중심
중심 펌프를 유지할 책임이 혈액을 공급합니다. 그것은 4 개의 챔버를 가지고 있습니다. 두 개의 상부 챔버(우심방과 좌심방)는 정맥을 통해 몸에서 되돌아 오는 혈액을받는 챔버입니다. 하부 챔버(오른쪽 및 왼쪽 심실)는 동맥을 통해 신체로 혈액을 펌핑하는 책임이있는 챔버입니다. 어떤 펌프와 마찬가지로 심장에는 그것이 어떻게 기능 하는지를 제어하는 전기 시스템이 있습니다.,
정상적인 심장 리듬
기 위해서 마음이 작업(펌핑을 통하여 혈액체),그것은 일종의 스파크 플러그인 또는 전기 전류를 생성해줍니다. 일반적으로이 전기 임펄스는 sino-atrial(SA)노드라고 불리는 곳에서 심장의 오른쪽 위 챔버(우심방에서)에서 시작됩니다. SA 노드는 심장의 자연스러운 맥박 조정기입니다. SA 노드는 전기 펄스를 제공하여 분당 60~100 회 범위의 하트 비트를 생성합니다., 운동을하거나 격렬한 일을하거나 스트레스를 많이 받으면 심장 박동이 빨라질 수 있습니다. 당신이 쉬거나 잠을 자면 심장 박동이 느려질 것입니다. 특정 약을 복용하는 경우 심장 박동이 느려질 수 있습니다. 이 모든 것이 적절합니다.
sa 노드에서 전기 임펄스는 심장의 전도 시스템을 따라 중계됩니다. 그것은 오른쪽과 왼쪽 심방 모두에 걸쳐 퍼져 균등 하 게 계약을 일으키는.
임펄스가 우심방에 퍼지면 atrio-ventricular(AV)노드에 도달합니다., 이것은 상단 챔버와 하단 챔버 사이의 유일한 전기 연결이기 때문에 심장에서 매우 중요한 구조입니다. 따라서 전기 임펄스가 펌핑 챔버(심실)에 도달 할 수있는 유일한 방법입니다. 임펄스는 AV 노드를 통해 심장의 하부 챔버 또는 심실로 퍼집니다. 이것은 그들이 폐와 신체에 혈액을 수축시키고 펌핑하도록합니다.
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상심 실성 빈맥(SVT)이란 무엇입니까?,
에서 일부는 마음,비정상적인 마음은 리듬에서 개발하고 위쪽 부분의 중심을 때 전 충격 중 하나에서 시작되는 이외의 다른 위치 SA 노드,또는 다음과 같이 경로(또는 통로)는 존재하지 않습니다. 이것이 발생하면 심장이 갑자기 경주를 시작할 것입니다. 심박수는 일반적으로 분당 150 박자 이상이며 종종 분당 200 박자 이상입니다. 어떤 사람들에게는 어떤 것들이 에피소드를 유발할 수 있습니다. 여기에는 카페인,알코올,불안,운동 또는 몸을 굽히는 것과 같은 갑작스런 움직임이 포함됩니다. 그러나 종종 이러한 에피소드는 트리거없이 언제든지 발생할 수 있습니다., 에피소드 동안,당신은 일반적으로 당신의 심장의 빠른 박동을 알고있을 것입니다.
기타 증상이 포함될 수 있습이 현기증(검게 발생할 수 있습니다 하지만 특별한),호흡 곤란,땀,가슴통증과 불안입니다. 에피소드 후에는 매우 피곤하다고 느끼는 것이 일반적입니다.
심실 성 빈맥이 위험합니까?
대다수의 경우 SVT 는 양성 상태입니다. 즉,갑작스런 사망을 일으키지 않으며 심장을 손상 시키거나 심장 마비를 일으키지 않으며 기대 수명을 단축시키지 않습니다. 관련이있는 경우 귀하와 논의 할 몇 가지 드문 예외가 있습니다.,
왜 상심실 성 빈맥이 발생합니까?
SVT 의 세 가지 주요 유형이 있습니다. 그것은 항상 당신의 심장의 전기 연구 이전에 어떤 유형의 SVT 가 있는지 분명하지 않을 것입니다.
AV 마디 재진입 빈맥(AVNRT)
이것은 SVT 의 가장 일반적인 형태입니다. Av 노드 근처에서 비정상적인 단락(원형 전도)이 발생합니다. 상단 및 하단 챔버 사이의 단일 AV 노드 대신 비정상적인 두 번째 연결이 있습니다. 이 여분의 연결은 태어날 때부터 존재 해왔다. 2 개의 연결을 갖는 결과로서 단락이 발생할 수있다.,
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2., Atrioventricular 재진입 빈맥(AVRT)며,파킨슨 화이트 증후군(볼프-파킨슨-화이트 증후군)
AVRT 비정상적인 전기 회로를 이용하여 AV 노드는 그는”액세서리 통로”연결하는 심방과 심실. 이러한”액세서리 경로”는 태어날 때부터 존재해온 작은 전기 연결 또는 섬유입니다. 의 결과로 여러분의 전기 연결 또는”액세서리 경로는 단락 회로를 개발할 수 있습의 결과로 동계입니다.이 상태는 때때로 울프-파킨슨-화이트 증후군 또는 WPW 라고합니다.
