니다. 하나 말할 수 있는 것 카페인을 생산하는 식물에 성공 동기 부여 인간을 육성하기 위해 널리 이와 함께 아주 아주 조심스럽게 다루고 있습니다.,
매일 카페인을 섭취하는 모든 사람이 똑같이 의존성과 금단 증후군을 일으킬 가능성은 없습니다. 연구에 따르면 유전학은 어떤 사람들을 다른 사람들보다 더 가능성있게 만듭니다. 과학자들이 알지 못하는지 여부를 상속하는 경향이 경험 카페인 증후군 철수와 관련 유전적 요인의 원인 편두통. 그러나,만성 두통 매일(CDH)환자들이 더 많은 것을 사용하여 매일 식이 카페인 및/또아보세요 카페인 포함하는 두통., 또한,때때로 편두통 발작을 경험하는 사람들은 또한 매일 카페인을 섭취 할 때 CDH 를 개발할 위험이 높습니다.
한 연구에서 매일 100mg 의 카페인 소비자는 덜 마시는 사람들보다 CDH 를 개발할 확률이 거의 3 배 높았다. 이 협회는 특히 주목할만한 젊은 여성 그룹에서 이미 더 중대한 위험에 대한 편두통과 행진 또는 진행을 매일 두통입니다.
요약하면,카페인은 약물 남용 두통(소위”리바운드”두통)의 발달로 이어질 수 있습니다., 따라서 환자는 편두통에 대한 다른 급성 약물에 권장되는 카페인 사용을 제한해야합니다. 이 사용은 일주일에 2 일을 넘지 않아야합니다.
반갑지 않은 소식은 역사를 가진 환자의 심한 만성 두통을 고려해야 한 카페인을 제거하는 완전히 이상을 위해,몇 개월입니다. 이것은 전형적으로 다른 남용 진통제의 제거와 두통의 추가 예방 관리의 추가로 행해질 필요가 있습니다. 혼자 카페인을 제거하는 것은 거의 문제를 해결하기에 충분하지 않습니다., 환자에 대한 높은 데일 카페인을 섭취량이 감소에서 사용해야 한 달성을 통해 점진적 테이퍼의 일 또는 몇 주 동안의 영향을 제한하는 증후군 철수.
도록 선택한 경우 제거에서”찬 터키”방식으로,당신은 고통을 수 있습니다 가혹한 편두통 공격있는 더 어렵다. 일단 편두통 발작이 더 이상 빈번하지 않으면 카페인을 재 도입 할 수 있지만 주당 2 일 이상으로 제한 할 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 어떤 양의 카페인이 편두통을 유발하거나 악화시킬 수있는 것처럼 보입니다., 두통 일지 또는 일기는 카페인을 다시 시작하면 두통이 더 많이 발생하는지 확인하는 데 도움이됩니다.
카페인 소비가 드물게 편두통을 포함한 빈번한 두통의 유일한”원인”임을 강조하는 것이 중요합니다. 그러나 다른 많은 피할 수없는 편두통 트리거와는 달리 수정 가능한 위험 요소입니다. 카페인은 종종 빈번하고 만성적 인 일일 두통의 문제에 중요하고 간과 된 기여자입니다. 편두통 환자가 사용해야 하는 카페인을 덜 자주 또는 완전히 제거 중 하나로 프로그램의 구성의 치료에 성공을 위해,그것은 처방전이 필요하지 않습니다.,
Robert E.Shapiro,MD,Ph.D.,버몬트 대학교 의과 대학 신경학 교수,벌링턴,VT.
Robert Cowan,MD,신경학 임상 교수&Stanford University School Of Medicine,Stanford,CA.
이 기사는 American Headache Society Committee For Headache Education(ACHE)과 Fred Sheftell,MD Education Center 의 레거시 공헌입니다.
