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뇌졸중/Hemianopsia

Mrinali Patel Gupta,M.D.

뇌졸중이란 무엇입니까?

뇌졸중은 뇌의 조직으로의 혈류 감소의 에피소드입니다. 이 감소한 혈류에 의해 발생할 수 있습 막힌 혈관(an ischemic stroke)또는 손상된 혈관의 원인에서 출혈 혈관을 방지 지역에 의해 공급되는 선박을 받기에서 적절한 혈액의 흐름(출혈성 뇌졸중).,

  • “허혈성”또는”국소 빈혈”이 그리스어에서의 감소를 의미에서는 혈액을 공급하는 신체의 한 부분에 의해 발생하는 수축 또는 막힌 혈관(“isch”=restriction/숱;”hema”또는”해마”=혈액).
  • “출혈성”또는”출혈”또한 그리스어에서 의미하는 과도한 방전의 혈관에서 혈액 또는 그대로”혈액 파열하라”(“hema”또는”해마”=혈;rhegnumai=휴식 규).

뇌졸중 동안 어떻게됩니까?,

뇌졸중 동안 영향을받는 뇌 부분은 불충분 한 산소와 영양분을받습니다. 이 조직은 허혈성이며 정상적으로 기능하기에는 불충분 한 혈류를 받는다는 것을 의미합니다. 허혈성 조직은 손상되었지만 죽지 않았으며 허혈로 인한 조직 손상은 가역적 일 수 있습니다.

경우 허혈이 장기간 또는 심한,관련된 조직 될 수 있습니다 infarcted 을 의미하는 일부의 조직이 사망했다. 경색으로 인한 부상은 가역적이지 않으며 경색 된 조직의 손상은 영구적입니다.,

에 따라 기능을 제공하여 두뇌의 영역에 관여하는 뇌졸중(근육 운동,음성,촉각,또는 광경),뇌졸중의 손실이 발생할 수 있는 특정 정상적인 기능:

  • 경우는 지역에서 뇌 infarcted,일부 뇌 조직이 사망했다,그리고 효과의 뇌졸중은 영원할 것이다.
  • 뇌의 한 부위가 허혈성 인 경우 부상 당했지만 죽지 않았 음을 의미하며 일부 기능 회복이있을 수 있습니다.
  • 뇌졸중과 같은 에피소드가 24 시간 미만으로 지속되고 증상이 해결되면이 사건을 일시적인 허혈 발작 또는 TIA 라고합니다.,

스트로크 비전에 영향을 미칠 수 있습에서 방법을 포함한 다수의 비전을 감소 및 비

  • 비전을 감소한 손상으로 인해 발생하는 섬유를 전송하는 시각 정보에서 눈 여겨집니다. 이 발생할 수 있습에 다양한 위치 때문에,신경 섬유를 전송하는 비전 긴 과정에서 눈을 최후는 뇌의 부분이라는 후두엽.
  • 두 번 시각한 손상으로 인해 발생하는 신경 이동에 대한 책임의 눈과 모두 눈을 맞추(즉,같은 장소).,

뇌졸중은 또한 방치,agnosia,agraphia 또는 alexia 를 포함한 시각적 입력의 고차 처리에 문제를 일으킬 수 있습니다. 용어”높은 순서 처리”참조하는 전략이 필요한 판단에 결정을 내리는 추론,문제해결,그리고 처리하는 복잡한 정보:

  • 에서는 사람으로 태만,visual 경로 및 뇌 볼 수 있는 특정 분야에서 공간만 자동으로 그들을 무시합니다., 사람을 무시하지 못할 수도 있는 사람이나 물체의 한쪽에서는 방이나 먹지 않을 수 있습니다 음식에 하나의 절반은 자신의 판지 않기 때문에 그들은 알고 있는 음식은 없다.
  • agnosia 를 가진 사람의 경우 시각 경로와 뇌는 대상이나 사람을 볼 수는 있지만 인식 할 수는 없습니다.
  • agraphia 를 가진 사람은 쓸 수 없지만 alexia 를 가진 사람은 읽을 수 없습니다.

