무엇이 약국 혜택 관리(PBM)산업?
Pharmacy 혜택 관리(PMB)회사는 봉사로 사이의 중간 보험 회사,약국 제조자는 확보 약 비용을 낮출에 대한 보험 및 보험 회사입니다., 을 해결하기 위해 pbms 를 이를 통해 협상으로 약국의 약 제조업체를 보호에 대한 할인은 약 가격 다음,이들을 통과 할인과 함께하는 보험 회사,약간까지 충전 약품 또는 고정 부분의 리베이트하기 위해서는 이익이다.
키 테이크 아웃
- 약국 혜택 관리자와 협상 약 메이커 등을 확보 할인은 아래의 그림과 비용 절감에 보험사가 있습니다.
- 이 회사들은 마약을 상향 충전하거나 리베이트 중 일부를 유지함으로써 돈을 벌 수 있습니다.,
- 업계 최고의 선수로는 Express Scripts,CVS Health 및 UnitedHealth Group 의 OptumRx 가 있습니다.
- Pmb 의 가장 큰 비판은 비즈니스 모델의 투명성 부족입니다.
는 방법은 약국 이익 관리 업계 작품
Pharmacy 혜택 관리(PBM)회사는 총칭하여 가상$350 억의 수익니다. 지난 몇 년 동안 마약 비용이 폭발적으로 증가했기 때문에 보험 회사는 비용을 통제하기 위해 Pbm 에 더 의존해 왔습니다.,
보험 회사에 의존하고 해결하기 위해 pbms 를 비용 절감하고 해결하기 위해 pbms 를 활용하여 이 백업과 협상하는 의약품 제조업체에 의해 요구하는 할인과에서는 약품 교환하기 위해 제조업체의 약물 앞에서 수백만의 고객입니다. 또한 Pbm 은 약국과 계약을 협상하여 의약품 유통을위한 소매 약국 네트워크를 만듭니다.,
Source:The Wall Street Journal
는 방법을 해결하기 위해 pbms 를 돈을 벌
을 해결하기 위해 pbms 를 악용하는 여러 수익원을 창출할 수 있습니다. 그들은 서비스 요금에 대한 협상과 함께 약국,보험 회사,그리고 의약품 제조업체 및 처리에 대한 처방전 및 운영 mail-order 약국이 있습니다. 계약서 가장 큰 보험 회사는 빠르게 변경할 수 있습니다 전망의 PBM 을 제공,그것은 거대한 힘을 협상할 때 의약품 제조업체와 약국이 있습니다., 따라서,새로운 계약을 체결 일반적으로 결과에서 두 자릿수를 향상하는 주식 가격,그래서 그것은 놀라운 없는 경쟁이 치열한 해결하기 위해 pbms 를 작업을 최적으로 자신의 위치에 대한 계약 협상과 보험 회사입니다.
이러한 경쟁을 주도하의 큰 숫자 M&는 상품이 공간에 통합할 수 있습을 해결하기 위해 pbms 를 증가,크기에 따라서 그들의 협상에 힘입니다., 규모의 경제의 중요성을 설명 통합 및 이유는 대부분의 시장 점유율을 현재에 의해 점유 된 몇 가지 주요 플레이어,즉 Express Scripts,CVS 건강 및 UnitedHealth Group OptumRx.
이외에 M&상품들을 해결하기 위해 pbms 를 받고 있습니다 통합의 사이에 약국과 해결하기 위해 pbms 를 때문에 고유한 시너지 효과를 두. Rite Aid 는 2015 년에 EnvisionRX 를 사들 였고 CVS Caremark 는 오랫동안 CVS 의 소매 약국 네트워크에 직접 액세스 할 수있었습니다.,
비판의 약 혜택 관리자(을 해결하기 위해 pbms 를)
로 투명한 비즈니스의 성격을 가능성이 있듯이,을 해결하기 위해 pbms 를은 일반적인 대상의 소송과 정부 조사를 실시한다. 으로 제삼자 협상의 자신의 비즈니스 사례는 불투명하고,그 해결하기 위해 pbms 를 하지 않은 항상 밝혔 리베이트,할인 항목별 요청 또는 비율의 저축에 전달하는 보험사가 있습니다.
주 의회는 이러한 회사를보다 잘 규제하기 위해 더 큰 투명성과 공개 조항을 추진해 왔습니다., 또한,거기에 있었는 압력을 강제 의무를 해결하기 위해 pbms 를 필요로 하는 그들 행동의 최대 관심사는 보험사와 보험 계획,유사한 재정적인 고문관의 법적 의무를 행동의 최대 관심사 자신의 클라이언트입니다. 이 모든 것은 미래의 수익성에 영향을 줄 수있는 PBM 산업의 가능한 규제를 나타내는 역할을합니다.,