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심방 빈맥
이것은 SVT 의 가장 흔한 형태입니다., SA 노드 이외의 심방의 작은 영역에서 전기 임펄스의 여분의 비정상적인 기원이 있습니다. 그러한 여분의 초점이 언제 또는 왜 발전하는지는 알려지지 않았습니다.
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상심 실성 빈맥에 사용할 수있는 치료법은 무엇입니까?
SVT 를 가진 사람들을위한 3 가지 주요 옵션이 있습니다.
- 전혀 치료하지 않습니다. 기 때문에 SVT 은 양호한 상태로 사람들을 위해,사람들을 빈번하고 수명이 짧은 에피소드가 없는 골칫거나 옵션은 단순히 그것과 함께 살고 있습니다.
- 약물 치료. 지 않는 사람들을 위해 계속하고자하는 에피소드 두 번째 옵션은 매일 정기적으로 약물이다. 다양한 다른 가능한 약물이 있습니다. 약물은 에피소드의 빈도와 심각성을 줄이지 만 문제를 치료하지는 않습니다., 또한 이러한 약물의 부작용이 발생할 가능성이 있습니다.
- 고주파 절제. 이것은 상태를 치료하는 절차입니다.
고주파 절제(RFA)란 무엇입니까?
고주파는 낮은 전력,높은 주파수 에너지를 일으키는 작은 지역의 중심부 근처의 카테테르의 끝에서 증가 온도,따라서 ablating(또는 cauterising)작은 영역의 비정상적인 조직입니다.
고주파 에너지를 사용 되었습니다 수십 년 동안 외과 잘 조직 또는 중 출혈입니다., 심계항진의 치료를 위해 무선 주파수 에너지의 훨씬 낮은 전력이 사용됩니다.
절차 이전에 어떻게됩니까?
시술 5 일 전에 비정상적인 심장 리듬에 대해 처방받은 약물 복용을 중단해야합니다. 을 복용하는 경우 반대로 응고(혈액응고)약어 warfarin 그때 너를 중지해야합니다 이를 위해 한 주 전에는 절차입니다. 이것이 귀하와 논의되지 않았거나 확실하지 않은 경우 저희에게 전화하십시오.,
아침에 수행되는 절차에 대해 일반적으로 전날 저녁에 병원에 입원하게됩니다. 오후 절차의 경우 절차의 아침에 입원하실 수 있습니다. 시술 전에 심전도 및 혈액 검사가 필요합니다.
당신은 연구하기 전에 적어도 6 시간 동안 금식해야합니다. 시술이 오후에있을 경우 가벼운 조기 아침 식사를 할 수 있습니다. 귀하의 절차가 아침에 있다면,약을 삼키는 데 도움이되는 물 한 모금을 제외하고는 자정 이후에 먹거나 마시지 마십시오.,
고주파 절제 절차 중에 어떻게됩니까?
귀하는 귀하의 와드에서 전기 생리학 연구소(Ep lab)로 옮겨집니다. 일반적으로 와드를 떠나기 전에 가벼운 진정제가 주어지고 사타구니가 면도 될 것입니다.
EP 실험실에는 환자 테이블,X 선관,ECG 모니터 및 다양한 장비가 있습니다. 실험실의 직원은 모두 병원 극장 옷을 입고 절차 중에 모자와 마스크를 착용하게됩니다.
많은 ECG 감시 전극은 당신의 가슴 지역에 붙어 있을 것입니다 당신의 가슴과 뒤에 헝겊 조각., 이 패치는 순간적으로 피부에 시원함을 느낄 수 있습니다.
간호사 나 의사는 일반적으로 정맥 주사 라인을 손등에 삽입합니다. 이것은 추가 주사없이 연구 기간 동안 당신에게 약물을 줄 수있는 신뢰할 수있는 방법으로 필요합니다. 당신은 또한 경우에 그리고 필요에 따라 더 진정 작용을 주어질 것입니다. 또한 시술 전반에 걸쳐 다양한 시간에 자동으로 팽창하는 팔에 부착 된 혈압 커프를 갖게됩니다.
혈액의 산소 수준도 EP 연구 중에 측정되며 작은 플라스틱 장치가이 목적을 위해 손가락에 장착됩니다., 사타구니 및 아마도 당신의 목은 세척과 소독을 클렌징 액체고 다룹으로 멸균트를 떠나 이러한 영역에 노출됩니다.마취 전문의는 많은 절차에 참석할 것입니다. 절차는 진정제 약물을 가진 국부적으로 마취의 밑에 또는 가득 차있는 전신 마취의 밑에 실행될 수 있습니다. 이것은 절차 전에 당신과 논의 될 것입니다.