Master Sgt.Jeffrey Mittman,이라크에서 길가 폭탄으로 부상당한

Master Sgt., 제프리 미트 만(Jeffrey Mittman)은 2005 년 7 월 7 일 이라크 바그다드에서 길가 폭탄으로 부상 당했다. 에서 공격하는 함께 고통을 뇌손상,그의 왼쪽 눈이 파괴되었다,그의 오른쪽 팔이 심하게 손상,그리고 그는 잃어버린 그의 코,입,그리고 대부분이다.

“나의 첫 번째 관심사는 어떻게 나는 복구하려와 내 가족,”그는 말했다,이후 그는 더 이상 할 수 없습도에서 군인 전투에 있습니다. 치유,시력 재활 서비스 및 고용을 통한 하사관의 길고 힘든 여정에 대해 읽어보십시오.

Jeff 는 다음과 같이 덧붙입니다., 대안은 무엇입니까? 당신은 능동적이어야합니다. 나는 목표를 설정했지만,주요 과제는이를 충족시키기위한 옵션을 선택하는 것입니다. 거의 모든 것에 대한 해결책이 있습니다-당신은 단지 그것을 찾아야합니다.”

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뇌졸중으로 시력이 어떻게 감소합니까?

시각 경로에 대한 이해는 뇌졸중이 시력에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 명확히하는 데 도움이 될 수 있습니다.,

망막과 광섬유 신경 섬유의 오른쪽에서 각각의 눈에 보이 왼쪽의 세계(왼쪽 시야),는 동안 섬유의 왼쪽에 있는 각각의 눈에 보면 오른쪽의 세상(오른쪽 부분의 시야).

마찬가지로,우수한 망막과 광섬유 신경 섬유에서 상부의 눈 아래 부분의 세계(아래 부분의 시야),면서 열등한 망막과 광섬유 광섬유에서 아래 부분의 눈부의 세계(상단 부분의 시야).,

후에는 시신경을 종료한 안구의 뒷면에서,각각의 눈에 그것을 여행하기 전에 짧은 거리의 코 섬유(광섬유 신경 섬유의 측면에서 눈에 가까운 코)에서 각각의 눈에 건너 반대편(는”X”)로 여행으로 두뇌., 여기에 무슨 일 눈과 뇌는 우리가 볼 때는 객체:

  • 에서 오른쪽 눈,코 섬유(주황색으로 표시에서는 위 그림),볼 수있는 가장 오른쪽 부분의 시야를 통해 십자가의 왼쪽 두뇌는 동안,시간적 섬유(들의 측면에서 눈에 가까운 성)볼 수있는 멀리 남부의 시야 하지 않습 교차(자주색).,
  • 왼쪽에 눈,코 섬유(자주색)를 볼까지 왼쪽 부분의 시야를 건너,오른쪽의 두뇌는 동안,시간적 섬유(들의 측면에서 눈에 가까운 성)볼 수있는 가장 오른쪽 부분은 시야의하지 않는,크로스 이상(주황색).

그러므로 스트로크,병변,또는 부상 지점에서 비 섬유에서 각각의 눈에 십자가(섬유하는”X”이라는 시 chiasm),의 손실이 발생할 것은 오른쪽 시야에서 오른쪽 눈의 손실 왼쪽 시야에서 왼쪽 눈입니다.,

더 따라 다시 시각적 통로(후 섬유 이미에서 교차 시 chiasm 는”X”),뇌졸중,병변,또는 부상의 오른쪽으로 두뇌의 손실이 발생할 것 왼쪽 시야의 각각의 눈에 부상을 왼쪽의 두뇌의 손실이 발생할 것은 오른쪽 시야의 각각의 눈입니다.

의 예로는 손상의 원인,
손실,또는 부주의 왼쪽 시야., 원:
헨리 포드 센터 비전을 위해 재활과 연구.

