토론
매우 드문 뮬러 기형을 설명하는 질문적인 지식의 developmentalembryology. 광대한 문학 수색되었 conductedrevealing 만 몇 가지 유사한 케이스(3,4)은 중 하나,ina4 개월의 유아와 함께한 다른 여러 기형,andanother 로 side-by-side 의 처분을 자궁경부. 해부학 적으로 우리와 유사한 다른 사례는 문헌(5)에 묘사되어있다.,
선천성 기형의 대부분에 대한 aetiology 는여성 생식기는 알려지지 않았습니다. 중요성 ofnormal 학적 발전을 낳는 그 reproductiveconsequences 도에 수반하는 비뇨기과 이상(는 더 일반적으로 더 proximaldefects)및에서 삶의 질(가능한 dysmenorrhoeaor 성교통 폐쇄성에서 결함). 1988 년 ASRMattempted 을 분류하고 이러한 예외(2)그러나 itdocuments 만 일반적인 자궁 이상,notincluding 거의 발생하는 자궁 경관의 결함 또는 질(6).,그럼에도 불구하고 최근까지 가장 일반적이었습니다.선천성 기형에 대한 분류 사용.
1960 년대에 기술 된 두 가지 주요 이론은 ASRM 의 분류 시스템에 대한 발견이다.첫 번째 이론 설명에 의해 크로스비와 언덕(7),suggeststhat 자궁발전의 결과 müllerianduct 퓨전 사이 11,13 주의 embryoniclife 부터 하방하고 진행 cranially;이 과정은 다음 septal 재 흡수,시작하는 어떤 시점에서 퓨전의 움직임에서 하나 orboth 니다., 의 단점은 이 단방향 theoryis 하지 않는다는 계정 세그먼트 낮은 defectswith 정상적인 상 세그먼트의 경우와 같이,의 질/cervicalduplications 으로 정상적인궁. 두 번째 이론,뮬러는 덕트의 융합에서 시작 middleportion 에서,자궁협,진행 simultaneouslyin 두개골과 꼬리 방향,그리고 septalreabsorption 다음과 같이 비슷한 양방향 패턴,withcomplete 자궁 형성에서 독립적으로 formationof 자궁경부고 질(8)., 이 이론,보 toencompass 결함에 의해 설명되지 않는 첫 번째,아직도 notjustify 의 존재를 중 세그먼트 절연 결함 같이 우리의 경우입니다.
Acién 외. (8)옹호하는 사실에서 뮬러 ductsdo 지 형성에 기여의 질,insteadthe 질 벽에 의해 형성된 세포에서 wolffianducts 과는 다음에 덮여 세포의 뮬러 결핵.따라서 융합 및 재 흡수 과정 müllerian 덕트에 영향을 줄 수 있습니다:i.수렴 및 발산(우수 및 열등한 자궁 세그먼트),ii., 심지어 단지 작은 특정 영역,분절 결함을 야기.
더 최근에,유럽의 사회 인간 Reproductionand 발생학(ESHRE)개발 ananatomy-기반으로 합의에 선천성 기형의 thefemale 생식기관 및 관련된 임상 중요성,포괄적이고 접근이 시스템입니다. 여기에,cervicaland 질 이상으로 분류됩 independentsub-클래스(9),그리고 정상적인 자궁할 수 있습 associatedwith 거나 비정상적인 자궁 경부 또는 비정상적인 질니다. 따라서이 시스템은”segmentarydefects”를 포함하며 Acién 의 이론을지지합니다., 또 다른 분류 시스템,이번에는 El Saman et al. (10),도 분류 뮬러 덕트 이상 모두를 기반으로 embryologicaldevelopment 그리고”처리 기반의”분류는 또한 포함하여 segmentary 결함을 수 있도록,포럼 더 포괄적인 접근 방식을 선천성 기형.
