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물리적 변형이 없는 임상의는 요청에 대해

역사
A37-year-old man 을 제공합 피부과에 대한 보충 자신의 rosacea 약물,시간 임상 통 완전히 부수적의 변형을 환자의 손가락이다. 환자는 자신의”비뚤어진 작은 손가락”이 태어날 때부터 존재 해 왔으며 그렇지 않으면 건강하다고 주장합니다., 심각한 의학적 문제에 대한 가족력은 없으며 환자는 손가락이나 손의 기능에 대한 문제를 부인합니다.


다섯 번째 손가락 모두의 손가 현저하게 곡면 안쪽으로,효과적으로 단축하는 손가락,그러나 없이는 회전 곡면입니다. 손가락에 다른 결함이 보이지 않습니다. 환자의 외모는 그렇지 않으면 눈에 띄지 않습니다.

토론
신체 진단은 모든 전문 분야에 걸쳐 유출,의학에서 자신의 기술이다., 많은 연구 결과는 미묘지만,일부는 그래서 명백한을 탈출 탐지의 경우와 같이 환자가,누가 말하지 않 의료는 공급자 그는 이제까지 본을 언급했던 그의 손가락이다.

나는이 결함이 무엇을 나타낼 수 있는지,심지어 그것이 불려 졌는지에 대해 무지했다. 하지만 제가 알기로는 좋은 엄지 손가락의 규칙”,”는 것 같으면 뭔가를,그것은 아마이다. 다른 말로 하면,그것은 다음과 같이 그것에게 이름,그것은 아마—아 의미를 갖는다는 것은 잠재적으로 의미가 있습니다.,

제가 약속된 환자 나는 무엇을 찾아가 그의 기형이라고했고,비록 그것을 찍는 동안,나는 할 수 있었기 때문에 이 일을 할 수 있습니다. (에서 생각해 보면,나는 단순히 물었을 정형외과 PA,하지만 그 대신 나가는 인터넷 검색에 대한”기형의 손가락이다.”)내가 발견 한 것은 다음과 같습니다.

이 환자의 진단은 clinodactyly,손가락의 방사형 커브였습니다. 다섯 번째는 다른 손가락이 관련 될 수 있지만 영향을받을 가능성이 가장 높으며,이 경우처럼 상태는 일반적으로 양측입니다., 하지만 난 그것에 익숙 clinodactyly 은 매우 일반적이다:그것은 영향을 미치 1%내지 20%의 어린이나 중 하나에서 탄생하거나 계정을 정지 시킬 수 있습니다. 가장 일반적으로 중요하지 않으며 정상적인 기능에 영향을 미치지 않습니다.

그러나,최대 80%의 다운증후군 환자 clinodactyly,그리고 그것과 관련되어 많은 기타 증후군으로 일반적으로는 부수적니다. 유아에서의 존재는 다른 가능성이있는 관련 현상에 대한 검색을 자극해야합니다. 마찬가지로,산전 초음파에서 볼 때 염색체 분석이 표시됩니다.,

참여 정도에 따라 분류되며,clinodactyly 는 여러 가지 변형으로 나타납니다. 기본 결함은 직사각형이어야하는 말단 지골의 쐐기 모양에 있습니다. 극단적 인 경우에는 정상적인 기능과 외모를 회복하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

하나는 예상대로,무한한 변화와 함께,손가락의 기형의 거대한 숫자가있다. 예를 들어,아이들은 함께 융합 된 손가락으로 태어날 수 있으며,syndactyly 라는 상태입니다. Camptodactyly 는 손가락의 고정 굴곡 변형이있는 변형 유형입니다., 이들 모두는 일반적으로 상 염색체 우성 전송 모드에서 상속 된 상태의 일부일 수 있습니다.

분명히,이 환자는 고통은 모든 경우에 그의 상태는,비록 그가 회수되는 것을 부끄러워 아이기 때문에 그 손가락 그래서 다른에서 자신의 동료로부터’.

테이크 홈 학습 포인트r•*Clinodactyly 는 일반적이며 모든 신생아의 1%~20%에 영향을 미치며 일반적으로 정상적인 변종입니다.

•*그러나,그것은 다른 많은 질병 및 증후군,특히 다운 증후군과 관련이 있습니다.,따라서 다른 관련 이상을 검색하는 것이 합리적입니다.그것이”무언가”인 것처럼 보이면 아마도 환자의 건강에 대한 이름과 의미가있을 것입니다.

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