에 따라 정확하게는 두뇌에서 이러한 스트로크,병,부상이 발생하는 효과를 포함할 수 있다 작거나 큰 지역의 시야에 영향을 미칠 수 있거나 중앙(또는 스트레이트에 앞서)비전,주변 기기(또는 사이드),비전니다. 여러 스트로크 또는 병변으로 인해 여러 패턴의 시야 손실이 발생할 수 있습니다.

뇌졸중의 시각 효과는 어떻게 치료됩니까?,

어떤 사람의 징후 또는 증상,스트로크의 손실을 포함하여 시각장,새로운,더블 비전,약점의 하나 이상의 근육,어려움을 말하자면,어려움을 걷고,또는 다른 신경학적 증상이어야,즉시 관리를 통해 복구 서비스 또는 로컬 비상 부가 있습니다. 뇌졸중의 조기 치료는 뇌졸중의 심각성을 극적으로 줄이고 생존율을 향상시키는 것으로 나타났습니다.,

응급실에서 환자를 받게 될 것 이상의 유형을 식별 스트로크(ischemic 또는 출혈성)와 지역(s)뇌의 참여뿐만 아니라,혈액 테스트와 다른 연구를 식별하는 모든 위험 요소에 대한 뇌졸중입니다.

환자의 허혈성 뇌졸중들이 확인되는 즉시 충분히 한 후 증상 발현,그리고 누가 안전 절차를 거쳐야를 받을 수 있는 혈전 치료에 약물을 투여 도움을 녹이고 혈액 응고는 발생합니다. 환자는 아스피린이나 혈액 희석제로 치료할 수도 있습니다., 뇌졸중에 대해 확인 된 근본 원인 또는 위험 요인에 따라 다른 약물 또는 중재가 투여 될 수 있습니다.

뇌졸중으로 인한 시각 효과는 시간이 지남에 따라 향상됩니까?

장기적으로 어떤 경우에는 종종 영구적 인 적자가 있지만 뇌졸중으로 인한 시야 결함이 개선 될 수 있습니다. 뇌졸중 후,환자 받아야 한다 공식적인 시야를 테스트하여 눈을 의사 또는 신경과 전문을 정확하게 파악할 부분의 시야가 영향을 받았다., 이것은 적자의 문서를 허용하고 환자가 미래에 변화 또는 새로운 시야 손실을주의해야 비교를위한 기준을 제공합니다.

는 동안 시각된 필드를 분실에서 영구적으로 획 반환할 수 없습을 통한 모든 치료의 다양한있는 전략을 사용하는 환자들의 손실은 시야 확장의 비전에 그들이 할 수 있다.

  • 주요 전략을 학습을 이동하는 머리와 눈을 의도적으로 그리고 자주하기 위해서 이 지역의 시각하는 필드가 손실되었습니다.,
  • 있는 사람들은 두 배의 비전에서 뇌졸중할 수 있을 완화하는 이 현상에 의해 덮음 중 하나 또는 눈을 적용하는 불투명 테이프를 하나 렌즈의 그들의 안경을 착용했을 수 있습니다.
  • 프리즘은 또한 이중 시력을 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 프리즘은 눈에 들어가는 빛의 방향을 움직이거나 리디렉션합니다. 그들은 지상으로 사람의 안경 또는 사용할 수 있으로”지팡이에 패치”(라 프레넬 프리즘)될 수 있는 위치에 안경 렌즈.,
  • 경우 더블 비전을 지속하고 충분히 중요,수술을 사시 위치를 변경할 수 있습 근육에 연결된 눈을 곧게 눈 위치에,개선 안구 운동,그리고 치료중의 비전입니다.
  • 는 종합적인 검사,와 함께 광학 및 비-광학 낮은 비전 장치 및 비전에 재활한 서비스와 교육에 도움이 될 수 있습에 대한 일부 개인의 두 배의 비전이나 분야에서 손실을 획.쩔짤쨌짱쨘째쩍 짹쨍쨌짹쨍 쨉챨철쨌 32 짹챈 30,13 첸 쩔짙쩔징징쩔

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