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의 효과에 부정적인 에이온에 잠재적인 위해 세균 감염의 플라스틱 의학 장비

수많은 연구는 연루의 오염 임상 환경의 발생을 Acinetobacter 관련 감염. 예를 들어,중환자 실에서 수행 된 연구에서 다중 항생제 내성 Acinetobacter spp. 침대 표면,장비 표면,바닥 걸레(건조시)및 커튼에서 분리 물을 회수했습니다., 펄스 필드 겔 전기 영동 타이핑은 환자의 분리 및 환경에서 사람들을 구별 할 수없는 것으로 나타났다. 다른 연구들은 Acinetobacter spp 의 공중 보급을 연루시켰다. 감염의 전염에. Allen 과 Green 은 Acinetobacter 운반 입자의 공수 보급을 제안한 최초의 사람이었습니다. 조사의 발생을 곱-항생제 내성 A.anitratus 에 ICU,의료 구하고 세 가지 신경과 병동,그들은 교양 발생을 변형에서 16 82 해결 플레이트입니다. 다스 외., 이동했을 때 심하게 오염 된 침대 커튼이 Acinetobacter spp 의 공수 확산을 촉진 할 것이라는 가설을 세웠다. Weernink 외. Acinetobacter spp 의 공수 분산을 조사했다. 환자의 베개에서. 정착 판을 사용하여 그들은 깃털 베개에서 공중 보급을 발견했지만 합성 베개에서는 그렇지 않았습니다. 추가 증거는 Houang et al.에 의해 제공됩니다. 중환자 실에 70 개의 정착 판을,4 개의 외과 병동에 120 개(총)를 배치 한 사람. 놀랍게도,중환자 실에있는 판의 96%와 외과 병동의 89%는 문화 양성이었으며 광범위한 공기 분산을 입증했습니다., Gerner-Smidt 는 A.calcoaceticus subsp 균주의 발생을 회복했습니다. 정착 판과 슬릿 샘플러를 모두 사용하여 중환자 실에서 공기에서 anitratus. 다른 사람들은 또한 Acinetobacter spp 를 보여주었습니다. 병원 공기에서 쉽게 도태 할 수 있습니다.

임상에서 박테리아는 쉽게 해방된 공기로 등과 같은 활동을 통해 침대를 만들기와 커튼습니다. 또한,큰 숫자의 박테리아(i.e.>750 박테리아 분당)될 수 있습이 aerially 전파에서 개인 사업 활동에 임상 환경입니다., 책임 수행하여 이러한 공수 박테리아 수은 실제로 매우 높은,그리고 일반적으로 훨씬 더 큰 것보다는 것에 의해 수행되는 불활성 공기에서 입자입니다. 이것은 박테리아가 본질적으로 하전 된 표면을 가지고 있음을 시사합니다. 실제로 수 인성 박테리아에 대한 연구는 수천 개의 초등 충전 단위를 운반 할 수 있음을 나타냅니다. 만약 충전 매우 airborne 박테리아를 통과하는 전기장에 의해 생성되는 플라스틱체,그들은 이동 가능성이 어느 쪽으로,또는 멀리,표면에서 극성에 따라 요금의 참여입니다. 실제로,Allen et al., 연구에서의 플라스틱의 항목,의료 장비 시연하는 등의 장비가 자주 청구하는 동안 일상적인 활동(존재하지 않고 이온화)같은 정도로 유치하는 airborne 박테리아.

주어진 Acinetobacter-나르는 입자는 공기 중에 존재하는 많은 임상 설정에서,정전기적 특성의 환경을 가능성이 있기에 지대한 영향의 증착., 데이터 그림 3,4,5,6,7 및 8 개의 제안하는 부정적인 공기 ionizers,면에 설치된 구성 가능성이 크게 변경 표면의 잠재력을 많은 항목의 플라스틱 장비,제공하는 충분한 이온을 생성율을 내는 와드 공간입니다. 여기에 제시된 결과는 전하가 물질의 삼중 전기 특성에 의존 함을 나타냅니다. 그러나,그것은 아마도 대부분의 비용을 실천하고의 플라스틱 장비 등과 같은 호흡기과 분무기관에 부정적인 요금을하는 동안,몇 가지 다른 항목이 될 수 있습니다 긍정적으로 부과됩니다., 입자에 공기가 될 것이다 주로 부정적인 조합을 통해의 분야와 확산,충전으로 결과는 그들은 반발에서 부정적인 요금이 부과 표면과 매력을 적극적으로 청구 또는 흙을 덮은 재료이다.

