추상
소개에서 고립 된 지속성 생식기 각성 장애의 첫 번째보고 사례. 지속적인 생식기 각성 장애(pgad)는 여성에서 새로 인식되는 장애입니다. 그것은 성적 욕망과 관련이없고 오르가즘에 의해 완화되지 않는 생식기 각성의 원치 않는 지속적인 감정으로 묘사됩니다. 그것의 보급은 젊은 여성의 1%에 접근하는 것으로 추산됩니다. 지금까지 이것은 남성에게 설명되지 않았습니다. 목표. 여기서 우리는 pgad 와 일치하는 증상을 가진 27 세 남성의 사례를 제시하고 성공적인 치료를 설명합니다. 방법., 수석과 함께 비뇨기과 클리닉에 제출 된 27 세의 남성은 임박한 오르가즘에 대한 지속적인 감정을 호소합니다. 그는 성적인 생각이나 욕망의 설정에서 발생하지 않은 성적인 각성과 비슷하지만 동일하지 않은 감각을보고했습니다. 오르가즘은 증상이 돌아 오는 짧은 시간 동안 만 각성을 완화 시켰습니다. 이것은 그에게 꽤 귀찮게되었다. 결과. 신경학적인 원인을 평가하고 아무 것도 발견하지 못한 후,환자는 증상의 완전한 해결과 함께 매일 파록세틴에서 시작되었습니다. 결론. PGAD 는 이전에 여성에서만 묘사 된 장애입니다., 지만의 현상 PGAD 에 설명되어 있는 남자로의 또 다른 장애 복잡한,이 보고서에서 설명합니다 첫 번째 보고 절연 케이스에서는 남성과 성공적인 치료입니다.
1. 소개
지속적인 생식기 각성 장애는 여성에서 새로 인정 된 실체입니다. 그것은 성적 욕망과 관련이없고 오르가즘에 의해 완화되지 않는 생식기 각성의 원치 않는 지속적인 감정으로 묘사됩니다. 그것의 보급은 젊은 여성의 1%에 접근하는 것으로 추산됩니다. 불안한 다리 증후군과 관련된 남성에서만 두 가지 사례가보고되었습니다.
2., 사례 발표
27 세의 남성이 임박한 오르가즘에 대한 지속적인 감정의 최고 불만으로 비뇨기과 클리닉에 제출했습니다. 그는 성적인 생각이나 욕망의 설정에서 발생하지 않은 성적인 각성과 비슷하지만 동일하지 않은 감각을보고했습니다. 이 에피소드 동안 그의 성기는 매우 민감 할 것입니다. 수동 자극으로 그는 오르가즘을 달성 할 것이고,이는 증상이 되돌아 오는 짧은 시간 동안 만 각성을 완화시켰다. 이것은 그에게 꽤 귀찮게되었다.증상의 발병은 갑작 스러웠습니다., 이것은 대변 긴급 성의 감각과 긴장하지 않고 배변을 할 수없는 배변 습관의 변화와 관련이있었습니다. 그는 또한 미골 부위에 통증이 있다고 불평했다. 변형 할 필요성은 섬유 보충으로 해결되었고 돌아 오지 않았지만 대변 긴급 성은 지속되었습니다. 그의 각성 증상도 지속되었습니다. 그는 비뇨기 빈도,주저함 또는 긴급 성을 부인했습니다. 환자는 정상적인 발기와 사정을보고했습니다.,
자신의 과거 역사가 간헐적으로 중요한 목통 및 만성적 허리 통증에서 허리에서 디스크 L5-S1,에 대한 남성패턴 탈모는 그는 Propecia 및 페로 질병에 대한 그는 본인 비뇨기과 과거에 있었지만,거 치지 않았기 때문에 성적으로 활성화됩니다. 과거의 수술 병력은 충수 절제술에 중요했습니다.
비뇨 시험 밝혀 할례를 남근 1.5cm 에 플라크 등 음경의 기초에,그렇지 않으면 음경 및 회의 시험은 정상이었다. 왼쪽에 3 학년 정맥류가있었습니다., 사타구니 탈장은 없었습니다. 디지털 직장 검사 결과 괄약근 색조가 좋고 작고 부드럽고 비경 구적인 전립선이 나타났습니다.
환자를 정형 외과 척추 외과 의사에게 의뢰하고 뇌 및 자궁 경부,흉부 및 요추 척수의 MRI 를 얻었다. MRI 는 이전에 진단 된 l5-S1 탈장이 안정적이었고 l4-5 에서 활액 낭종을 보였으 나 증상을 설명 할 다른 낭종이나 이상은 없었습니다. 그는 허리 통증의 해결으로 물리 치료를 시작했습니다. 그러나 그의 각성은 지속되었다.,
명백한 신경 학적 이상을 찾는 데 실패한 환자는 매일 파록세틴 20mg p.o.에서 시작되었습니다. 추적 관찰에서,환자는 그의 증상의 완전한 해결을보고했다. 그는 이후 지난 8 년 동안 증상의 반환없이 파록세틴에 계속했다. 그는 또한 약물 치료의 결과로 자신의 불안 수준에서 상당한 개선을 보았습니다.
