의 어두운면 업데이트:이 기사가 게시 된 지 몇 달 후 Baylor 연구원의 작업이 국제적인 영향을 미치기 시작했습니다. 여기에서 세부 사항을 읽으십시오.
의 사용이 시프로플록사신 및 기타 항생제의 클래스의 fluoroquinolones 연결 될 수 있습으로 중단의 정상적인 기능의 결합조직을 포함하여,건 파열,염과 망막박리입니다., 이러한 관찰보고서에서 다수의 저널의 결과에서는 약물이 현재 갖는 블랙박스는 경고의 의사와 환자의 잠재적인 해로운 부작용이 있습니다.
이 연구는 또한 제안된 것 다른 형태의 결합 조직을 포함 될 수 있습니다.
“자연적인 조직에 대한 대동맥 혈관에 크게 의존하는 소리를 결합조직 구성요소라는 extracellular matrix–하의 무결성을 유지하는,”라고 첫 번째 저자 박사 Scott A., LeMaire,cardiothoracic surgery 부문의 연구 책임자,baylor College Of Medicine 의 연구 및 수술 교수 및 분자 생리학 및 생물 물리학 부의장.
두 가지 회고 임상 연구에서 플루오로 퀴놀론과 심혈관 문제 사이의 가능한 연관성을 조사했습니다.,
“그들이 발견하는 것을 받은 환자 fluoroquinolones 했다 높은 위험에 대한 동맥류(의 대형 풍선 같은 영역에서 대동맥에는 약화의 무결성 배),파열되거나 해부(눈물)는 것보다 환자를 받지 않은 항생제입니다. 이것은 중요한 우려를 제기했다”고 LeMaire 는 말했다.
지만 회고전 임상 연구 관점에서 협회 사이 퀴놀론 항생제와 위험이 증가의 대동맥 질환,그들은하지 않는 것을 증명하는 항생제를 일으킬 문제입니다., 지 여부를 결정하는 원인-효과 협회는 존재,소재와 그의 동료와 함께 일의 마우스 모델이 인간 대동맥류와 해(추가).
시프로플록사신의 위험을 증가 눈물 및 파열에서 마우스 aortas
“우리의 연구에서,마우스와 함께 정상적 또는 적당히 강조 aortas 어느 수신 시프로플록사신 또는 위약 후에 네 개의 주에 우리는 그들의 aortas,”고 말했다의 수석 저자 박사는 잉 H., Shen,대동맥 질환 연구소 소장 및 Baylor College Of Medicine 의 외과 부교수.
결과를 보여주는 정상적인,강세 마우스로 처리와 시프로플록사신을 보여주지 않았다 중요한 부정적인 효과에 대동맥. 위약을 투여받은 적당히 스트레스를받은 aortas 를 가진 마우스에서 45%는 aad 를,24%는 대동맥 박리를 개발했으며 아무도 파열이 없었다., 반면에 항생제를받은 적당히 스트레스를받은 aortas 를 가진 쥐의 79%가 aad 를 개발했으며 67%는 대동맥 박리를,15%는 치명적인 파열을 일으켰다. 이러한 결과는 남성과 여성에서 비슷했습니다.
“우리의 연구 결과가 나왔다는 이 모델에서의 적당히 강조 마우스 aortas,시프로플록사신 노출한 결과에서 질병의 진행 속도를 더욱 빠르고 더 심각하게는 정확하게 우려를,”심 말했다.
연구진은 항생제의 작용 메커니즘에 대한 통찰력을 찾고 마우스 aortas 에 대한 ciprofloxacin 의 효과에 대해 더 깊이 조사했다., 에 비해 aortas 에서 강조 마우스로 처리,위약 대동맥 조직의 강조했 마우스로 처리에 항생제를 보였다 더 많은 파괴와 조각의 탄력 있는 섬유;감소 활동을 추진제,주요 효소 안정화에 관여해 세포트 매트릭스;증가된 활동의 MMP 에 관여하는 효소 extracellular matrix 저하며 강화의 활성화 셀룰러 통로로 이어질 셀 죽음입니다.,
별도의 실험실 실험에서 인간의 대동맥 평활근 세포에 계시는 지속적인 시프로플록사신 노출을 감소한 식이의 연결을 강화하면서 표현의 MMP 유도 셀 죽음입니다. 에서 이러한 실험 설정 항생제를 방해 자연적인 프로세스 무결성을 유지하 extracellular 매트릭스의 필수적인 위해 정상적인 대동맥 기능입니다.,
“우리의 연구 결과는 우려를 지원 제기 이전 회고전 임상 연구하고 제안 시프로플록사신 및 기타 항생제 같은 클래스의 주의해서 사용해야에서 대동맥을 가진 환자,팽창에”심 말했다.
을 고려하면 임상 데이터 그리고 우리의 실험 결과를 증명하는 원인에서 신뢰할 수 있는 모델의 AAD,내가 믿는 우리가 충분한 증거를 변경하는 지침의 사용에 대한 퀴놀론 항생제 사람들을 위한 동맥류 또는 위험이 있을 얻기 위해서 동맥,”르메르 말했다., “나는이 가이드 라인이 단기간에 변경 될 수 있기를 희망한다.”
JAMA 수술에서이 연구의 모든 세부 사항을 읽으십시오.
다른 참여자의 이동을 포함 린 장,Pingping Ren,웨이 루오,Alon R.Azares,첸 장,Yidan 왕,크리스 과다와 요셉 S.Coselli. 연구자들은 베일러 의과 대학,텍사스 심장 연구소 및 베일러 의과 대학의 심혈관 연구소와 제휴하고 있습니다.
이 연구는 Baylor St. 의 Roderick D.MacDonald Research Fund 의 상으로 지원되었습니다., 누가의 의료 센터(17RDM004).