에서 결과는 위 볼 수 있는 존재 하에서의 이온화 품목의 대부분의 장비 개발 중요한 부정적인 요금을(즉,지역에서 -100-200V)., 예를 들어,25mm 직경 LDPE 호흡기,루 평균의 잠재력을 -124V 와 커패시턴스의 14pF 때에 접촉 테이블과,그것은 계산할 수 있는 비용은 개발 1.736×10-9C. 따라서,사용하는 방정식을 1 제공되는 데이터는 표 1 에서 그것을 계산할 수 있는 전기장의 강도 42493V/m 주위에 존재하는 인공 호흡기 튜브입니다. 는 경우에는 공기 입자를 포함하는 단위 요금(즉,하나의 추가 전자)들어가는 전기장의 주위에 인공호흡기 튜브 그것은 반발하여 힘의 6.,81×10-15N 은 밀도에 따라 8μm 입자에 대해 1.3~5.2mm/s 영역의 단자 속도와 같습니다. 그에 주어진 경우 부정적인 공기 이온화 작업에,대부분은 공기 입자의를 얻을 것입니다 부정적인 요금,그것은 분명 그러한 정전기 반발력이 크기의 수 있도록 할 것이라 많은 작은 중간 크기의 에어로졸 입자(1-8μm)를 반사된 표면에서의 튜브 그 결과,표면 오염이 최소화할 수 있습니다., 주어진 현실에서있을 것 다른 세력에서 플레이 해당 지역의 공기 속도 추가 연구 결합 정전 효과 함께 룸서 기류를 시뮬레이션 기술을 사용하여 수 있습니다. 초기 결과는 어느 정도 반발 또는 매력 발생에 따라 입자 크기,이온을 생성 속도와의 크기 충전 따라서 지원하는 결과를 제공 여기에는 충분하게 충전할 수 있습에 의해 개발되 ionizer 을 변경하는 증착 패턴의 항목에서 장비는 비교적 작은 표면적과 같은 호흡기 튜브입니다., 는 이유를 설명 할 수있는 조치의 부정적인 공기 이온화에서 커 et al 의 연구 증가와 관련의 증착 Acinetobacter-를 들고 입자가 침대에 프레임과 VDU 화면이 있습니다. 을 경우 높은 비용이 축적되고,다음은 가능하더라도 상대적으로 상당한 입자와 같은 큰 피부 squamae,그렇지 않으면 해결하기 위해,수 격퇴에서 민감한 표면이 있습니다.

Acinetobacter 호흡기 감염되었을 자주 관련된 오염의 통풍기 호흡 치료를 포함하여 장비 분무기. 예를 들어,Craven et al., 테스트 한 19 개의 분무기 중 79%가 주로 Acinetobacter,Pseudomonas 및 Klebsiella spp 로 오염되었음을 발견했습니다. 는 71%이들의 생성 세균성 에어로졸과 그 결과 방울 핵의<3µm,관 능력의 말단로부터의 폐. 분무기는 인공 호흡기 회로의 응축수와 혼합 된 환자의 역류에 의해 오염 된 것으로 나타났습니다. 다른 인공 호흡기 관련 발발에서 오염 된 인공 호흡기 튜빙 및 가습기가 감염원으로 확인되었습니다., 결함이있는 세탁기의 작용으로 인해 장비의 오염 제거가 발생하지 않는 것으로 나타났습니다. 재사용 가능한 튜브를 일회용 튜빙으로 교체하면 발발이 끝났습니다. Dealler 보고 특이한 발발의 A.baumannii 감염에 ICU 포함하의 실패를 세균 필터의 분리에서 환자를 환기 배관,그 결과 발생하는 부담에서 발견 되었기에 출력 덕트의 환기는 기계입니다., 스물여섯의 이러한 필터 교양과에서 15 경우 Acinetobacter 했다 식민지화하고 응축액에서 환자의 측면 필터 및 수도 감지에 의해 보라고 장비에 대한 측면을 나타내는 실패의 필터가 있습니다. 또한,발생을 변형이 복구되었다의 여러 부분에서 중환자 등 일부는 위치에 의해 훼손되지 않은 직원,제안 공중 보급의 A.baumannii 었습니다.