시술이 국소 마취하에 수행되는 경우 의사는 카테터를 놓을 사타구니 부위에 마취제를 주입합니다., 그 후에는 의사가 카테터를 삽입 할 때 압박감을 느낄 수 있지만 통증을 느끼지 않아야합니다. 이 있는 경우 불편해야 합 간호사에게 말하세요 그래서 더 많은 국소 마취제 및 진정제는 약물이 주어질 수 있습니다. 때때로 목의 측면에있는 정맥에 카테터를 두는 것도 필요합니다.카테터는 엑스레이 안내를 사용하여 심장에 위치합니다. 카테터가 제자리에 있으면 심장이 자극되고 일반적으로 비정상적인 심장 리듬이 유도되는 것을 느낄 수 있습니다., 비정상적인 리듬의 유형이 확인되고 비정상적인 조직이 국소화되면 고주파 절제 가이 지점에 적용됩니다. 이로 인해 가슴에 일시적인 따뜻한 불편 함이 생길 수 있습니다.
고주파 절제 절차는 길고 평균 지속 시간은 약 2~3 시간입니다.
SVT 에 대한 고주파 절제의 성공률은 얼마입니까?
절차의 성공률은 어떤 유형의 SVT 가 존재하는지에 따라 다르지만 일반적으로 약 95%~98%입니다., 분명히 성공적인 시술 후 빈맥이 돌아 오거나 반복되는 위험은 약 1%에서 2%입니다.
고주파 절제 절차 후에 무엇을 기대해야합니까?
당신의 절차 후에 당신은 당신이 4-6 시간 동안 편평하게 속여야 할 당신의 병동에 다시 옮겨질 것입니다. 이 시간 동안 다리를 똑바로 세우고 베개에 머리를 편안하게하는 것이 중요합니다.
대부분의 환자는 밤새 병원에 머물러 있으며이 시간 동안 심장 리듬이 모니터링됩니다.,
시술 후 몇 주 동안 사타구니 부위가 아프고 타박상을 느낄 수 있습니다. 이것이 해결 될 때까지 시술 후 2 주 동안 격렬한 신체 활동과 스포츠를 피해야합니다. 대부분의 사람들은 직장에서 약 1 주일 정도 쉬게됩니다.
어떤 사람들을 경험할 수 있다 작은 가슴이 불편하고 간단한 동계로 인해 여분의 비트에 대한 마음의 몇 가지 일을 한 후 절차입니다. 이것은 심장의 절제로 인한 자극으로 인해 정착됩니다. 이것이 지속되거나 경미하지 않으면 즉시 칼만 박사에게보고해야합니다.,
고주파 절제 절차에는 어떤 위험이 있습니까?
고주파 절제 절차는 Royal Melbourne Hospital 에서 매일 수행됩니다. 그것은 일반적이고 매우 위험도가 낮은 절차입니다. 그러나 합병증이 발생하면 한 번에 다룰 것입니다.
고주파 절제 절차의 월드 와이드 합병증 비율은 0.5%미만입니다.,
지만 대부분의 사람들이 겪는 고주파 제거하지 않는 경험을 합병증이,당신이 알고 있어야 하는 경우 다음과 같은 위험 요소:
- 로컬 출혈,혈병이나 혈종(혈액 컬렉션)이 발생할 수 있습니다 카테터를 삽입 사이트입니다.
- 빠른 비정상적인 마음은 리듬이 실제로 발생할 수 있습니다 당신이 통과한 시간이 매우 짧은 기간 및 일부 경우에 작은 전기 충격이 필요할 수 있습을 복원 정상적인 리듬이다.,
- 천공 또는 손상이 매우 약간의 기회는이 발생할 수 있습을 하나 심장실 또는 벽에 의 한 동맥.
- Heartblock-위치에 따라 형식의 비정상적인 리듬는 연기,기회의 손상 발생에게 마음의 일반적인 전기 시스템(AV 노드). 이것은 일시적 일 수 있지만 영구적 인 손상으로 인해 영구적 인 맥박 조정기가 삽입됩니다. 이것은 절차의 시간에 즉시 수행되어야 할 것입니다.
주요 합병증-뇌졸중,심장 마비,사망은 매우 드뭅니다., 1,200 개 이상의 환자 상심 실성 빈맥을 성공적으로 처리에 로얄 멜버른 병원 중에 마지막 십년에 의한 라디오 주파수 치료,및 중요한 합병증이 발생하고 있습니다.무선 주파수 절제는 심실 성 빈맥으로 고통받는 환자를 치료하는 효과적이고 안전한 방법입니다.의사와의 잠재적 합병증을 포함하여 절차의 모든 측면을 논의하는 것을 주저하지 마십시오.
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