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2 의 검토와 함께 Cullen 의 서명 사례 보고서. 토론

‘Cullen’s sign’이라는 문구와 함께 PubMed 를 사용하여 전체 영문학을 검색 한 결과 43 개의 기사가 나왔습니다. 기사는 1937 년에서 2008 년 사이에 작성되었습니다. 임상 징후,감별 진단 및 관리의 존재와 관련하여 관련성이 있다고 판단 된 11 개의 논문이 있었다.

우리의 경우 리뷰 하이라이트의 희소성이 임상에 로그인 유지와 문학이 있는 임상의 수 있습에 직면할 것이다., 또한 우리는 주의의 중요성이 지식의 기본이 가능한 조건 수 있는 중요한 성공적으로 급성 관리합니다.

Cullen 의 징후는 배꼽 주변 부위의 피하 지방 조직에 타박상이있는 표면 부종으로 묘사됩니다. 이것은 또한 peri-umbilical ecchymosis 로 알려져 있습니다. 그것은 출혈성 췌장염의 결과로 가장 흔하게 인식됩니다. 이 표시는 Thomas S 의 이름을 따서 명명되었습니다., 자궁암과 자궁외 임신을 포함한 부인과 질환을 연구 한 캐나다의 산부인과 전문의 인 Cullen(1868-1953)은 John Hopkins Hospital 의 교수가되었습니다. 그는 파열 된 여분의 자궁 임신의 경우 이후 1918 년에 처음으로 그 징후를 묘사했습니다.1

징후는 출현하기 2~3 일이 걸릴 수 있으며 급성 췌장염의 진단을 돕기위한 임상 징후로 사용될 수 있습니다. 컬린의 표시는 그레이 터너의 표시와 공존 할 수 있습니다(복벽이나 옆구리의 옆면에 멍이 들었습니다.,2,3 급성 췌장염 환자의 1-3%에서 징후 중 하나 또는 둘 모두가 존재할 수 있다고 생각됩니다.3-6 이러한 징후 중 하나는 복강 내 또는 복강 내 출혈이있는 췌장 괴사의 징후 일 수 있습니다.

의 변색이 주변 근꼽 지역에 따라 다를 수 있습 색상에서 녹색/황색,보라색,하지만 변화의 단계에 따르면 고장의 레이 있습니다., 췌장효소되었으로 제안한 메커니즘을 선도하고 변색이 복벽의 지방 조직을,하지만 이되지 않은 널리 받아들의 존재로 인해 peri-탯줄 출혈시의 부재에서 췌장염.4,7

Cullen 의 징후는 복막 및 팔콘 인대를 따라 복막에서 배꼽까지의 출혈성 유체의 추적으로 인해 발생합니다.,3 명암 그레이너의 표시로 인해 확산에서 혈액의 후방 pararenal 공간을 측면 가장자리의 광장 허리 근육,어디에서 결함이 transversalis 끈에 대한 액세스를 허용하는 복벽의 근육 및 그 후 조직의 측면이 있습니다.3,6

의 넓은 범위의 원인 컬호 문서화되었습니다 문헌에서,그리고 이러한 강조 표 1.7–10

차 진단을 포함할 수 있습 peri-탯줄 연조직염 메리 요셉의 로그인 또는 전이성의 확산는 내부의 악성 종양을 배꼽,피하 관리 헤파린,건선,자궁내막증과 탯줄의 참여,궤양의 재 canalised 탯줄 정맥에서의 조정경변,선암의 urachal 잔해와 편평상피세포 암.,7

컬 로그인해야하는 경고의 임상의 가능성에 상당한 내부 출혈 또는 병리고,따라서는 추가 조사 및 management 이 시작되어야 expediently.

사망률의 37%에서 보고 되었습을 가진 환자 심각한 췌장염의 존재와 컬 또는 회색 Turner 의 등록,따라서 인정의 임상 로그인이 필수적에서 시작 management 와 긴급한 사항이 되었습니다.4 이것은 다수 진단 양식의 발달과 같이 표시의 승인 그리고 중요성이 쇠퇴에 있을지도 모른다 특히 결정적이다.,

후지와라 외. 급성 췌장염 환자 277 명을 대상으로 CT 스캔 결과를 검토했다.전 복벽과 관련된 11 가지 염증 변화가 277 건 중 5 건(1.8%)에서 나타났습니다. 다섯 환자들이 잘 회복하고 저자는 결론 다양한 종류의 여인이나 앞쪽에 확장자의 췌장염을 직접하지 않는 것을 의미한 광범위한 후의 참여입니다. 본 연구의 결과에서 우리의 경우,그러나 강조 표시된 대로 이전,지식의 원인은 다른 것보다 췌장염을 선도하는 컬호할 수 있는 것이 중요합니다.