우리의 실험에서 인공 호흡기,분무기 및 요관(그림 3,5 및 7)은 모두 이오 나이저가 켜졌을 때 비슷한 행동을 보였다., 그들은 모두 빠르게 되었다 부정적인 영향을 청구하지 않는 놀라운 일이 주어지는 이러한 항목의 장비에서 만들어진 하나 폴리에틸렌(PE)또는 폴리염화비닐(PVC),모두의는 강하게 부정적인에 triboelectric 시리즈고 따라서 가능성을 얻으십시오. SealFlex™마스크(그림 4)는 또한 유사한 방식으로 작용하여 삼전체 특성이 PE 및 PVC 의 특성과 유사 함을 시사합니다. 흥미롭게도 이러한 모든 장비 품목은 이온화 장치가 꺼지면 음전하를 빠르게 잃었습니다., 이러한 현상 수 있었으로 인해 대량 유도하거나,또는 비용 손실이 발생했을 수 있습을 재조합은 전자의 긍정적인 이온 공기에 있습니다. 결과는 그림 8 에서 보여 처분할 수 있는 폴리에틸렌,앞치마와 접촉하십시오 테이블에서 수행된 유사한 방식으로 인공호흡기,분무 및 요 튜브입니다. 그러나 자유 공간에 매달려있을 때 그 행동은 완전히 달랐으며,이오 나이저가 작동 중일 때 표면 전위가 더욱 긍정적이되었습니다. 그 이유는 분명하지 않습니다.,

그림 6 에서 Unometer™측정 챔버에 대해 얻은 데이터는 장비의 다른 항목과 매우 다르다는 것을 알 수 있습니다. 이 나타나기 때문에 이 항목에서 제조되는 스틸렌 아크로릴로니트릴(SAN),는 훨씬 더 많은 긍정적 triboelectric 소재보다 중 PE 또는 PVC 가 있습니다. 스티렌 아크로릴로니트릴,다음과 같 폴리스티렌(PS),폴리머 높은 전기 저항력,저장할 수 있는 긍정적 또는 부정적인 전기적 책임을 위한 시간입니다., 이것은 아마도 unometer™박스가 이오 나이저가 꺼진 후 약 100v 의 양전하를 유지 한 이유를 설명 할 것입니다.

지만 미치는 영향의 코로나 방전 중합체에 조사되었습니다 다른 연구자들에 의해,우리의 최고의 지식은 이것은 첫 번째 연구는 그것의 종류의 특수하는 검사 대상에서 임상 context. 이와 같이,우리의 결과는 Kerr 등의 관측에 대한 그럴듯한 설명을 제공한다. ICU 에 Acinetobacter 감염/식민지의 그들의 연구에서., 우리의 연구 결과는 그것이 가능한 조치의 부정적인 공기 ionizers 에서 이 설정 변경 정전기적 특성 플라스틱의 항목의 장비에 ICU 환경,원인은 공기 입자에 강하게 반발에서부 표면이나 끌려 다른 사람입니다. 이것은 kerr et al.의 관찰과 전적으로 일치한다.,who 는 Acinetobacter spp 의 환경 분리 물의 현저한 증가를 발견했다. 이오 나이저의 작동과 관련되어야합니다., 이 가설이 실제로는 경우,다음은 것을 제안 관 커 et al 에서 자신의 ICU 기반 연구에 관련된 전 분야에 의해 만든 이온화 중환자 실에서 그 이후의 효과에 플라스틱 장치보다는 어떤 직접적인 항균 효과에 Acinetobacter 종합니다.

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