3. 토론
2001 년 Leiblum 과 Nathan 은 5 명의 여성에서 지속적인 성적 흥분 증후군이라고 불리는 것을 설명했습니다., 그때 이후로,증후군의 이름을 바꾸었는 지속적인 생식기 흥분을 일으키는 장애를 강조하기 위해 눈에 띄는 기능의 장애가 생 흥분하는 관련이 없고 다른에서 정상적인 성적인 욕망과 주관적인 자극이 되는 겁니다. 이것은 분명히 다른 장애에서의 성욕 과다증는 존재로 과도한 성적 욕망과 강제적인 성적인 행동이라고도 하지 않 Juanism 또 으만 증. PGAD 의 진단을 위해 Goldmeier et al.,mpletely 에서 자신의;(2)현상의 생리적 흥분을 일으키는 해결되지 않으면 일반적인 오르가즘을 경험하고 필요할 수 있는 여러 개의 오르가즘을 통해 시간 또는 며칠 동안 송금;(3)현상의 흥분을 일으키는 일반적으로 경험으로 관련이 없는 어떤 주관적 감각의 성적 흥분 또는 욕망이;(4)영구적인 생식기 흥분을 일으키는 발생할 수 있습니다뿐만 아니라 성적인 활동,하지만 겉으로는 또한 무성 또는 자극에 의해 명백한 자극에 모든;(5)는 현상으로 경험받지 않은,간섭, 고 원하지 않는(6)현상을 일으키는 여자에 적어도 중간 정도의 고통이 있었습니다.,
장애의 원인에 관해서는 명확한 합의가 이루어지지 않았다. 숫자의 연구 결과는 여성 PGAD 높은 발생률의 심리적 장애 등으로 우울증,불안,공포를 공격하고 강박 현상과 비교했을 때 비 PGAD 여자가 있다고 제안은 어떤 심리적으로 하는 질병. 여러 연구와 사례 보고서 또는 연결된 PGAD 하는 항우울제 사용,일부는 발병 증후의 개시에 치료의 일부를 중단한 후에 항우울제입니다., 다른 관찰된 협회와 이론에 장애의 원인 식이 포함,혈관,주변,그리고 중앙 신경계 발생 및 협회와 불안 증후군이지만,대부분의 경우로 간주되는 특발성입니다. Facelle 등의 주제에 대한 최근 검토. 잠재적 인 병인을 매우 깊이 다룹니다. 병인은 가변적이기 때문에 특정 원인을 대상으로 한 치료는 사례별로 다릅니다.
불안 성기 증후군(ReGS)은 불쾌하고 원치 않는 생식기 감각을 특징으로합니다., 그것은 주식을 여러 가지 증상을 가진 PGAD 지만,진단에 필요 동반 불안 증후군거나 지나친 방광 증상뿐만 아니라 시린치아의 지각과민의 생식기 지역 및 트리거의 증상으로 매뉴얼 검사 ramus 열등이 치 골. 그것은 pudendal 신경의 생식기 말단 가지에서 작은 섬유 감각 신경 병증에 의한 것으로 생각됩니다. 이것은 또한 우세하게 여성 증후군이다;그러나 남성에서 두 가지 경우가 설명되었습니다. 이것은 남성에서보고 된 고립 된 PGAD 의 첫 번째 사례입니다.
4., 결론
PGAD 는 여성에서 주로 묘사되는 장애입니다. 여기서 우리는 장애에 대한 완전한 기준을 충족시키는 증상을 가진 남성 환자를 제시합니다. 하지만 그것은에서 드문 일이는 남성,이 보고서에서도 표시가 될 수 있다는 남성으로 고통 받는 환자에서 이러한 증상이 있는 것에 의해 간과된 공급자 또는지 찾는다. 우리의 목표를 발표에서는 이 경우에는 경고하는 공급자 및 환자의 가능성 진단 PGAD 에서 남자는 희망적인 치료법이 구현될 수 있다.
공개
토비아스 S., Köhler 는 Ams 및 Coloplast 에 대한 Auxilium 및 Allergan 및 컨설턴트/수술 Proctor 에 대한 스피커입니다.
이해 관계의 충돌
저자는이 논문의 출판과 관련하여 이해 관계의 충돌이 없다고 선언합니다.
